Similitudes, symptômes et traitement du chikungunya et de la dengue

Le chikungunya et la dengue sont tous deux des maladies virales transmises par les moustiques qui sont endémiques en Asie et en Afrique. La dengue peut également se produire dans d’autres parties du monde telles que l’Amérique du Sud, l’Amérique centrale et les Caraïbes. Le chikungunya et la dengue doivent toujours être considérés en cas de fièvre chez les voyageurs revenant de ces pays. Il n’existe aucun vaccin pour prévenir la dengue ou le chikungunya. Les précautions prises pour éviter les piqûres de moustiques peuvent cependant réduire le risque d’infection.

 

Similitudes entre le chikungunya et la dengue

Il existe de nombreuses caractéristiques communes aux deux maladies telles que:

  • Répartition géographique . Les deux maladies sont endémiques en Asie du Sud-Est, en Inde et en Afrique subsaharienne.
  • Période d’incubation (le temps entre l’infection et la maladie). Dans les deux cas, il y a généralement une apparition soudaine de fièvre environ 3 à 7 jours après l’exposition.
  • Cours clinique . La fièvre persiste probablement pendant environ une semaine et peut disparaître spontanément.
  • Symptômes . De la fièvre, des maux de tête, des douleurs musculaires et des éruptions cutanées peuvent survenir à la fois dans le chikungunya et la dengue. De plus, le chikungunya est susceptible de provoquer des douleurs articulaires sévères et prolongées, qui est l’un des symptômes qui le distinguent de la dengue. Les manifestations hémorragiques sont plus probables dans la fièvre dengue.
  • Vecteur . Le virus du chikungunya et de la dengue sont tous deux propagés par le moustique Aedes aegypti . En outre, le moustique tigre asiatique ( Aedes albopictus ) peut également propager le virus du chikungunya. Ces moustiques piquent pendant la journée, en particulier aux petites heures du matin et quelques heures avant la tombée de la nuit, contrairement aux moustiques qui propagent le paludisme qui piquent la nuit. Les moustiques Aedes peuvent se reproduire dans de l’eau propre comme sale. Aedes aegypti est plus actif à l’intérieur et peut se reproduire dans des conteneurs ménagers, tandis qu’Aedes albopictus se trouve plus souvent à l’extérieur.
  • Traitement . Il n’existe aucun traitement spécifique pour l’une ou l’autre maladie. Le traitement est symptomatique.
  • Prévention . Il n’existe aucun vaccin pour prévenir le chikungunya ou la dengue. La guérison d’une infection fournit généralement une immunité à vie.

Fièvre au sol

Causes et facteurs de risques

Le chikungunya est une maladie virale transmise aux humains par la piqûre de moustiques infectés. Le virus responsable de la fièvre chikungunya appartient au genre Alphavirus, de la famille des Togaviridae. Le principal vecteur du virus chikungunya est généralement le moustique Aedes aegypti , mais le moustique Aedes albopictus peut également être impliqué dans la transmission de la maladie à l’homme. Un moustique est infecté par le virus chikungunya alors qu’il se nourrit d’une personne infectée. Lorsque ce moustique pique d’autres personnes, il leur transmet le virus. Les singes et autres animaux sauvages peuvent servir de réservoirs du virus chikungunya.

Signes et symptômes

La période d’incubation peut varier de 2 à 12 jours, mais est généralement d’environ 3 à 7 jours. Les symptômes peuvent être similaires à ceux de la dengue, d’où la possibilité d’un mauvais diagnostic. Parfois, le chikungunya et la dengue peuvent survenir simultanément. Dans certains cas, les symptômes sont si légers que l’infection n’est pas détectée. Le chikungunya met rarement la vie en danger.

Les symptômes courants sont:

  • Apparition soudaine de fièvre.
  • La fièvre est généralement accompagnée de douleurs articulaires (arthralgie). La douleur articulaire peut s’améliorer en une semaine ou deux, mais on constate souvent qu’elle persiste sur une période plus longue qui peut s’étendre sur des mois ou plusieurs années.
  • Arthrite sévère, affectant souvent plusieurs articulations.
  • Malaise.
  • Mal de crâne.
  • Douleur musculaire.
  • La nausée.
  • Fatigue.
  • Éruption cutanée – une éruption maculaire ou maculopapuleuse, en particulier sur le tronc et les membres.
  • Conjonctivite.
  • Hépatomégalie ou hypertrophie du foie.

