Salpingite : causes, symptômes, traitement et prévention

Qu’est-ce que la salpingite ?

La salpingite est une inflammation des trompes de Fallope due à une infection. C’est un type de maladie inflammatoire pelvienne (MIP). La salpingite peut affecter une ou les deux trompes de Fallope. Les infections sexuellement transmissibles (IST) comme la gonorrhée et la chlamydia sont les causes les plus courantes de salpingite.

Si elle n’est pas traitée, la salpingite peut causer des dommages à long terme aux trompes de Fallope. Un professionnel de la santé traite la salpingite avec des antibiotiques et, dans les cas graves, il peut être nécessaire de retirer le ou les tubes s’ils continuent de causer de la douleur.

La salpingite touche jusqu’à 1 femme sur 10. Souvent, les gens ne savent pas qu’ils souffrent de salpingite jusqu’à ce que leur médecin recherche les causes de l’infertilité ou des douleurs pelviennes.

Types de salpingite

La salpingite peut être chronique ou aiguë :

• Salpingite aiguë: Ce type se produit plusieurs fois avec PID. Les symptômes courants sont des pertes vaginales jaunes et nauséabondes et des douleurs pendant les règles ou lors des rapports sexuels.
• Salpingite chronique: Les symptômes ont tendance à être légers, mais ils persistent et durent plus longtemps. Parfois, une salpingite chronique survient après une salpingite aiguë.

Quelle est la différence entre la maladie inflammatoire pelvienne (MIP) et la salpingite ?

La salpingite est un type de PID. « PID » est un terme général qui fait référence aux infections de vos organes reproducteurs.

Quels sont les symptômes de la salpingite ?

Vous ne présenterez peut-être aucun symptôme de salpingite. Mais si vous le faites, certains des symptômes les plus courants sont :

• Pertes vaginales malodorantes et/ou jaunes.
• Douleur pendant les rapports sexuels, les règles ou l’ovulation.
• Spotting entre les règles.
• Douleurs pelviennes, abdominales ou lombaires.
• Fièvre.
• Nausées ou vomissements.
• Besoin de faire pipi plus souvent.

Quelles sont les causes les plus fréquentes de salpingite ?

Les causes de la salpingite sont :

• Infection: La salpingite se développe le plus souvent à partir d’une infection bactérienne contractée lors d’un rapport sexuel. Les bactériesChlamydia trachomatis(chlamydia) etNeisseria gonorrhoeae(gonorrhée) sont à l’origine de la plupart des cas de salpingite. D’autres bactéries comme Mycoplasma, Staphylococcus et Streptococcus peuvent également en être la cause. La bactérie pénètre dans votre corps par contact sexuel et se propage dans vos trompes de Fallope. Il existe d’autres causes atypiques comme la tuberculose.
• Procédures ou chirurgie antérieure: Bien que rare, il est possible de contracter une salpingite après une intervention chirurgicale, car des bactéries peuvent pénétrer dans votre vagin, remonter dans votre utérus, puis dans vos trompes de Fallope. Cela pourrait inclure des procédures telles qu’une biopsie utérine, une laparoscopie, une hystéroscopie ou lors de l’insertion d’un DIU. Cela peut également arriver après une césarienne.

Il peut être possible de développer une salpingite en raison d’une malformation congénitale de votre trompe de Fallope ou d’une prolifération de tissus à l’intérieur de votre trompe de Fallope. Les experts conviennent que c’est rare et que la plupart des cas de salpingite sont dus à des IST.

Comment se propage la salpingite ?

La salpingite survient le plus souvent en raison d’une infection bactérienne qui se propage lors de l’activité sexuelle. Avoir des relations sexuelles non protégées augmente le risque de propagation d’une infection. Bien que la salpingite puisse affecter une seule trompe de Fallope, il est courant que l’infection se propage également à l’autre trompe de Fallope.

Quels sont les facteurs de risque de la salpingite ?

Comme les IST sont la cause la plus courante de salpingite, tout ce qui augmente votre risque d’IST peut augmenter votre risque de salpingite. Les personnes sexuellement actives, en particulier celles qui ont de nombreux partenaires ou qui n’utilisent pas de protection (comme les préservatifs), sont plus susceptibles de contracter des infections bactériennes.

Quelles sont les complications de la salpingite ?

La salpingite peut provoquer le développement de cicatrices et d’adhérences dans vos trompes de Fallope. Cela peut entraîner des blocages qui empêcheront un ovule de traverser votre trompe de Fallope. Lorsque cela se produit, deux complications peuvent survenir :

• Grossesse extra-utérine : c’est lorsqu’un ovule fécondé s’implante dans votre trompe de Fallope car il ne peut pas descendre jusqu’à votre utérus en raison des cicatrices. L’implantation d’un ovule fécondé dans votre trompe de Fallope est une urgence médicale.
• Infertilité: Les cicatrices de votre trompe de Fallope peuvent empêcher les spermatozoïdes d’atteindre un ovule, ce qui rend impossible une grossesse naturelle.

