Points clés à retenir
- Faites attention aux douleurs, aux gonflements, aux rougeurs et à la chaleur dans les jambes, signes d’un caillot sanguin dans la jambe.
- Consultez rapidement un médecin si vous présentez des symptômes tels qu’un essoufflement soudain ou des douleurs thoraciques. Une embolie pulmonaire causée par un caillot sanguin peut mettre la vie en danger.
Un gonflement soudain, une douleur lancinante ou une sensation de chaleur dans une jambe peuvent être les signes d’un caillot sanguin, appelé médicalement thrombose veineuse profonde (TVP). Une reconnaissance et un traitement rapides sont cruciaux pour prévenir des conséquences graves comme l’embolie pulmonaire. Il est donc essentiel de connaître les symptômes.
Sites courants de caillots sanguins dans vos jambes
L’endroit le plus courant où un caillot sanguin se forme dans les jambes est dans les grosses veines profondes du bas de la jambe, de la cuisse ou du bassin. Ces veines sont les principaux vaisseaux sanguins qui ramènent le sang vers votre cœur.
Des caillots sanguins peuvent se former si une blessure ou une intervention chirurgicale aux hanches ou aux jambes endommage la muqueuse d’un vaisseau sanguin. Les modifications de la composition de votre sang peuvent également entraîner la formation de caillots si elles affectent la circulation sanguine et augmentent la formation de caillots.
Un caillot de sang dans votre jambe est dangereux car il existe un risque qu’un morceau du caillot de sang se détache. Si cela se produit, le caillot peut voyager dans votre circulation sanguine et bloquer le flux sanguin vers vos poumons. Ce problème grave, appelé embolie pulmonaire, nécessite un traitement rapide pour éviter la mort.
Lorsque le caillot sanguin de la jambe reste en place, il peut provoquer une affection appelée syndrome post-thrombotique. Il provoque des dommages permanents aux valvules des veines de votre jambe, entraînant des douleurs, un gonflement et des plaies dans les jambes.
Êtes-vous à risque de caillots sanguins dans la jambe ?
Les facteurs de risque suivants peuvent augmenter vos risques d’avoir un caillot de sang dans la jambe :
- Antécédents familiaux de caillots sanguins
- Âge avancé
- Immobilité prolongée en raison d’une maladie, d’une blessure, d’un voyage prolongé ou du mode de vie
- Déshydratation due au fait de ne pas boire suffisamment d’eau
- Fumeur
- Être obèse
- Prendre des hormones dans des pilules contraceptives hormonales ou dans un traitement hormonal substitutif (THS) postménopausique
- Certaines conditions médicales qui provoquent une inflammation chronique, comme le diabète, le cancer, l’hypertension (pression artérielle élevée) ou un taux de cholestérol élevé.
- Chirurgie récente ou traumatisme physique
- Grossesse
Signes physiques et visibles d’un caillot de sang dans la jambe
Les signes physiques d’un caillot sanguin n’apparaissent généralement que sur la jambe affectée. Si les symptômes apparaissent d’un seul côté alors que l’autre membre reste normal, cela indique souvent la présence d’un caillot sanguin.
Un caillot de sang dans votre jambe provoque une accumulation de pression car la circulation sanguine est obstruée. Cela entraîne une baisse des niveaux d’oxygène dans vos organes et tissus.
Les symptômes d’un caillot de sang dans votre jambe comprennent :
- Douleur lancinante: Généralement centré sur un mollet ou une cuisse lors de la marche ou de la position debout, sensation de crampe musculaire
- Gonflement soudain: Se produit dans la zone touchée ou le long d’une veine
- Rougeur: Déclenché par une inflammation, se propageant sur la zone
- Chaleur : un signe d’inflammation dans la zone enflée ou douloureuse
- Dyspnée inexpliquée (essoufflement): Se produit sans raison évidente
- Épaississement ou fermeté des veines: Connu sous le nom de « cordon »
Signes invisibles de caillots sanguins dans les jambes
Puisque les veines profondes de votre jambe sont cachées, un caillot de sang peut être invisible. Environ 30 à 40 % des caillots sanguins dans les jambes passent inaperçus car ils ne présentent pas de symptômes typiques. Certaines personnes découvrent qu’elles ont un caillot sanguin seulement lorsque celui-ci évolue vers une embolie pulmonaire, ce qui est grave.
Si vous ressentez des douleurs aux jambes, votre médecin peut utiliser ces tests pour diagnostiquer un caillot sanguin :
- Échographie duplex: Il s’agit du test d’imagerie standard pour diagnostiquer un caillot sanguin dans votre jambe. Il utilise des ondes sonores pour observer le flux sanguin dans vos veines et détecter les caillots sanguins ou les blocages.
- Test sanguin D-dimères : Ce test sanguin mesure les niveaux d’une substance libérée dans le sang lorsqu’un caillot se brise. Il est utilisé pour exclure la formation de caillots sanguins.
- Phlébographie de contraste: Ce test utilise une radiographie et un colorant de contraste pour observer les veines profondes de votre jambe et de votre hanche.
