Le lymphome est un cancer du sang et du système lymphatique – une partie de la configuration de lutte contre les germes de votre corps qui comprend les ganglions lymphatiques (comme ceux de votre cou qui gonflent lorsque vous avez un mauvais rhume), la rate, la moelle osseuse et un glande immunitaire dans la poitrine appelée le thymus.
Le lymphome apparaît lorsque les globules blancs appelés lymphocytes, qui combattent les infections, mutent et commencent à se développer de manière incontrôlable .
Selon la Lymphoma Research Foundation, il existe plus de 90 sous-types différents de lymphomes, mais tous appartiennent à deux catégories principales : le lymphome de Hodgkin, autrefois appelé « maladie de Hodgkin » d’après Thomas Hodgkin, le médecin qui l’a décrit pour la première fois en 1832—et le lymphome non hodgkinien.
On estime que 8 000 Américains reçoivent un diagnostic de lymphome de Hodgkin chaque année, et environ 74 000 recevront un diagnostic de LNH.
Le lymphome est grave, mais il a aussi un taux de survie très élevé : aujourd’hui, une personne diagnostiquée avec un lymphome de Hodgkin a 87 % de chances de vivre encore cinq ans ou plus. Le taux de survie moyen à cinq ans des personnes atteintes d’un lymphome non hodgkinien est de 71 %.
Et si vous êtes diagnostiqué tôt, c’est encore mieux : la survie à cinq ans est de 92 % pour la maladie de Hodgkin et de 82 % pour le LNH. Pour cette raison, il est très important de prêter attention à toute indication précoce de la maladie et de parler avec votre médecin si vous pensez que quelque chose ne va pas. Alors, quelles pourraient être ces indications?
Symptômes du lymphome Parmi les dizaines de sous-types différents de lymphome, celui que vous avez peut affecter la rapidité avec laquelle les symptômes apparaissent et la façon dont vous vous sentez malade. De nombreuses personnes atteintes de cette maladie peuvent ne présenter aucun symptôme au début; ou les symptômes peuvent être si légers que vous le faites passer pour un rhume ou une grippe. Cela dit, certains signes classiques devraient déclencher des signaux d’alarme.
Symptômes précoces du lymphome Des ganglions lymphatiques enflés. Ce sont les symptômes les plus courants du lymphome. Ils ne sont généralement pas douloureux et peuvent ressembler à une boule sous la peau. Vous avez des ganglions lymphatiques à plusieurs endroits sur tout votre corps, y compris dans le cou, l’aine, au-dessus de la clavicule, dans l’aisselle et l’abdomen. Fatigue. Une fatigue persistante et une sensation de faiblesse sont des symptômes courants de nombreux cancers, dont le lymphome. Contrairement à la somnolence ou à la fatigue normale, ce type d’épuisement ne peut être soulagé par une sieste ou une bonne nuit de repos. “Symptômes B” du lymphome La fièvre, les sueurs nocturnes abondantes et la perte de plus de 10 % de votre poids corporel en six mois sont parfois appelées « symptômes B » et sont des indicateurs importants du pronostic et de la stadification de la maladie.
Les cellules de lymphome libèrent des substances qui peuvent augmenter la température corporelle, entraînant une faible fièvre qui peut aller et venir. Il est facile de l’assimiler à une grippe ordinaire, mais si cela continue, cela pourrait être plus que cela.
Le lymphome peut également se faire passer pour une mauvaise grippe ou un rhume : si les cellules cancéreuses se développent dans les ganglions lymphatiques de la poitrine, elles peuvent gonfler et entraîner une toux et une sensation d’oppression ou de pression, ou une douleur derrière le sternum. Il existe également un type rare de lymphome qui se développe dans la paroi même des poumons, ce qui provoque parfois une toux et une oppression thoracique.
Lymphome et perte de poids La perte de poids inexpliquée est un symptôme de nombreux types de cancers. Si votre corps consomme de l’énergie et des ressources pour lutter contre le cancer, vous pouvez perdre du poids rapidement sans essayer. Quelques livres ne sont pas un gros problème, mais si vous avez perdu près de 10 % de votre poids corporel, c’est 15 livres pour une personne de 150 livres, 25 livres pour une personne de 250 livres et ainsi de suite. de plusieurs mois sans essayer , vous devriez en parler à votre médecin dès que possible.
Sueurs nocturnes et lymphome Certaines personnes atteintes de lymphome se réveillent avec leurs draps trempés de sueurs nocturnes abondantes. Les médecins ne savent pas exactement comment ni pourquoi le cancer provoque la transpiration, mais il peut être déclenché par certaines substances chimiques fabriquées par les cellules cancéreuses. Parfois, les personnes atteintes de lymphome transpirent également abondamment pendant la journée.
Symptômes du lymphome chez les femmes Toutes les femmes ne vivent pas le lymphome de la même manière que les hommes. Une étude publiée dans Gynecologic Oncology Reports a révélé que les femmes atteintes de lymphome peuvent ne pas présenter de symptômes classiques tels que la fièvre et les sueurs nocturnes. Au lieu de cela, elles sont plus susceptibles de ressentir une pression ou des douleurs pelviennes, des saignements utérins anormaux et des douleurs pendant les rapports sexuels. Bien sûr, il existe de nombreuses autres causes potentielles de ces symptômes, alors ne paniquez pas. Mais si vous ressentez des douleurs pelviennes ou des saignements, assurez-vous d’en parler avec votre médecin.