Complications

La récupération totale est courante et les complications graves sont rares, mais certains patients peuvent avoir:

  • Problèmes oculaires.
  • Complications neurologiques.
  • Problèmes cardiaques.
  • Arrêt respiratoire.
  • Complications gastro-intestinales.
  • Douleurs articulaires chroniques.
  • Les manifestations hémorragiques ou hémorragiques sont rares.
  • La maladie peut devenir grave chez les enfants et les patients plus âgés.
  • La mort, bien que rare, peut survenir chez les patients âgés.

Diagnostic

  • Tests sérologiques, tels que les tests d’immuno-absorption enzymatique (ELISA) – la présence d’anticorps IgM et IgG anti-chikungunya peut confirmer le diagnostic de chikungunya. Les taux d’anticorps IgM atteignent généralement leur maximum 3 à 5 semaines après le début de la maladie et peuvent persister pendant quelques mois par la suite.
  • Immunofluorescence indirecte.
  • Réaction en chaîne transcriptase-polymérase inverse (RT-PCR).

La fièvre de la dengue

Causes et facteurs de risque

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La dengue est une infection virale transmise par les moustiques causée par la piqûre de moustiques infectés. Le principal vecteur est le moustique Aedes aegypti . La dengue peut être causée par l’un des quatre virus associés. Les 4 sérotypes distincts sont DEN-1, DEN-2, DEN-3 et DEN-4. Il appartient au genre Flavivirus, de la famille des Flaviviridae.

En plus de provoquer des symptômes pseudo-grippaux, il peut entraîner des complications graves telles que la dengue hémorragique et le syndrome de choc de la dengue qui peuvent être potentiellement mortelles.

Signes et symptômes

Les symptômes apparaissent généralement dans la semaine suivant l’exposition. La présentation clinique peut être similaire à plusieurs autres fièvres virales, y compris le chikungunya. Ces symptômes comprennent:

  • Apparition soudaine d’une forte fièvre. La fièvre peut diminuer rapidement en 2 à 4 jours, avec une transpiration sévère.
  • Des frissons.
  • Douleur musculaire.
  • Mal de crâne.
  • Douleur articulaire.
  • La nausée.
  • Fatigue.
  • Douleur derrière les yeux.
  • Téméraire.
  • Ganglions lymphatiques élargis dans le cou et l’aine.
  • Faible fréquence cardiaque (bradycardie).
  • Pression artérielle basse (hypotension).

Complications

  • La dengue hémorragique est une forme plus grave de la maladie qui se caractérise par des signes d’hémorragie dans le corps. Il peut y avoir des saignements des gencives ou des saignements dans le nez et des pétéchies ou de minuscules taches rouges et violettes sous la peau.
  • Le syndrome de choc de la dengue peut présenter tous les symptômes ci-dessus, ainsi que des saignements massifs et un choc.
  • Mort.

Diagnostic

Le diagnostic est posé sérologiquement sur la base de la détection d’anticorps dirigés contre le virus de la dengue.

  • Test MAC-ELISA – test immunologique basé sur M.
  • Test ELISA IgG.
  • Tests de réduction de la plaque virale de la dengue
  • Tests PCR.

Traitement du chikungunya et de la dengue

Il n’y a pas de traitement ou de médicaments spécifiques qui peuvent guérir le chikungunya ou la dengue. Le traitement est principalement symptomatique et peut inclure:

  • Reposez-vous au stade aigu de la maladie.
  • Soulagement de la douleur et de la fièvre par l’acétaminophène (paracétamol) ou l’ibuprofène.
  • La chloroquine peut être utilisée pour l’arthrite prolongée.

Prévention du chikungunya et de la dengue

Il n’y a pas de vaccin pour prévenir le chikungunya ou la dengue. La prévention peut impliquer:

  • Contrôle de la reproduction des moustiques.
  • En éliminant les sites de reproduction des moustiques tels que l’eau stagnante dans les habitats naturels ainsi que dans les conteneurs ménagers.
  • Utilisation d’insecticides pour tuer les moustiques et leurs larves.
  • Précautions prises pour éviter les piqûres de moustiques:
    • Porter des vêtements qui minimisent l’exposition cutanée.
    • Utilisation de répulsifs anti-moustiques contenant du DEET ou de l’icaridine sur la peau exposée ou sur les vêtements.
    • Dormir sous des moustiquaires traitées avec l’insecticide perméthrine.
    • Utilisation de serpentins anti-moustiques ou de vaporisateurs d’insecticide.
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