Étapes pratiques pour réduire le risque de caillot sanguin
Réduire le risque de caillots sanguins dans les jambes implique de s’attaquer aux facteurs de risque modifiables (facteurs de risque que vous pouvez modifier) de ce trouble. Cela implique souvent d’apporter des changements à votre mode de vie qui compensent les effets d’une limitation des mouvements, d’une intervention chirurgicale récente ou d’un âge avancé.
Les stratégies suivantes pourraient réduire votre risque d’avoir un caillot de sang dans la jambe :
- Restez actif: Déplacez-vous autant que vous le pouvez.
- Portez des vêtements amples: Cela inclut les chaussettes et les bas.
- Utilisez des bas de contention: Uniquement si votre professionnel de la santé les prescrit.
- Surélevez vos jambes: Élevez-les régulièrement à 6 pouces au-dessus de votre cœur tout au long de la journée.
- Maintenir un poids santé: Essayez de perdre du poids si vous êtes en surpoids.
- Évitez les longues périodes d’immobilité: Ne restez pas debout ou assis plus d’une heure à la fois, surtout si vous faites un voyage de plus de quatre heures.
- Changer de position lors de longs trajets: Ajustez fréquemment votre position assise.
- Gardez votre sang en circulation: Pointez et fléchissez vos orteils et faites des cercles avec vos pieds si vous devez rester assis pendant un moment.
- Réduire la consommation de seldans votre alimentation.
- Évitez de vous cogner ou de croiser les jambes
- Évitez les oreillers sous les genoux
- Surélevez le bas de votre lit: Utilisez des blocs pour le surélever de 4 à 6 pouces.
- Gérer les conditions de santé: Maintenez stables des conditions telles que l’insuffisance cardiaque ou le diabète.
- Discutez de l’utilisation d’hormones : Parlez de votre risque si vous prenez des hormones pour un contrôle des naissances ou un traitement de remplacement, ou pendant la grossesse.
Ne le faites pasprenez de l’aspirine pour éviter la formation de caillots sanguins, sauf avis contraire de votre médecin.
Anticoagulants
Si vous présentez un risque élevé de développer un caillot sanguin dans votre jambe ou si vous en avez déjà un, votre médecin peut vous prescrire un anticoagulant. Ces médicaments, également appelés anticoagulants, agissent sur les facteurs de coagulation de votre sang pour empêcher la formation de nouveaux caillots et l’augmentation de la taille des caillots actuels. Le traitement anticoagulant est le traitement initial standard en cas de caillot sanguin dans la jambe.
Il existe plusieurs types d’anticoagulants. Chaque type interfère avec différents facteurs de coagulation. Étant donné que tous les anticoagulants peuvent provoquer des saignements trop abondants, vous devez être étroitement surveillé par un professionnel de la santé pendant que vous prenez ces médicaments.
Les anticoagulants les plus couramment utilisés pour prévenir ou traiter un caillot sanguin dans une jambe sont les suivants :
Anticoagulants intraveineux (IV) et injectables :
- Hep-Lock (héparine standard non fractionnée)
- Héparine de bas poids moléculaire, y compris Lovenox (énoxaparine) et Fragmin (daltéparine)
- Arixtra(fondaparinux)
Anticoagulants oraux :
- Jantoven (warfarine)
- Pradaxa (dabigatran)
- Xarelto (rivaroxaban)
- Éliquis (apixaban)
- Savaysa(ou quelque chose)
Assurez-vous de prendre vos anticoagulants tels que prescrits par votre médecin.
Quand contacter un fournisseur de soins de santé
Contactez votre professionnel de la santé si vous n’êtes pas sûr des symptômes pouvant indiquer la présence d’un caillot sanguin dans votre jambe. Il peut être difficile de distinguer la douleur dans la jambe causée par un caillot sanguin d’autres affections. Les signes et symptômes d’un caillot sanguin dans la jambe peuvent souvent être confondus avec une blessure musculaire, une cellulite (une infection cutanée bactérienne) ou une inflammation.
Si vous avez récemment subi une intervention chirurgicale, il est important de suivre vos instructions postopératoires pour réduire le risque de caillot sanguin dans votre jambe. Vos instructions peuvent inclure les directives suivantes :
- Surélever le pied de votre lit
- Faire des exercices spécifiques tels que des rotations de chevilles et lever et descendre les jambes plusieurs fois par jour
- Prendre des analgésiques pour permettre autant de mouvements que possible
- Prendre des médicaments anticoagulants (anticoagulants), dans certains cas
- Porter des bas de contention
- Porter un appareil de compression séquentielle ou un appareil de compression pneumatique intermittente (manchons en plastique reliés à une pompe qui applique une légère pression sur vos jambes pour favoriser la circulation sanguine)
Ne tardez pas si vous ressentez les symptômes suivants d’embolie pulmonaire. Il s’agit d’une condition potentiellement mortelle. Appelez le 911 ou obtenez des soins d’urgence immédiats si vous présentez l’un des symptômes suivants :
- Essoufflement soudain et inexpliqué
- Douleur thoracique qui s’aggrave lors de l’inspiration, provoquant la sensation d’une crise cardiaque
- Étourdissements, étourdissements ou syncope (perte de conscience)
- Toux avec ou sans sang
- Douleur ou gonflement des jambes
- Douleur dans le dos
- Transpiration excessive
- Lèvres ou ongles bleuâtres
