Réflexe de Babinski (réflexe plantaire) : qu’est-ce que c’est et ce qu’il indique

Qu’est-ce que le signe Babinski ?

Le signe de Babinski (réflexe) est un réflexe présent lorsque vous caressez la plante du pied de votre bébé. Leur gros orteil se soulève et leurs autres orteils se déploient.

Les réflexes sont des réactions musculaires involontaires à un stimulus. Pour le réflexe de Babinski, le stimulus est le mouvement physique d’un doigt ou d’un objet le long de la plante du pied. Les réflexes sont automatiques : vous ne pensez pas à bouger vos muscles. Au lieu de cela, votre corps réagit lorsque quelque chose le touche d’une certaine manière.

Pour comprendre le signe de Babinski, il est utile de comprendre le fonctionnement du réflexe. Le signe de Babinski peut être observé chez certains bébés en réponse au réflexe plantaire. Le réflexe plantaire est l’un des nombreux tests que le médecin de votre bébé pourrait effectuer dans le cadre de l’examen neurologique pour en savoir plus sur le fonctionnement du cerveau, des nerfs et de la moelle épinière de votre enfant.

Le réflexe plantaire est réalisé en appliquant une pression ferme dirigée vers le haut sur la plante du pied. Le test consiste à appliquer une pression à partir du talon, en passant au petit orteil, puis en passant au gros orteil. On dit que le signe de Babinki est présent lorsque le réflexe plantaire fait monter le gros orteil de la personne tandis que le reste des orteils se déploie vers l’extérieur.

Le signe de Babinki est normal chez les jeunes bébés mais est anormal chez les enfants de plus de 2 ans ou chez les adultes. Lorsque ce réflexe est présent après l’âge de 2 ans ou chez l’adulte, il indique une atteinte de votre système nerveux moteur (cerveau et moelle épinière).

Le neurologue Joseph Babinski a découvert le signe de Babinski en 1896. Le signe de Babinski est également connu sous le nom de réflexe extenseur plantaire.

Quelle est la cause du signe de Babinski ?

Le tractus corticospinal (CST) est une voie fibreuse (substance blanche) qui s’étend de votre cerveau à votre moelle épinière. Cela vous aide à bouger. Il s’agit d’une structure importante qui transmet les commandes motrices (mouvements) provenant de votre cerveau et parcourant toute la longueur de votre moelle épinière.

Votre médecin évalue l’intégrité de votre CST en testant votre réflexe plantaire, à la recherche du signe de Babinski. Le médecin de votre bébé appliquera une pression ferme sur la plante du pied. Les fibres nerveuses envoient des informations à leur moelle épinière et à leur cerveau par cette voie. Leur cerveau réagit en disant à leur pied de bouger.

Le CST étant immature chez le jeune enfant, le signe de Babinski est présent. Mais le CST mûrit à mesure que les enfants grandissent. Cela fait disparaître le signe de Babinski au bout de deux ans.

Qu’est-ce que le réflexe de préhension plantaire ?

Le réflexe de préhension plantaire est ce qui remplace le réflexe de Babinski après l’âge de 2 ans. Lorsque vous placez doucement votre doigt sous les orteils de votre bébé, il recourbera ses orteils vers votre doigt. Vous conserverez ce réflexe jusqu’à l’âge adulte. C’est la réponse normale au réflexe plantaire dans ce groupe d’âge. Il permet à votre fournisseur de savoir que votre système moteur fonctionne comme prévu.

La principale différence entre le signe de Babinski et le réflexe de préhension plantaire réside dans la direction du mouvement. C’est comme allumer et éteindre un interrupteur :

  • Signe Babinski: Les orteils se déploient comme si on actionnait un interrupteur pour l’allumer.
  • Préhension plantaire: Les orteils se recourbent comme si on éteignait un interrupteur.

Quand le signe Babinski disparaît-il ?

Le signe de Babinski disparaît généralement lorsque votre enfant atteint l’âge de 2 ans. Cela ne dure pas toujours jusqu’à son deuxième anniversaire. Dans certains cas, votre enfant peut perdre ce réflexe plus tôt, comme au cours de sa première année.

