Saignement cutané : symptômes, causes et traitement

Qu’est-ce qui saigne dans la peau ?

Un saignement cutané se produit lorsqu’un de vos vaisseaux sanguins éclate et s’infiltre dans les tissus environnants. Vos vaisseaux sanguins sont les tubes qui transportent le sang dans tout votre corps. Bien que les saignements cutanés puissent sembler graves, ils ne provoquent généralement pas de symptômes graves. Cela conduit souvent à une ecchymose qui guérit en quelques jours ou semaines.

Quels sont les types de saignements cutanés ?

Les ecchymoses sont le type de saignement cutané le plus courant. Ils apparaissent généralement sous forme de taches rouges, bleues, noires ou violettes et peuvent se développer après une blessure. Les ecchymoses peuvent apparaître de différentes manières :

• Les pétéchies (puh-TEE-kee-uh) surviennent lorsque seuls quelques petits vaisseaux sanguins éclatent. Ils ressemblent à de minuscules points rouges de moins de 2 millimètres (mm), soit environ la largeur d’une pointe de crayon.
• PurpuraCela se produit lorsque plusieurs petits vaisseaux sanguins éclatent. Cela ressemble à une tache rouge-violet. Les taches de purpura mesurent environ 4 mm à 1 pouce, soit environ la largeur d’une gomme à crayon et la taille d’un quart.
• Ecchymose(ehk-ih-MO-sis) se produit lorsque plusieurs vaisseaux sanguins très rapprochés éclatent, entraînant une accumulation de sang juste sous la surface de votre peau. L’ecchymose ressemble à un bleu, mais elle n’est pas toujours liée à une blessure.
• Hématomesse produisent lorsque des vaisseaux sanguins plus gros éclatent, entraînant une accumulation de sang. La plupart des hématomes sont mineurs. Mais s’ils se développent dans des organes plus gros ou dans des cavités corporelles, ils peuvent être graves, voire mettre la vie en danger.

Qui pourrait avoir des saignements cutanés ?

N’importe qui peut avoir des ecchymoses ou des saignements mineurs sur la peau. Certaines personnes peuvent être plus susceptibles de développer des ecchymoses, notamment les personnes qui :

• Sont âgés de plus de 65 ans.
• Prenez des médicaments anticoagulants (anticoagulants).
• Prenez des suppléments qui augmentent le risque de saignement, comme la vitamine E.
• Avoir des tons de peau plus clairs.
• Pratiquez des sports de contact.

Certaines personnes souffrent de pathologies qui les font avoir des ecchymoses ou saignent plus facilement, telles que :

• Hémophilie.
• Leucémie.
• Maladie du foie.
• Lupus.
• Syndrome de Marfan.
• Méningite.
• Troubles plaquettaires, y compris thrombocytopénie.
• Carence en vitamine K.

Quelle est la différence entre un saignement cutané et une rougeur cutanée ?

Un saignement cutané peut ressembler à une tache rougeâtre sur la peau. Mais si vous avez un saignement cutané, la zone ne deviendra pas plus claire (blanchissante) lorsque vous appliquerez une pression. En revanche, l’érythème, un type d’éruption cutanée provoquant des rougeurs, devient plus pâle lorsque l’on appuie sur la zone touchée.

Quelles sont les causes des saignements cutanés ?

Les blessures sont la cause la plus fréquente de saignement cutané. Vous pouvez heurter un objet, tomber ou être heurté pendant une activité sportive.

Les autres causes de saignement cutané comprennent :

• Efforts causés par les pleurs, la toux ou les vomissements.
• Utiliser des béquilles ou porter un plâtre.
• Porter des chaussures, des vêtements ou des lunettes mal ajustés.

Quels sont les symptômes d’un saignement cutané ?

Parfois, le seul symptôme d’un saignement cutané est une décoloration. Vous pouvez avoir une zone de peau rouge, noire, bleue ou violette.

Parfois, les ecchymoses peuvent aussi être :

• Douloureux.
• Gonflé.
• Tendre au toucher.

Comment diagnostique-t-on un saignement cutané ?

Habituellement, les prestataires de soins de santé diagnostiquent un saignement cutané en examinant physiquement la zone. Ils peuvent vous demander :

• Quand vous avez remarqué les premiers symptômes.
• Si vous présentez d’autres symptômes.
• Quels médicaments vous utilisez.
• Si vous pouvez indiquer ou décrire la blessure qui a causé l’ecchymose.
• Si vous avez des antécédents familiaux d’ecchymoses graves ou de conditions provoquant des ecchymoses.

Si votre médecin pense que vous souffrez d’une maladie sous-jacente provoquant des ecchymoses, il peut vous prescrire des images ou des tests tels que :

• Analyse de sang.
• Biopsie de moelle osseuse.
• Test urinaire.
• Échographie, tomodensitométrie ou IRM (types d’imagerie).

Quel est le traitement en cas de saignement cutané ?

Souvent, vous pouvez traiter les saignements cutanés à la maison. Pour les bleus mineurs, vous pouvez :

• Appliquez un sac de glace sur la zone pendant 10 à 15 minutes à la fois.
• Évitez la chaleur directe sur la zone pendant environ 48 heures.
• Surélevez la zone blessée.
• Prenez de l’ibuprofène (Advil®) ou de l’acétaminophène (Tylenol®) pour réduire la douleur.

Si le saignement cutané ne disparaît pas, votre médecin peut essayer d’autres traitements. Ils peuvent vous prescrire des médicaments ou vous recommander d’arrêter de prendre certains médicaments. Vous pourriez également avoir besoin d’un traitement pour gérer une affection provoquant un saignement cutané.

Quelles sont les perspectives en cas de saignement cutané ?

Les saignements cutanés sont généralement mineurs et guérissent d’eux-mêmes en deux semaines environ. Parfois, certains médicaments (comme les anticoagulants) ou certaines maladies chroniques peuvent vous rendre plus susceptible de développer des saignements cutanés. Traiter les affections sous-jacentes peut réduire votre risque d’ecchymoses. Votre médecin peut également vous recommander d’arrêter les médicaments qui provoquent des saignements. (Mais n’arrêtez pas de prendre des médicaments sans consulter votre médecin.)

Le saignement cutané est-il grave ?

Les saignements cutanés sont généralement mineurs. Si les symptômes continuent de se développer dans la même zone ou ne disparaissent pas dans les deux semaines, cela pourrait indiquer une maladie plus grave.

Comment puis-je éviter les saignements cutanés ?

Habituellement, un saignement cutané se produit après une blessure par impact. Glacez et surélevez la zone immédiatement après une blessure pour réduire les risques de développement d’une ecchymose. Si vous pratiquez des sports de contact, portez toujours un équipement de protection.

Si vous souffrez d’une maladie qui entraîne facilement des ecchymoses, consultez votre médecin. Le traitement continu des maladies chroniques peut réduire le risque de complications telles que des saignements cutanés.

Quand dois-je consulter mon médecin en cas de saignement cutané ?

Si vous avez des saignements cutanés depuis plus de deux semaines, consultez votre médecin. Vous devriez consulter votre prestataire plus tôt si vous avez des ecchymoses accompagnées de :

• Du sang dans vos urines ou vos selles.
• Des gencives qui saignent.
• Évanouissement (syncope) ou étourdissements.
• Fièvre.
• Nausées ou vomissements.
• Douleur ou gonflement intense.