Qu’est-ce qu’un périnatologue ? À quoi s’attendre et quand en voir un

Qu’est-ce qu’un périnatologue ?

Un périnatologue est un obstétricien-gynécologue (OBGYN) spécialisé dans les grossesses à haut risque. Les périnatologues sont également appelés spécialistes en médecine materno-fœtale (MFM) ou OBGYN à haut risque. Ils se concentrent sur les grossesses où la femme enceinte ou le fœtus présente une complication de santé. Si vous souffrez d’une maladie chronique, vous pouvez consulter un périnatologue avant ou peu de temps après une grossesse. Ou vous pourriez développer une maladie pendant la grossesse qui nécessite une surveillance ou des tests supplémentaires de la part d’un périnatologue. Un périnatologue peut également être impliqué dans vos soins prénatals si le fœtus présente une maladie congénitale ou une anomalie congénitale.

Que fait un périnatologue ?

Un périnatologue est un expert en soins prénatals et postnatals destinés aux personnes présentant un risque plus élevé de complications pendant la grossesse, le travail ou l’accouchement en raison d’un problème de santé. Ils aident à traiter les affections préexistantes ainsi que les affections causées par la grossesse. Leur expertise comprend le traitement des femmes enceintes ainsi que le diagnostic et la gestion des problèmes de santé des fœtus. Les périnatologues peuvent proposer des tests plus avancés pour les troubles congénitaux et fournir des informations sur la manière dont certaines conditions de grossesse affectent le fœtus.

Les périnatologues sont responsables de :

• Conseils préconceptionnels pour les problèmes de santé sous-jacents pouvant entraîner des complications pendant la grossesse.
• Soins prénatals de routine et tests pour les grossesses à haut risque.
• Gestion des problèmes de santé préexistants ou nouveaux chez une femme enceinte.
• Utiliser des échographies ou d’autres tests pour diagnostiquer des troubles génétiques ou des anomalies congénitales.
• Aider au travail et à l’accouchement si nécessaire.
• Gestion des complications post-partum.

Qu’est-ce qui est considéré comme une grossesse à haut risque ?

Si votre grossesse est à haut risque, vous aurez peut-être besoin de soins ou d’attention supplémentaires pour garantir le succès de votre grossesse et de votre accouchement. Certaines des causes les plus courantes d’une grossesse à haut risque sont :

• Âge maternel avancé (en particulier au-delà de 40 ans).
• Gestations multiples (enceinte de jumeaux, de triplés ou plus).
• Fausses couches ou mortinaissances antérieures.
• Antécédents familiaux de troubles génétiques.
• Antécédents de complications de grossesse telles que prééclampsie, travail prématuré ou diabète gestationnel.
• Vous souffrez d’un problème de santé grave comme une maladie cardiaque, le diabète, l’hypertension artérielle, une maladie inflammatoire de l’intestin ou une maladie auto-immune.

Ce n’est pas parce que votre grossesse est à haut risque qu’il y a un problème avec le fœtus ou que votre grossesse est dangereuse. Cela signifie que vous bénéficierez d’une surveillance plus étroite car le risque de problème est légèrement plus élevé.

Pourquoi serais-je orienté vers un périnatologue ?

Votre OBGYN peut vous orienter vers un périnatologue si votre grossesse est à haut risque ou si le fœtus est suspecté d’avoir un problème médical complexe ou une maladie congénitale. La plupart des obstétriciens-gynécologues peuvent gérer les complications mineures de la grossesse, telles qu’une hypertension artérielle bien gérée ou un diabète gestationnel. Cependant, si l’état s’aggrave ou dépasse l’expertise de votre obstétricien-gynécologue habituel, celui-ci vous orientera vers un spécialiste en médecine materno-fœtale ou un périnatologue. Les OBGYN consultent souvent un périnatologue pour obtenir un deuxième avis.

Vous pourriez consulter un périnatologue avant la conception, car vous savez déjà que votre grossesse sera à haut risque. Dans d’autres cas, un problème de santé se développe en raison d’une grossesse ou est inattendu.

Certaines raisons pour lesquelles votre obstétricien-gynécologue peut vous envoyer chez un périnatologue avant ou pendant la grossesse sont :

• Conditions préexistantes comme une maladie cardiaque, le lupus ou le diabète.
• Hypertension artérielle sévère ou prééclampsie.
• Risque de travail prématuré.
• Vous avez des antécédents de maladie cardiaque, de convulsions ou de problèmes rénaux.
• Vous avez fait plusieurs fausses couches ou mortinaissances.
• Vous avez passé un test de dépistage prénatal anormal.
• Vous attendez des multiples (jumeaux, triplés ou plus).

Un périnatologue peut vous voir après l’accouchement si vous présentez des saignements vaginaux excessifs, développez une infection ou si un autre type de complication de santé survient.