Quand les adultes ont-ils le signe Babinski ?

Si un adulte présente le signe de Babinski, cela indique que la partie de son système nerveux central (SNC) qui contrôle le mouvement (systèmes moteurs du cerveau et de la moelle épinière) est endommagée.

Les affections du SNC qui provoquent le réflexe de Babinski après l’âge de 2 ans comprennent :

  • SLA (sclérose latérale amyotrophique).
  • Tumeur cérébrale.
  • Méningite.
  • Sclérose en plaques.
  • Maladies neurodégénératives comme la maladie d’Alzheimer.
  • Lésion de la moelle épinière.
  • Accident vasculaire cérébral.

Qu’est-ce que le test du réflexe plantaire ?

Le test du réflexe plantaire est un test rapide et indolore permettant de vérifier si le signe de Babinski est présent. Un pédiatre ou un neurologue peut effectuer ce test lors d’un examen du nouveau-né ou d’une visite de bien-être au cours des 2 premières années. Un prestataire peut également proposer ce test aux adultes chez lesquels on soupçonne une maladie du système nerveux central lors d’un examen neurologique.

Pour effectuer ce test, un fournisseur :

  1. Demandez-vous de retirer vos chaussures et chaussettes, vous ou votre enfant, et de vous asseoir ou de vous allonger.
  2. Utilisez un instrument émoussé, comme un abaisse-langue ou un marteau à réflexes, et déplacez-le doucement de votre talon jusqu’à la base de son gros orteil, d’une manière générale.
  3. Ils surveilleront un mouvement ascendant (dorsiflexion) du gros orteil et des autres orteils pour se déployer.

D’autres méthodes de test du réflexe de Babinski sont disponibles si vous ou votre enfant avez moins de cinq orteils ou si d’autres circonstances affectent votre pied.

Le mouvement réflexe doit se produire immédiatement après que votre prestataire a déplacé un instrument le long de votre pied ou de celui de votre enfant. Le résultat est soit positif, soit négatif.

Que signifie un signe de Babinski positif ?

Un signe Babinski positif signifie que lors du test du réflexe plantaire, votre gros orteil s’est levé et vos autres orteils se sont écartés.

Un signe de Babinski positif est normal chez les enfants de moins de 2 ans. C’est anormal pour les enfants de plus de 2 ans ou les adultes. Cela peut être le signe d’une maladie sous-jacente du système nerveux central.

Que signifie un réflexe plantaire négatif ?

Un réflexe plantaire négatif signifie que vos orteils ne répondent pas du tout lors d’un test de réflexe plantaire ou qu’ils s’enroulent vers le bas au lieu de vers le haut (réflexe de préhension plantaire).

Un test négatif du réflexe plantaire est normal après l’âge de 2 ans. Certains enfants perdent ce réflexe et acquièrent le réflexe de préhension plantaire avant l’âge de 2 ans.

Aucun mouvement ne peut indiquer que vous ou votre enfant souffrez d’une maladie qui affecte la façon dont votre moelle épinière envoie des messages à différentes parties de votre corps.

Un message de Gesundmd

Votre bébé a beaucoup de nouveaux réflexes. Vous en apprenez probablement tous les deux ensemble. Vous remarquerez peut-être pour la première fois le signe Babinski lors d’un accident en donnant le bain à votre bébé, en lui lavant les pieds ou en le chatouillant pour le faire rire. Vous pourriez être surpris de voir comment leurs orteils bougent lorsque vous leur caressez le pied. Ensuite, il pourrait être assez étonnant de voir comment le cerveau et les muscles de votre enfant travaillent ensemble pour créer ce mouvement.

Ce réflexe testable peut aider les prestataires de soins à en apprendre davantage sur la manière dont le cerveau et la moelle épinière de votre bébé communiquent. Ce réflexe disparaîtra au cours des deux premières années. Si vous remarquez le signe Babinski après l’âge de 2 ans, pas de panique. Informez le médecin de votre enfant. Ils vous aideront à en savoir plus sur les prochaines étapes si nécessaire.