Souffle cardiaque systolique : causes, symptômes et traitement

Qu’est-ce qu’un souffle systolique ?

Un souffle cardiaque systolique (sis-TOL-ic) est un bruit cardiaque inhabituel qui se produit lorsque votre cœur se contracte (systole, prononcé SIS-tah-lee). Ce son est le résultat d’une circulation sanguine turbulente. Votre battement de cœur est le bruit des valves de votre cœur qui se ferment. Le premier bruit est la fermeture des valvules auriculo-ventriculaires (valves mitrale et tricuspide). Le deuxième son est la fermeture des valvules semi-lunaires (valves aortiques et pulmonaires). La systole est la première partie de votre battement cardiaque au cours de laquelle les valvules auriculo-ventriculaires doivent être fermées. Le chiffre le plus élevé d’une mesure de la pression artérielle reflète la pression systolique pendant la contraction de votre cœur.

Un souffle systolique peut ressembler à un « swish » ou à un « whoosh » après le premier bruit cardiaque. Le sang circulant dans votre cœur à travers une valvule est la cause la plus fréquente de ce bruit.

Souvent, les souffles cardiaques ne sont pas dangereux. Mais parfois, ils peuvent indiquer une maladie cardiaque sous-jacente. Si vous avez un souffle cardiaque, il est important de consulter un médecin pour des tests.

Quels sont les types de souffles cardiaques systoliques ?

Les prestataires peuvent classer les souffles cardiaques systoliques comme suit :

• Fonctionnel:Les personnes souffrant de souffles fonctionnels n’ont aucun problème avec la structure de leur cœur.
• Organique:Les personnes souffrant de souffles organiques souffrent d’un souffle en raison d’un problème avec la structure de leur cœur.

Les souffles systoliques peuvent également être de deux types :

• Murmures d’éjectioncommencent généralement dans les valves semi-lunaires. Ces valvules cardiaques relient votre aorte et vos artères pulmonaires à votre cœur. Les souffles d’éjection peuvent être fonctionnels ou organiques.
• Les murmures régurgitaientse produisent lorsque vos valvules cardiaques ne se ferment pas correctement, provoquant une fuite de sang vers l’arrière. Celles-ci commencent généralement dans les valvules auriculo-ventriculaires. Tous les souffles systoliques régurgitants sont organiques.

Quelle est la différence entre un souffle cardiaque systolique et diastolique ?

Tous les souffles cardiaques sont des sons inhabituels émis pendant votre battement de cœur.

Dans les souffles cardiaques systoliques, le son se produit lorsque le muscle cardiaque se contracte au début ou pendant un battement de coeur. Dans les souffles cardiaques diastoliques, ce son se produit lorsque votre muscle cardiaque se détend entre les battements.

Quelle est la différence entre un souffle cardiaque innocent et anormal ?

Parfois, les souffles cardiaques ne sont pas le signe d’un problème cardiaque. Les prestataires de soins appellent cela des souffles cardiaques innocents. D’autres fois, les souffles cardiaques sont le symptôme d’une maladie sous-jacente. Les prestataires les classent comme des souffles cardiaques anormaux.

Un souffle cardiaque innocent ne nécessite généralement pas de traitement. Si vous avez un souffle cardiaque anormal, vous aurez probablement besoin d’un traitement ciblé sur la cause sous-jacente.

Quels sont les symptômes d’un souffle systolique ?

Certaines personnes souffrant de souffle cardiaque ne présentent aucun symptôme visible. Selon la cause du souffle cardiaque, vous pouvez avoir :

• Une teinte bleutée sur votre peau.
• Toux chronique (de longue durée).
• Évanouissement (syncope).
• Fatigue.
• Rétention d’eau et gonflement (œdème) des jambes.
• Étourdissements ou vertiges.
• Essoufflement (dyspnée).

Qu’est-ce qui cause un souffle cardiaque systolique ?

Des souffles d’éjection peuvent survenir à cause de :

• Sténose aortique :Rétrécissement de la valvule aortique, qui permet au sang de passer du cœur à l’aorte.
• Communication interauriculaire :Un trou dans la cloison auriculaire qui est la paroi séparant les deux chambres supérieures (oreillettes) de votre cœur.
• Cardiomyopathie hypertrophique obstructive :Une maladie cardiaque génétique dans laquelle la cloison entre les deux cavités inférieures (ventricules) de votre cœur s’épaissit.
• Sténose pulmonaire :Rétrécissement de la valvule pulmonaire qui relie le cœur et les poumons.

Des souffles régurgitants peuvent survenir en raison de :

• Insuffisance valvulaire mitrale :Normalement, le sang quitte l’oreillette gauche (chambre supérieure du côté gauche) pendant la diastole (période de remplissage du cœur) par la valvule mitrale avant d’entrer dans le ventricule gauche (chambre cardiaque inférieure du côté gauche). Pendant la systole (période de contraction cardiaque), ces valvules se ferment, permettant ainsi la circulation du sang dans une direction. Cependant, en cas de régurgitation mitrale, le flux sanguin s’écoule vers l’oreillette gauche pendant la systole.
• Insuffisance valvulaire tricuspide :La valvule tricuspide sépare l’oreillette droite (chambre supérieure droite) du ventricule droit (chambre inférieure droite). Pendant le remplissage cardiaque, la valve s’ouvre pour permettre au sang de remplir le ventricule et se ferme pendant la diastole pour permettre un flux sanguin dans un sens. Cependant, en cas de régurgitation tricuspide, le flux sanguin s’écoule vers l’oreillette droite pendant la systole.
• Malformations septales ventriculaires :Un trou dans la paroi entre les ventricules de votre cœur.

