Sarcome d’Ewing : symptômes, causes et traitement

Le sarcome d’Ewing fait référence à des tumeurs cancéreuses rares dans les os et les tissus mous comme les muscles, les tendons et les ligaments. La maladie, également connue sous le nom de tumeur d’Ewing ou sarcome d’Ewing, peut commencer au niveau de la hanche, des côtes ou des omoplates, du fémur ou du tibia.

Les tumeurs se développent souvent pendant la puberté, lorsque les os se développent très rapidement. Il affecte généralement les personnes âgées de 10 à 20 ans, la plupart des personnes recevant un diagnostic à l’âge de 15 ans. Mais le sarcome d’Ewing peut toucher les jeunes enfants et les personnes entre la fin de la vingtaine et le début de la trentaine.

Types de cette condition

Il existe trois types de sarcome d’Ewing :

• Sarcome d’Ewing des os: C’est le type le plus courant.
• Tumeur extra-osseuse d’Ewing (EOE): Ces tumeurs affectent les tissus mous qui entourent vos os. Les tissus mous comprennent les muscles, les tendons et les ligaments.
• Tumeur neuroectodermique primitive périphérique (PPNET): Ce type de sarcome d’Ewing peut débuter dans les os ou les tissus mous.

Symptômes du sarcome d’Ewing

Le sarcome d’Ewing peut ressembler à une bosse ou à une bosse sur les bras, les jambes ou la poitrine. Les autres symptômes que vous ou votre enfant pourriez présenter comprennent :

• Douleurs osseuses qui vont et viennent et semblent s’aggraver la nuit
• Gonflement des tissus autour des os. Cela peut être douloureux lorsque vous touchez vos os ou la zone adjacente.
• Des bosses près de la surface de votre peau qui peuvent être chaudes et douces au toucher
• Une fièvre qui ne disparaît pas
• Des fractures qui surviennent sans blessure
• Fatigue et perte de poids inattendue si le sarcome d’Ewing se propage

Causes du sarcome d’Ewing

Une mutation (changement) génétique qui se produit après votre naissance provoque le sarcome d’Ewing. Le changement implique leEWSR1le gène et leFLI1gène. Les deux gènes fusionnent pour créer un nouveau gène qui provoque la multiplication des cellules et la création de tumeurs cancéreuses.

Les chercheurs ne savent pas ce qui déclenche le changement. Mais ils ont exclu l’exposition à des agents cancérigènes responsables d’autres types de cancer. En effet, le sarcome d’Ewing affecte généralement les enfants et les jeunes adultes qui ne sont pas exposés à long terme à des substances pouvant causer le cancer.

Facteurs de risque

Un facteur de risque est quelque chose qui peut augmenter votre risque de développer un cancer ou d’autres maladies. L’American Cancer Society répertorie les facteurs de risque suivants pour le sarcome d’Ewing :

• Votre âge: Tout le monde peut contracter cette maladie, mais elle touche le plus souvent les personnes âgées de 10 à 20 ans.
• Ton sexe: Le sarcome d’Ewing est légèrement plus fréquent chez les hommes que chez les femmes.
• Votre course: La maladie est plus susceptible d’affecter les personnes blanches (hispaniques ou non hispaniques) que les personnes d’origine asiatique ou noire..

Complications du sarcome d’Ewing

Les complications du sarcome d’Ewing comprennent un cancer qui se propage, qui réapparaît après un traitement ou un deuxième cancer. Un deuxième cancer est un cancer nouveau et différent.

Votre enfant pourrait ressentir des effets tardifs. Il s’agit de problèmes de santé que votre enfant peut avoir des mois ou des années après la fin du traitement. Le cancer et le traitement du cancer peuvent entraîner des problèmes avec votre enfant :

• Organes et tissus
• Croissance et développement
• Humeurs, sentiments et santé mentale
• Capacité à réfléchir, à apprendre et à mémoriser des informations
• Possibilité d’avoir des enfants

Comment les médecins diagnostiquent le sarcome d’Ewing

Les prestataires de soins procéderont à un examen physique. Ils peuvent ressentir des bosses ou des bosses. Ils vous poseront des questions sur vos symptômes. Les tests pour diagnostiquer le sarcome d’Ewing peuvent inclure :

• Tests d’imagerie: Les tests d’imagerie permettent aux prestataires d’examiner de plus près vos os et vos tissus mous. Les tests courants sont les tomodensitogrammes, les IRM, les TEP et les scintigraphies osseuses.
• Biopsies : les prestataires obtiennent des échantillons de tissus que les pathologistes médicaux pourront examiner au microscope. Ils peuvent faire une biopsie à l’aiguille ou une aspiration de moelle osseuse.
• Prises de sang: Ces tests peuvent montrer si le cancer se propage. Les tests sanguins courants sont le CBC avec différentiel, le CMP pour mesurer les enzymes et d’autres substances, et le LDH pour mesurer les niveaux d’enzymes.