Quelles affections ou maladies un périnatologue traite-t-il ?

Les périnatologues aident à traiter les maladies chroniques dont vous souffrez et qui pourraient avoir un impact sur la grossesse ou le fœtus. Certaines de ces conditions sont :

• Diabète.
• Hypertension artérielle.
• Troubles de la coagulation et de la coagulation.
• Maladie cardiaque.
• Maladie du rein.
• Maladie auto-immune.
• Troubles génétiques comme la mucoviscidose ou la drépanocytose.

Vous pouvez également consulter un périnatologue si vous avez déjà eu des grossesses à haut risque ou compliquées. Voici quelques exemples de complications de grossesse antérieures :

• Travail précoce ou rupture prématurée des membranes.
• Fausses couches ou mortinaissances.
• Retard de croissance fœtale.
• Troubles congénitaux ou génétiques.
• Troubles placentaires comme le décollement placentaire ou le placenta praevia.

Quelle est la différence entre un obstétricien et un périnatologue ?

Un périnatologue est un obstétricien spécialisé dans les grossesses à haut risque. Elles ont suivi deux ou trois années supplémentaires de formation pour se spécialiser davantage dans les complications médicales et chirurgicales complexes de la grossesse. Ils peuvent également diagnostiquer et gérer des affections fœtales telles que des troubles génétiques.

Consulter un périnatologue ne signifie pas qu’il devient votre obstétricien principal. Cela signifie généralement que vos soins de grossesse incluent à la fois un obstétricien et un périnatologiste. Votre obstétricien déterminera la fréquence à laquelle vous consultez un périnatologue. Votre périnatologue pourrait être fortement impliqué dans votre grossesse et votre accouchement. Ou vous pourriez consulter un périnatologue seulement quelques fois pendant la grossesse.

Quelle est la différence entre la médecine materno-fœtale et un périnatologue ?

Un spécialiste en médecine materno-fœtale et un périnatologue sont les mêmes. Les termes peuvent être utilisés de manière interchangeable. Ces deux termes désignent les médecins qui s’occupent de grossesses à haut risque ou de problèmes médicaux complexes pendant la grossesse.

Combien de temps faut-il pour devenir périnatologue ?

La périnatologie est une sous-spécialité de l’obstétrique et de la gynécologie. Les périnatologues obtiennent un diplôme de premier cycle puis fréquentent une école de médecine. Après avoir terminé une formation de résidence de quatre ans en obstétrique et gynécologie, les périnatologues complètent une bourse supplémentaire de deux ou trois ans en périnatologie. Les bourses de périnatologie se concentrent sur la manière de traiter les complications de la grossesse et sur la manière dont les maladies affectent la femme enceinte et le fœtus.

Que puis-je attendre de ma première visite chez un périnatologue ?

Cela dépend de votre état et de la raison pour laquelle vous avez été référé à un périnatologue. Dans la plupart des cas, votre premier rendez-vous servira à recueillir vos antécédents médicaux ou à examiner les détails de votre état et son impact sur votre grossesse. Votre périnatologue peut vous conseiller sur les maladies génétiques ou congénitales dont souffre le fœtus et discuter du type de soins médicaux nécessaires à la naissance. Parfois, un périnatologue effectue des tests génétiques, des échographies, une surveillance fœtale et d’autres tests pour diagnostiquer une maladie.

Vous pouvez vous attendre à ce que votre périnatologue travaille avec votre obstétricien-gynécologue et tout autre prestataire de soins de santé de votre équipe de soins tout au long de votre grossesse et de votre accouchement. Ils peuvent également travailler avec un néonatologiste ou un pédiatre.

Quels tests un périnatologue effectue-t-il ?

Les périnatologues effectuent divers tests de laboratoire pour diagnostiquer les conditions génétiques et les maladies pendant la grossesse. Certains d’entre eux sont :

• Ultrason.
• Des analyses de sang.
• Dépistage prénatal.
• Amniocentèse.
• Prélèvement de villosités choriales (CVS).

Les périnatologues accouchent-ils ?

Parfois. Cela dépend de la maladie et des complications potentielles. Dans la plupart des cas, un obstétricien accouchera de votre bébé.

Les périnatologues pratiquent-ils des interventions chirurgicales ?

Votre obstétricien ou gynécologue gérera toujours la plupart de vos soins. Ils consulteront votre périnatologue sur vos besoins en matière de grossesse, de travail et d’accouchement en fonction de votre état de santé. Dans certains cas, cela peut impliquer la présence d’un périnatologue en salle d’accouchement.

Les périnatologues effectuent souvent des interventions chirurgicales spécialisées, notamment des césariennes compliquées, un cerclage cervical et une hystérectomie d’urgence.