QUI : Les deux vaccins contre la COVID-19 sont acceptables si vous êtes enceinte

L’Organisation mondiale de la santé (OMS) a mis à jour ses directives provisoires sur le vaccin Moderna à ARNm-1273. Bien que les données disponibles soient minimes, l’OMS a déclaré qu’elle n’avait trouvé aucune raison de refuser le vaccin aux personnes enceintes.

Orientation actualisée de l’OMS

Les informations sur la sécurité du vaccin contre la COVID-19 pour les personnes enceintes sont variées, mais les nouvelles recommandations devraient dissiper toute confusion. Les directives mises à jour de l’OMS sont désormais conformes à la déclaration de position de l’American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG), qui conseillait que les deux vaccins contre la COVID-19 devraient être disponibles pour les femmes enceintes qui souhaitent se faire vacciner.Avant la mise à jour du 26 janvier, l’OMS suggérait que les femmes enceintes ne devraient pas recevoir le vaccin Moderna.

“Il est rassurant de savoir que les deux vaccins ne contiennent pas de virus vivant”, a déclaré à Gesundmd Ronald Gibbs, MD, professeur clinicien en obstétrique et gynécologie, médecine materno-fœtale à l’Université de Stanford. « L’essentiel est que les femmes enceintes devraient avoir la possibilité de prendre leur propre décision éclairée et, en tant que classe sociale, ne devraient pas être exclues de la vaccination. »

Grossesse : un facteur de risque du COVID-19

Les Centers for Disease Control and Prevention (CDC) considèrent la grossesse comme une condition qui augmente le risque de maladie grave au COVID-19 si elle est infectée par le virus.

Selon le CDC, les personnes enceintes qui contractent le COVID-19 courent un risque accru d’admission en soins intensifs, de besoin d’une ventilation mécanique et d’un travail prématuré.

L’ACOG déclare que les personnes enceintes devraient travailler avec leurs médecins pour prendre une décision éclairée qui tienne compte des avantages et des inconvénients de l’administration du vaccin, ainsi que de l’état de santé individuel et des facteurs de risque qu’une personne peut présenter. 

Le CDC déclare que les personnes enceintes qui appartiennent à une classe actuellement approuvée pour recevoir le vaccin (comme un professionnel de la santé) ne devraient pas se voir refuser un vaccin si elles choisissent d’en recevoir un.

Données actuelles sur la sécurité des vaccins

Actuellement, il n’existe pas beaucoup de données sur les vaccins contre la COVID-19 et sur les personnes enceintes. Les données préliminaires provenant d’études réalisées en laboratoire sur des rats gravides n’ont soulevé aucun problème de sécurité.

Les données sur les risques potentiels sont actuellement inconnues car les femmes enceintes n’ont pas encore été incluses dans les essais cliniques. 

Les vaccins à ARNm ne contiennent pas de virus vivant, ne pénètrent pas dans le noyau de la cellule et ne modifient pas l’ADN humain. Pour cette raison, les experts estiment qu’il est peu probable que les vaccins présentent un risque pour les femmes enceintes ou les fœtus.

Dans son avis de pratique du 4 février, l’ACOG déclare que, sur la base de la façon dont les vaccins fonctionnent et de l’innocuité et de l’efficacité démontrées au cours des essais cliniques, “on s’attend à ce que le profil d’innocuité et d’efficacité du vaccin pour les personnes enceintes soit similaire à celui observé chez les personnes non enceintes”.

Cependant, comme les personnes enceintes ou allaitantes n’ont pas été incluses dans ces essais, l’ACOG déclare également qu’« il n’existe aucune donnée de sécurité spécifique à l’utilisation du vaccin à ARNm chez les personnes enceintes ou allaitantes et les risques potentiels pour une personne enceinte et le fœtus sont inconnus ».

Prendre des décisions éclairées

Si vous êtes actuellement enceinte et souhaitez discuter de la vaccination contre le COVID-19 avec votre prestataire, l’ACOG présente les points de discussion et les facteurs à prendre en compte pour prendre une décision éclairée :

• Le niveau d’activité du virus dans la communauté
• L’efficacité potentielle du vaccin
• Le risque et la gravité potentielle de la maladie maternelle (y compris les effets de la maladie sur le fœtus et le nouveau-né)
• La sécurité du vaccin pour la patiente enceinte et le fœtus

Une conversation avec votre médecin est conseillée, mais elle n’est pas obligatoire et ne doit pas vous empêcher de vous faire vacciner. Un test de grossesse n’est pas non plus requis pour recevoir le vaccin.

L’ACOG recommande plusieurs considérations aux personnes enceintes qui envisagent de se faire vacciner :

• Les patientes enceintes qui refusent la vaccination doivent être soutenues dans leur décision. 
• La vaccination des personnes enceintes avec un vaccin à ARNm contre la COVID-19 peut avoir lieu dans tout établissement autorisé à administrer ces vaccins. 
• Les effets secondaires attendus doivent être expliqués dans le cadre du conseil aux patients, y compris le fait qu’ils font partie de la réaction normale de l’organisme au vaccin et du développement d’anticorps pour se protéger contre la maladie COVID-19.

Ce que cela signifie pour vous
Si vous êtes enceinte, l’OMS et l’ACOG vous recommandent de recevoir l’un ou l’autre des vaccins COVID-19 actuellement disponibles. Bien que cela ne soit pas obligatoire, parler du vaccin à votre prestataire peut être utile. Cela vous donne la possibilité de poser des questions ou d’exprimer vos préoccupations, et cela permet également à votre prestataire de s’assurer que vous ne présentez aucun facteur de risque qui pourrait faire du vaccin une option moins sûre pour vous.

Les informations contenues dans cet article sont à jour à la date indiquée, ce qui signifie que des informations plus récentes peuvent être disponibles lorsque vous lirez ceci. Pour les mises à jour les plus récentes sur le COVID-19, visitez notre page d’actualités sur les coronavirus.