Qu’est-ce qu’un neurophysiologiste ? Ce qu’ils font, formation et types

Aperçu

Qu’est-ce qu’un neurophysiologiste ?

Un neurophysiologiste est un professionnel de la santé qui possède une expertise dans l’évaluation du fonctionnement de votre système nerveux, en particulier de son activité électrique. Ils effectuent des tests et diagnostiquent des troubles neurologiques.

Votre système nerveux (cerveau, moelle épinière et nerfs) est le centre de commande de votre corps. Il contrôle tout ce que vous pensez, ressentez et faites, du mouvement de votre bras aux battements de votre cœur.

Quelle est la différence entre un neurophysiologiste et un neurologue ?

Un neurophysiologiste est un spécialiste dans le domaine de la neurologie.

Un neurologue est un médecin qui a une formation sur tous les aspects de votre système nerveux, y compris son anatomie et sa fonction générales ainsi que les conditions qui l’affectent. Un neurophysiologiste est un neurologue qui possède des connaissances spécialisées spécifiquement sur le fonctionnement de votre système nerveux. Ils effectuent des tests et interprètent les résultats pour ce faire.

Souvent, un neurophysiologiste ne recommande pas de traitement pour les troubles neurologiques, contrairement à un neurologue.

Que fait un neurophysiologiste ?

Un neurophysiologiste évalue et diagnostique les affections qui affectent le fonctionnement du système nerveux de votre corps. Pour ce faire, ils effectuent et analysent divers tests qui enregistrent l’activité électrique de votre système nerveux.

Il existe deux principaux types de neurophysiologistes : les neurophysiologistes chirurgicaux et les neurophysiologistes cliniques. Ils ont chacun des rôles et des responsabilités spécifiques.

Certains neurophysiologistes travaillent principalement en recherche.

Neurophysiologistes chirurgicaux

Un neurophysiologiste chirurgical fait partie de l’équipe chirurgicale. Ils travaillent en étroite collaboration avec l’anesthésiste ou l’infirmière anesthésiste, les chirurgiens (comme les neurochirurgiens) et d’autres prestataires.

Pendant la chirurgie, un neurophysiologiste teste et surveille votre système nerveux. Selon le type d’intervention chirurgicale, cette surveillance aide vos chirurgiens à éviter ou à réduire les complications telles que la paralysie, la perte auditive ou l’accident vasculaire cérébral.

La neurophysiologie chirurgicale est également appelée surveillance neurophysiologique peropératoire (IONM).

Certaines interventions chirurgicales courantes impliquant un neurophysiologiste comprennent :

  • Chirurgie de la colonne vertébrale.
  • Certains types de chirurgie cérébrale.
  • Certaines procédures des oreilles, du nez et de la gorge (ORL).
  • Nerf périphérique
  • Chirurgies vasculaires, comme les endartériectomies carotidiennes et les anévrismes de l’aorte thoracique-abdominale (TAAA).

Les neurophysiologistes chirurgicaux utilisent plusieurs systèmes de test et de surveillance différents pendant la chirurgie, parmi lesquels :

  • SSEP (potentiels évoqués somatosensoriels): Ce test enregistre la réponse de votre cerveau, de vos nerfs ou de votre moelle épinière à la stimulation électrique d’un nerf périphérique. Les neurophysiologistes chirurgicaux l’utilisent couramment lors de chirurgies de la colonne vertébrale et dans certaines chirurgies du cerveau et des nerfs périphériques.
  • TCeMEP (potentiels évoqués moteurs électriques transcrâniens): Ce test enregistre la réponse de votre moelle épinière ou des muscles de vos membres à un stimulus électrique appliqué au cortex moteur de votre cerveau. Les neurophysiologistes chirurgicaux l’utilisent couramment lors de chirurgies de la colonne vertébrale.
  • BSEP (potentiels évoqués auditifs du tronc cérébral): Ce test enregistre la réponse de votre tronc cérébral à un stimulus auditif – généralement un clic émis par des écouteurs. Les neurophysiologistes chirurgicaux l’utilisent pour surveiller la fonction du tronc cérébral et pour aider à préserver l’audition lors des interventions chirurgicales sur les neurinomes de l’acoustique et les tumeurs du tronc cérébral.
  • EEG (électroencéphalogramme) : Ce test enregistre l’activité cérébrale spontanée. Les neurophysiologistes chirurgicaux l’utilisent pour surveiller la fonction et la « santé » de votre cortex cérébral afin d’éviter les blessures causées par l’ischémie (réduction du flux sanguin) lors des endartériectomies carotidiennes et des coupures d’anévrismes.

