Réflexe de toux – Physiologie, processus, réflexes de toux d’oreille

La toux est un mécanisme réflexe par lequel le corps débarrasse les voies respiratoires inférieures de tout irritant qui pénètre dans l’air et moins fréquemment des liquides (boissons) et solides (aliments) qui peuvent se répandre dans les voies respiratoires. La toux peut être initiée volontairement mais n’a pas la force et la pression comme lorsqu’elle est déclenchée par le réflexe de toux.

 

Les voies respiratoires inférieures ( trachée , bronches et bronchioles ) sont tapissées d’épithélium qui contient des récepteurs sensoriels appelés récepteurs irritants pulmonaires . Il est très sensible aux stimuli chimiques et mécaniques et même de très petites particules peuvent irriter la doublure. L’inflammation et l’hypersécrétion de mucus dans l’arbre trachéobronchique peuvent également déclencher la toux.

Une toux peut également être déclenchée par toute irritation des voies respiratoires supérieures, en particulier du larynx et du pharynx . Cette zone est moins sensible aux stimuli chimiques que les voies respiratoires inférieures. Cela peut entraîner une toux expiratoire, parfois appelée toux peu profonde, où l’air résiduel dans les poumons est expulsé sans l’inhalation profonde précédente, comme décrit ci-dessous.

Processus de toux

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Lorsque les récepteurs pulmonaires irritants sont stimulés, les impulsions nerveuses sont envoyées via le nerf vague à la moelle du cerveau. Cela déclenche la séquence d’événements suivante:

  • L’inhalation profonde et soudaine remplit les poumons avec jusqu’à 2,5 litres d’air.
  • L’ épiglotte se ferme et les cordes vocales se contractent pour fermer complètement le larynx.
  • Les muscles abdominaux se contractent avec force et poussent contre le diaphragme.
  • Il y a contraction forcée simultanée des autres muscles de l’expiration.
  • Ces contractions musculaires augmentent la pression dans les poumons .
  • Lorsque la pression est suffisamment élevée, les cordes vocales se relâchent et l’ épiglotte s’ouvre soudainement .
  • La pression d’air élevée dans les poumons se précipite presque de manière explosive.

La pression provoque également l’effondrement des bronches et des parties de la trachée pour former des fentes à travers lesquelles l’air qui se précipite peut balayer les irritants. La vitesse de l’air expulsant les voies respiratoires peut atteindre des vitesses de 100 mph (miles par heure).

Réflexe de la toux d’oreille

L’irritation dans le conduit auditif peut également déclencher une toux.

La branche auriculaire du nerf vague peut stimuler la séquence d’événements qui se produisent dans la moelle épinière pour déclencher le mécanisme de la toux. Ceci est également connu sous le nom de réflexe d’Arnold, nommé d’après la branche auriculaire du nerf vague, également connu sous le nom de nerf d’Arnold.

L’œsophage et certains organes abdominaux qui sont également innervés par le nerf vague peuvent également provoquer une toux.

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