Comment diagnostique-t-on un souffle systolique ?

En règle générale, votre prestataire détecte un souffle systolique en écoutant votre cœur avec un stéthoscope. Votre médecin peut évaluer le son :

• Longueur.
• Emplacement.
• Hauteur et volume.
• Cela change lorsque vous faites des choses comme changer de position.

Votre médecin écoute votre cœur avec un stéthoscope pour rechercher différents types de souffles cardiaques, y compris un souffle systolique.

Quels tests puis-je subir pour diagnostiquer un souffle cardiaque systolique ?

Si vous avez besoin de tests supplémentaires, votre médecin peut vous orienter vers un cardiologue (un professionnel de la santé spécialisé dans le cœur). Les tests cardiaques donnent au cardiologue des informations sur la structure et le rythme de votre cœur. Vous pouvez avoir :

• Le cathétérisme cardiaque consiste à placer un petit tube (cathéter) dans l’aine ou le bras. À l’aide de rayons X et d’un produit de contraste, votre cardiologue examine vos artères.
• Les radiographies thoraciques utilisent des faisceaux de rayonnement ciblés pour montrer des images de vos os, de votre cœur et de vos poumons.
• Les échocardiogrammes utilisent des ondes ultrasonores pour créer une image du mouvement de votre cœur.
• Les électrocardiogrammes (ECG) enregistrent l’activité électrique de votre cœur.

Qu’est-ce que l’échelle de notation du souffle systolique ?

Votre médecin peut évaluer un souffle systolique en fonction de son intensité. Une échelle de notation mesure la durée, le volume et la hauteur d’un murmure.

Les prestataires de soins de santé classent les souffles cardiaques sur une échelle de un à six. Un score de un est le murmure le plus silencieux, et six est le murmure le plus fort ou le plus intense.

Comment traite-t-on un souffle cardiaque systolique ?

Si le souffle est innocent, il disparaît généralement sans traitement. Si vous avez un souffle cardiaque anormal, vous aurez peut-être besoin d’un traitement pour la maladie cardiaque sous-jacente.

Habituellement, le traitement du souffle cardiaque implique des médicaments, une intervention chirurgicale ou les deux. Les médicaments peuvent inclure :

• Inhibiteurs de l’enzyme de conversion de l’angiotensine (ECA)comme le captopril (Capoten®) ou le bénazépril (Lotensin®) pour abaisser votre tension artérielle.
• Bêta-bloquantscomme le métoprolol (Lopressor®) ou le bisoprolol (Cardicor®) pour réduire votre fréquence cardiaque et votre tension artérielle.
• Anticoagulantscomme la warfarine (Coumadin®) ou l’aspirine (Bayer®, Zorprin®) pour empêcher le sang de coaguler dans votre cœur.
• Diurétiques,ou des pilules pour l’eau, comme le furosémide (Lasix®) ou le torsémide (Demadex®). Ceux-ci débarrassent votre corps de l’excès de liquide qui peut aggraver certaines maladies cardiaques.

Si votre maladie cardiaque est grave, vous pourriez avoir besoin d’une chirurgie valvulaire cardiaque ou d’une autre procédure. Les options chirurgicales peuvent inclure :

• Réparation de vannes :Vous aurez peut-être besoin d’une procédure pour ouvrir une vanne rétrécie ou resserrer une vanne qui fuit.
• Remplacement de la vanne :Si une valvule s’est considérablement rétrécie, votre cardiologue peut la remplacer par une valvule en tissu ou mécanique.
• Chirurgie à cœur ouvert :Vous pourriez avoir besoin d’une opération pour réparer une communication interauriculaire ou ventriculaire.

Quelles sont les perspectives d’un souffle cardiaque systolique ?

Un souffle systolique innocent n’a probablement pas besoin de traitement. Si vous avez un souffle cardiaque anormal, vous pourriez avoir besoin d’un traitement pour une maladie cardiaque.

Heureusement, plusieurs traitements peuvent vous aider à vivre une vie plus saine avec une maladie cardiaque. Adopter des habitudes saines peut également vous aider à améliorer votre santé cardiaque.

Comment puis-je prévenir un souffle cardiaque systolique ?

Il n’existe aucun moyen garanti de prévenir un souffle cardiaque systolique. Mais vous pouvez améliorer votre santé cardiaque globale en adoptant un mode de vie sain en :

• Faire de l’exercice aérobique pendant 150 minutes ou plus par semaine.
• Avoir une alimentation riche en céréales complètes, fruits et légumes.
• Limiter la caféine et l’alcool.
• Arrêter de fumer.
• Réduire le stress grâce à des techniques d’adaptation saines telles que la méditation.
• Dormir au moins sept à huit heures par nuit.

Que dois-je demander d’autre à mon médecin ?

Vous voudrez peut-être également demander à votre professionnel de la santé :

• Quelle est la cause la plus probable d’un souffle cardiaque systolique ?
• De quels tests de diagnostic ai-je besoin ?
• Ai-je besoin d’un traitement pour un souffle systolique ?
• De quel traitement ai-je besoin pour une maladie cardiaque sous-jacente ?
• Aurais-je intérêt à consulter un spécialiste ?
• Quels changements de style de vie peuvent améliorer ma santé cardiaque ?