Neurophysiologistes cliniciens

Les neurophysiologistes cliniciens travaillent en étroite collaboration avec des neurologues et des neurochirurgiens. Ils effectuent des tests pour évaluer le fonctionnement de votre système nerveux et diagnostiquer certaines affections neurologiques et neuromusculaires. Ils peuvent effectuer ces tests en ambulatoire ou dans le cadre de votre séjour à l’hôpital, selon votre situation.

Les tests utilisés par les neurophysiologistes cliniciens comprennent :

  • EMG (électromyographie) : Il s’agit d’un test de diagnostic qui évalue la santé et le fonctionnement de vos muscles squelettiques et des nerfs qui les contrôlent. Il peut aider à diagnostiquer plusieurs affections, notamment la neuropathie périphérique, le syndrome du canal carpien, la dystrophie musculaire et la sclérose latérale amyotrophique (SLA).
  • Étude de conduction nerveuse (NCS): Il s’agit d’un test de diagnostic qui évalue la fonction de vos nerfs périphériques. Un NCS peut aider à détecter la présence et l’étendue des lésions nerveuses périphériques. Les neurophysiologistes effectuent souvent des EMG et des NCS ensemble.
  • Électroencéphalogramme (EEG): Ce test consiste à coller des électrodes sur la surface de votre cuir chevelu pour enregistrer l’activité électrique de votre cortex cérébral. Les neurophysiologistes cliniciens l’utilisent pour évaluer les convulsions et diverses anomalies du système nerveux central.
  • Test de potentiel évoqué : les tests de potentiel évoqué mesurent l’activité électrique dans des zones de votre cerveau et de votre moelle épinière en réponse à certains stimuli. Ils enregistrent la rapidité et la totalité des signaux nerveux qui atteignent votre cerveau. Il en existe plusieurs types, dont la réponse évoquée auditive du tronc cérébral (BAER), le potentiel évoqué visuel (VEP) et le potentiel évoqué somatosensoriel (SEP).
  • Étude du sommeil (polysomnographie) : Il s’agit d’un test de diagnostic qui suit et enregistre le fonctionnement de plusieurs systèmes corporels pendant que vous dormez. Les neurophysiologistes cliniciens l’utilisent pour diagnostiquer les troubles du sommeil.

Questions courantes supplémentaires

Un neurophysiologiste va-t-il à la faculté de médecine ?

Oui, un neurophysiologiste est un médecin. Ils vont à la faculté de médecine.

Comment devient-on neurophysiologiste ?

Pour devenir neurophysiologiste clinicien, une personne doit compléter :

  • Quatre années de formation prémédicale dans un collège ou une université, aboutissant à un baccalauréat.
  • Quatre années d’études en médecine, aboutissant à un doctorat en médecine (MD) ou à un doctorat en médecine ostéopathique (DO).
  • Un an de stage en médecine interne générale.
  • Jusqu’à quatre ans de résidence (selon le programme) dans un programme de neurologie.

Certaines personnes choisissent de suivre un programme de bourses après leur résidence pour se surspécialiser dans un domaine spécifique de la neurophysiologie. Les bourses peuvent se concentrer sur l’épilepsie, les maladies neuromusculaires, les troubles du sommeil et bien plus encore.

Un message de Gesundmd

Un neurophysiologiste peut faire partie de votre équipe de soins si votre médecin soupçonne que vous souffrez d’une maladie neurologique ou si on vous en a diagnostiqué une. Ils sont experts dans leur domaine et possèdent des connaissances à jour sur les tests permettant d’évaluer le fonctionnement de votre système nerveux. N’hésitez pas à poser des questions à votre neurophysiologiste. Ils sont disponibles pour vous aider.