Comment traite-t-on le sarcome d’Ewing ?

La chimiothérapie est un premier traitement courant, suivi d’une intervention chirurgicale pour enlever la tumeur. Vous pourriez subir davantage de chimiothérapie ou de radiothérapie après la chirurgie. D’autres traitements sont la radiothérapie ou la chirurgie. Une greffe de cellules souches autologues est une option de traitement si le cancer ne se trouve pas dans votre moelle osseuse.

Si votre enfant est atteint du sarcome d’Ewing, son prestataire peut vous recommander d’envisager de l’inscrire à un essai clinique. Un essai clinique est une recherche qui étudie de nouvelles façons de traiter des maladies comme le sarcome d’Ewing. Les chercheurs en médecine testent de nouveaux traitements ou des combinaisons de traitements existants pour voir si les traitements sont sûrs et efficaces.

Beaucoup de choses entrent dans le processus d’essai clinique. Vous aurez probablement de nombreuses questions sur ce processus et sur les avantages qu’un essai peut apporter à votre enfant. Prenez le temps de comprendre les avantages et les risques potentiels. L’équipe de soins contre le cancer de votre enfant est une excellente ressource si vous envisagez cette option de traitement pour votre enfant.

Quand dois-je demander des soins ?

Parlez à votre équipe de soins contre le cancer si vous ou votre enfant avez :

• Effets secondaires du traitement plus graves que prévu
• Douleur qui persiste ou s’aggrave même après la prise de médicaments sur ordonnance
• Symptômes qui s’aggravent ou nouveaux symptômes

Quel est le taux de survie du sarcome d’Ewing ?

Les taux de survie au cancer varient en fonction de la localisation du cancer au moment du diagnostic. Selon l’American Cancer Society, les taux de survie au sarcome d’Ewing sont les suivants :

• Tumeurs localisées: 81%. Il s’agit d’un cancer qui ne s’est pas propagé là où il a commencé.
• Tumeurs régionales: 77%, ce qui signifie que le cancer se situe dans les tissus voisins.
• Tumeurs lointaines: 41%. Il s’agit d’un cancer qui se propage de là où il a commencé à d’autres os, à vos poumons ou à votre moelle osseuse.

Les données sur le taux de survie peuvent prêter à confusion et vous rendre anxieux. Essayez de garder à l’esprit que les taux de survie sont des estimations qui reflètent les expériences des autres. Il est naturel de s’inquiéter et de se poser des questions. Votre enfant ou votre équipe de soins contre le cancer comprend tous ces sentiments. Ils prendront le temps d’expliquer ce que signifient les données sur le taux de survie dans votre cas ou celui de votre enfant.

Comment puis-je aider mon enfant ?

Les besoins de votre enfant évolueront au fil du diagnostic, du traitement et tout au long de sa vie. Par exemple, le sarcome d’Ewing survient généralement au moment où les enfants commencent la puberté. La puberté peut donner l’impression que vous et votre adolescent êtes sur des montagnes russes émotionnelles avec des rebondissements soudains et inattendus. Un diagnostic de cancer peut mettre les montagnes russes émotionnelles à rude épreuve.

En plus de se sentir inquiets pour leur santé et de faire face aux effets secondaires, les adolescents atteints du sarcome d’Ewing peuvent se sentir frustrés de manquer les activités quotidiennes à l’école et de passer du temps avec leurs amis. Ils peuvent également se sentir gênés par les effets secondaires du traitement.

Essayez d’être patient avec votre enfant et avec vous-même. Le cancer peut bouleverser la vie de famille, surtout s’il s’agit d’un cancer chez votre enfant. Si vous ou votre enfant vous sentez dépassé, contactez le spécialiste de la vie de l’enfant de l’équipe de soins de votre enfant. Ils vous fourniront, à vous et à votre enfant, un soutien et des informations utiles.