Une infection de la trompe de Fallope peut se propager à d’autres organes reproducteurs comme l’utérus et les ovaires. Cela peut aggraver l’infection et provoquer des symptômes plus douloureux.

Pour éviter des dommages permanents à vos trompes de Fallope, il est préférable de contacter un professionnel de la santé si vous présentez des symptômes de salpingite.

Comment diagnostique-t-on la salpingite ?

Les prestataires de soins diagnostiquent la salpingite par un examen physique, y compris un examen pelvien. Cela donne un diagnostic général de PID. Le diagnostic définitif de la salpingite nécessite des examens d’imagerie ou, parfois, une laparoscopie.

Un prestataire peut également commander un ou plusieurs des tests suivants :

• Analyses d’urine et de sang: Ces tests peuvent aider à déterminer si vous avez une infection.
• Culture vaginale: Une culture implique que votre médecin prélève un échantillon de vos pertes vaginales et les teste pour des bactéries spécifiques.
• Échographie : une échographie peut aider votre médecin à mieux examiner vos organes pelviens pour identifier les problèmes potentiels.
• Hystérosalpingographie : Il s’agit d’un type spécial de radiographie qui utilise un colorant de contraste pour identifier les blocages dans vos trompes de Fallope.
• Laparoscopie : Une laparoscopie est une intervention chirurgicale qui donne à votre médecin la meilleure vue de vos trompes de Fallope. Il s’agit d’une chirurgie ambulatoire, ce qui signifie que vous pouvez rentrer chez vous le jour même.

Comment traite-t-on la salpingite ?

Le traitement de la salpingite consiste à prendre des antibiotiques pour tuer l’infection. Un professionnel de la santé vous prescrit généralement des pilules que vous avalez pendant 14 jours. Les formes graves de salpingite peuvent nécessiter des antibiotiques par voie intraveineuse (IV). Une intraveineuse est un tube souple qui administre le médicament directement dans votre veine.

Si la bactérie provoque la formation d’un abcès, votre médecin peut vous recommander de le drainer. Si des blocages ou des adhérences se développent, votre prestataire souhaitera peut-être retirer chirurgicalement le tissu cicatriciel pour réparer vos trompes de Fallope. Ceci est particulièrement utile si vous envisagez de devenir enceinte. La FIV (fécondation in vitro) peut également être une option pour les personnes atteintes de salpingite qui souhaitent devenir enceintes.

Vos partenaires sexuels peuvent également avoir besoin d’un traitement. Encouragez-les à se faire tester pour les IST afin de prévenir la propagation de l’infection. Il est important de s’abstenir de toute activité sexuelle jusqu’à la fin du traitement antibiotique contre la salpingite.

À quoi puis-je m’attendre si j’ai une salpingite ?

La détection et le traitement précoces de la salpingite conduiront toujours aux meilleurs résultats. C’est pourquoi il est important de contacter un professionnel de la santé si vous remarquez des pertes vaginales inhabituelles ou si vous ressentez des douleurs pelviennes. Les antibiotiques traiteront avec succès la plupart des cas de salpingite, mais il est important de commencer à les prendre avant que l’infection ne devienne trop grave. Si vous ne recevez pas de traitement, votre risque de complications à long terme, comme l’infertilité, augmente.

Puis-je prévenir la salpingite ?

Non, vous ne pouvez pas prévenir la salpingite, mais vous pouvez prendre des mesures pour réduire votre risque. Cela implique principalement de pratiquer des relations sexuelles protégées, comme l’utilisation de préservatifs ou de digues dentaires et de limiter le nombre de partenaires sexuels.

Quand dois-je consulter mon médecin ?

Contactez un fournisseur si vous remarquez l’un des symptômes suivants :

• Une odeur nauséabonde provenant de votre vagin.
• Douleurs pelviennes ou abdominales, en particulier des douleurs qui s’aggravent pendant vos règles ou après un rapport sexuel.
• Règles irrégulières ou spotting entre les règles.

Quelles questions dois-je poser à mon médecin ?

Les questions que vous voudrez peut-être poser à votre fournisseur comprennent :

• Quel type de bactérie a causé cette infection ?
• Mes partenaires sexuels devraient-ils également se faire tester ?
• Les antibiotiques guériront-ils complètement l’infection ?
• Combien de temps dois-je attendre pour avoir des relations sexuelles ?
• Ma fertilité en sera-t-elle affectée ?