Autres symptômes du lymphome Ecchymoses et saignements. Une moelle osseuse saine produit tous les globules blancs et rouges et les plaquettes sanguines de votre corps, de minuscules cellules sanguines qui aident votre sang à coaguler après une blessure. Mais si les cellules du lymphome ont commencé à se développer à l’intérieur de la moelle osseuse, elles peuvent évincer les tissus sains, ce qui ralentit la production de plaquettes. À son tour, cela vous rend plus sensible aux ecchymoses et peut entraîner des saignements excessifs dus à de petites coupures et égratignures. Infections. Le lymphome peut également réduire votre nombre de globules blancs qui combattent les germes, augmentant ainsi votre risque de contracter toutes sortes d’infections, notamment des affections respiratoires, des maux d’oreille et même des punaises d’estomac. Démangeaisons. Parfois, le lymphome de Hodgkin peut provoquer des démangeaisons cutanées. Certaines personnes le remarquent sur leurs pieds, leurs jambes ou leurs mains; d’autres en ont sur tout le corps. Les médecins pensent qu’il peut être déclenché par des cytokines, des substances chimiques immunitaires que votre corps libère pour combattre le cancer. Lymphome Rash. Les lymphocytes qui causent le lymphome se trouvent principalement dans les ganglions lymphatiques, mais ils se trouvent également dans les tissus « lymphoïdes » à d’autres endroits du corps, y compris la peau. Les symptômes du lymphome cutané peuvent aller de plaques ressemblant à de l’eczéma à des éruptions cutanées rouges et boutonneuses. Parfois, des plaques de peau peuvent s’épaissir et devenir croustillantes et démangeaisons. Les éruptions cutanées de lymphome à un stade précoce peuvent simplement ressembler à de petites plaques de peau rouge et sèche. Douleur après avoir bu de l’alcool. Un symptôme rare, mais très spécifique, du lymphome : Certaines personnes atteintes de la maladie ressentent de la douleur ou des douleurs dans les ganglions lymphatiques après avoir bu de l’alcool. (Les médecins ne savent pas pourquoi cela se produit, mais cela semble être lié à la dilatation des vaisseaux sanguins après avoir bu.) Douleur ou gonflement autour des implants mammaires. Les implants mammaires texturés, par opposition au type à coque externe lisse, sont liés à un type très rare de lymphome appelé lymphome anaplasique à grandes cellules associé aux implants mammaires (BIA-ALCL). Il se développe dans le tissu cicatriciel autour de l’implant et peut se propager aux ganglions lymphatiques voisins. Les symptômes comprennent un gonflement des seins, des douleurs dans et autour de l’implant et/ou une grosseur près de l’implant. Ventre gonflé. Si des cellules de lymphome ont attaqué votre rate ou les ganglions lymphatiques de votre estomac, cela peut entraîner un gonflement abdominal. Comment les médecins diagnostiquent-ils le lymphome ? Obtenir un diagnostic de lymphome peut être un peu plus difficile que pour certains autres cancers. Si vous présentez des signes ou des symptômes suggérant la possibilité d’un lymphome, votre médecin vous orientera généralement vers un spécialiste du cancer du sang appelé hématologue-oncologue. Le lymphome ne peut généralement pas être diagnostiqué uniquement par le sang.
Au lieu de cela, votre médecin commencera probablement par un examen physique et une biopsie pour voir si vous avez la maladie.
Examen physique Pendant votre examen, votre médecin portera une attention particulière à toute bosse ou zone enflée et piquera et appuiera probablement sur les ganglions lymphatiques dans votre cou, sous vos bras, autour de vos clavicules et éventuellement dans l’aine. Votre médecin voudra probablement aussi sentir votre abdomen pour tout signe de rate enflée, un organe qui fait partie du système lymphatique.
Biopsie des ganglions lymphatiques Votre médecin enlèvera chirurgicalement un peu de tissu, ou parfois un ganglion lymphatique entier, et l’enverra à un laboratoire pour être testé. Le test du lymphome nécessite un échantillon assez important par rapport à certains autres cancers, c’est pourquoi votre médecin peut utiliser un scalpel au lieu d’une aiguille pour la biopsie.
Néanmoins, il s’agit d’une procédure peu invasive et peut être effectuée rapidement en cabinet si la zone que votre médecin souhaite biopsier est proche de la surface et facile d’accès (vous recevrez d’abord un médicament anesthésiant). Si la zone est profonde dans votre poitrine ou votre abdomen, vous devrez peut-être vous endormir pour la procédure.
Une biopsie incisionnelle fait référence à l’ablation d’une partie seulement du ganglion lymphatique ou du tissu connexe. L’ablation d’un ganglion lymphatique entier est connue sous le nom de biopsie excisionnelle .
Autres épreuves Au cours de votre parcours de diagnostic, votre médecin peut prescrire des tests de numération globulaire totale ou des tests d’imagerie tels que des tomodensitogrammes afin de déterminer dans quelle mesure le lymphome s’est propagé et d’aider à stadifier la maladie. Dans certains cas, un médecin peut vouloir examiner de plus près une zone préoccupante avec une tomodensitométrie ou une TEP avant de faire une biopsie.
Recevoir un diagnostic de lymphome est effrayant, mais s’il y a un côté positif, c’est de savoir que votre cheminement vers une guérison commence par l’identification de ce qui ne va pas. Et pour arriver à cette étape, vous devez faire attention aux signes qui pourraient indiquer un cancer . Bien sûr, avoir l’un de ces symptômes (ou plus d’un) n’est pas une garantie de lymphome. Mais si vous êtes inquiet ou si quelque chose ne va pas, il est toujours préférable de consulter votre médecin pour en être sûr.
