Qu’est-ce que la résistance aux antiviraux ?
La résistance aux antiviraux se produit lorsqu’un virus cesse de répondre à un médicament antiviral. Le virus change, rendant un médicament antiviral moins efficace, voire complètement inefficace. Un virus qui développe une résistance aux antiviraux est plus difficile à traiter.
La résistance aux antiviraux est un type de résistance aux antimicrobiens. La résistance aux antimicrobiens fait référence aux virus, bactéries, parasites et champignons qui ne répondent plus aux médicaments développés pour les traiter.
Que sont les médicaments antiviraux ?
Les antiviraux traitent certains virus contagieux qui provoquent des infections et des maladies, tels que :
- Grippe (la grippe).
- Herpès génital.
- Virus de l’immunodéficience humaine (VIH).
Pour certains virus comme le VIH et l’herpès, les médicaments antiviraux réduisent les risques de propagation de l’infection à d’autres. Vous pouvez également prendre des antiviraux pour éviter de tomber malade après une exposition virale suspectée ou connue.
Comment fonctionnent les antiviraux ?
Un virus provoque une infection en pénétrant dans des cellules hôtes saines et en se reproduisant (réplication). Les médicaments antiviraux bloquent la capacité du virus à se répliquer.
Les antiviraux combattent les virus en empêchant un virus de s’attacher aux cellules et d’y pénétrer. Un virus sans hôte ne peut pas se multiplier.
Qu’est-ce qui cause la résistance aux antiviraux ?
Les antiviraux aident à réduire la quantité de virus (charge virale), mais le virus est toujours là. Si vous oubliez les doses prescrites d’un antiviral ou si vous arrêtez le traitement trop tôt, le virus peut recommencer à se multiplier. À mesure qu’il se réplique, la constitution génétique du virus peut muter (changer).
Si un virus subit trop de changements, le médicament antiviral ne reconnaîtra pas la nouvelle variante du virus (version du virus). Une fois qu’un virus devient résistant aux médicaments, ceux-ci ne peuvent plus l’empêcher de se multiplier.
Parfois, un virus cesse de répondre à des antiviraux auparavant efficaces sans raison connue. Cet effet est appelé résistance spontanée.
Qui est à risque de développer une résistance aux antiviraux ?
Les personnes qui prennent des antiviraux pendant de longues périodes pour traiter des infections virales chroniques comme le VIH, l’herpès génital et l’hépatite B ou l’hépatite C sont plus exposées au risque de résistance aux antiviraux.
Les personnes dont le système immunitaire est affaibli en raison d’une maladie auto-immune, d’une transplantation d’organe ou de traitements contre le cancer comme la chimiothérapie courent également un plus grand risque de résistance aux antiviraux.
Les virus résistants aux antiviraux sont-ils contagieux ?
Oui. Cette situation est appelée résistance transmise aux médicaments. Les personnes qui développent une souche virale résistante aux antiviraux peuvent la transmettre à d’autres par l’échange de fluides corporels comme le sperme, la salive et le sang. Si vous êtes enceinte, vous pouvez également transmettre des virus résistants aux antiviraux à votre bébé pendant l’accouchement.
Avec la résistance transmise, un virus est déjà résistant à des antiviraux spécifiques même si vous n’avez jamais pris le médicament. Votre médecin essaiera d’autres antiviraux.
Comment les virus résistants aux antiviraux sont-ils détectés ?
Un test sanguin peut vérifier la résistance aux antiviraux si vous êtes séropositif. Il en existe deux types :
- Test génotypique de résistance aux antirétroviraux (GART) :Recherche des modifications résistantes aux médicaments dans les gènes du VIH.
- Test phénotypique de résistance aux antirétroviraux :Mesure comment la souche du VIH réagit à différentes concentrations de médicaments antiviraux.
Les Centers for Disease Control and Prevention (CDC) utilisent également des tests sanguins pour voir si des virus comme la grippe et le COVID-19 deviennent résistants aux médicaments.
Comment traite-t-on les virus résistants aux antiviraux ?
Si un virus montre des signes de développement d’une résistance aux antiviraux, votre médecin peut augmenter la dose ou vous faire passer à un autre médicament antiviral. Certains virus disposent d’un nombre limité de traitements antiviraux approuvés.
Certaines personnes atteintes d’infections virales chroniques potentiellement mortelles comme le VIH peuvent prendre deux médicaments antiviraux en même temps. Il est peu probable qu’un virus développe une résistance aux deux médicaments en même temps. Un médicament agit toujours pour contrôler le virus.
Pouvez-vous prévenir la résistance aux antiviraux ?
La meilleure façon de prévenir la résistance aux antiviraux est de prendre les médicaments exactement comme prescrit. Définissez un rappel sur votre téléphone pour vous assurer de prendre le médicament à la même heure chaque jour. Demandez à votre professionnel de la santé quoi faire si vous oubliez une dose. Vous devrez peut-être prendre le médicament dès que vous vous en rendrez compte.
Un message de Gesundmd
Les médicaments antiviraux peuvent contrôler les infections virales potentiellement mortelles. Les médicaments empêchent le virus de se multiplier et de provoquer des symptômes. Ne pas prendre un antiviral tel que prescrit peut permettre à un virus de devenir actif. Le virus peut changer à mesure qu’il se multiplie, rendant l’antiviral inefficace contre la nouvelle variante du virus. Si vous développez une résistance aux antiviraux, votre professionnel de la santé peut modifier le médicament ou la dose.
