Un polype nasal est une petite excroissance du tissu de la membrane muqueuse qui tapisse les voies nasales et les cavités des sinus. Lorsque ce tissu est constamment enflammé et gonflé, un polype peut se développer bien que la cause exacte de la formation du polype ne soit pas connue. Si le terme «croissance du nez ou des sinus» semble sérieux, les polypes nasaux ne sont pas des tumeurs cancéreuses mais peuvent parfois survenir en cas de néoplasmes du nez ou des sinus paranasaux.
Certaines conditions comme le rhume des foins, les infections ou la sinusite provoquent un gonflement de la muqueuse nasale et sinusale. Cette membrane muqueuse tapisse tout le nez et les sinus et produit généralement du mucus pour garder la muqueuse humide et piéger toute matière étrangère entrant par le nez. En cas d’irritation, la muqueuse de la membrane muqueuse gonfle souvent et produit un excès de mucus («nez qui coule, qui fuit ou bouché»). Dans ces situations, un polype peut se former à partir de cette muqueuse nasale enflammée et commence par une minuscule «bosse» qui peut lentement se transformer en une petite «bosse».
Un polype nasal peut se produire n’importe où dans la cavité du nez ou des sinus paranasaux, mais il est le plus souvent observé près de l’ouverture du sinus maxillaire. Il est moins fréquemment noté près du sinus ethmoïdal. Un polype nasal est une excroissance du tissu de la membrane muqueuse tapissant la cavité et non une croissance de tissu plus profond.
Causes des polypes nasaux
La raison exacte du développement d’un polype est inconnue, mais il est plus susceptible de se produire dans ces conditions:
- Rhume des foins (rhinite allergique)
- Infections aiguës comme un rhume, la grippe et toute autre infection à court terme du nez ou des sinus paranasaux. Souvent, un polype nasal peut régresser après la résolution de l’infection.
- Infections chroniques en particulier des sinus paranaux
- Sinusite due à des infections ou des allergies
- Tumeurs bénignes ou malignes du nez
Signes et symptômes
Les polypes nasaux peuvent survenir sans symptômes visibles ou peuvent provoquer des symptômes similaires à d’autres affections nasales.
- Nez qui coule, bouché ou bouché (congestion nasale)
- Diminution ou perte de l’odorat (anosmie)
- Démangeaisons, yeux larmoyants
- Ton nasal de la voix
- Maux de tête ou sensibilité lors de l’application d’une pression sur le sinus
- Du mucus sanglant peut être remarqué en raison de la muqueuse nasale enflammée plutôt que du polype lui-même.
Traitement des polypes nasaux
Le traitement doit être dirigé contre la cause de l’inflammation nasale ou des sinus afin de réduire le gonflement des muqueuses. En termes d’allergies, cela peut commencer avec des antihistaminiques et des corticostéroïdes tandis que les infections peuvent nécessiter des médicaments antiviraux, des antibiotiques ou des agents antifongiques. Dans les cas de polypes nasaux où aucune cause claire ne peut être identifiée pour le gonflement de la muqueuse nasale, votre médecin peut vous initier à un traitement par corticostéroïdes. Cela devrait réduire le gonflement nasal et peut éventuellement permettre au polype de réduire sa taille ou de régresser. La chirurgie des polypes nasaux est généralement nécessaire suivie d’un corticostéroïde pour éviter que le polype ne se reproduise.
