Points clés à retenir
- Les douleurs musculo-squelettiques peuvent affecter les os, les articulations, les ligaments, les tendons et les muscles.
- Les blessures et l’utilisation répétitive sont des causes fréquentes de douleurs musculo-squelettiques.
- Une mauvaise posture et des infections peuvent également entraîner des douleurs musculo-squelettiques.
Les douleurs musculo-squelettiques peuvent affecter les os, les articulations, les ligaments, les tendons et les muscles. Pour traiter au mieux votre douleur, il est crucial de déterminer quelles structures sont touchées. Bien que les blessures soient la cause la plus fréquente de douleurs musculo-squelettiques, elles peuvent également survenir dans le cadre d’autres problèmes médicaux ou maladies.
Cet article traite de la douleur musculo-squelettique, de ses causes potentielles et des options de traitement.
À quoi ressemblent les douleurs musculo-squelettiques ?
Les douleurs musculo-squelettiques sont généralement localisées à la partie du corps touchée par une blessure ou une maladie. En plus de la douleur, les affections musculo-squelettiques peuvent provoquer d’autres symptômes, tels que :
- Crépitus (bruits dans les articulations lorsqu’elles sont déplacées, comme des craquements ou des éclats)
- Diminution de l’amplitude de mouvement
- Fatigue
- Rougeur
- Rigidité
- Gonflement (œdème)
- Peau chaude
- Faiblesse
Les affections musculo-squelettiques peuvent affecter diverses parties et systèmes du corps, comme le système nerveux. Par exemple, si votre colonne vertébrale est blessée, cela peut exercer une pression sur les nerfs qui vont de votre colonne vertébrale à vos bras et à vos jambes. Lorsque cela se produit, vous pourriez ressentir des symptômes tels que des picotements ou des engourdissements.
Quelles sont les causes des douleurs musculo-squelettiques ?
Les blessures aux os, aux ligaments, aux tendons ou aux muscles provoquent souvent des douleurs musculo-squelettiques. Cependant, il existe également des facteurs non musculo-squelettiques qui contribuent à la douleur.
Troubles musculo-squelettiques
Les troubles musculo-squelettiques sont souvent provoqués par un traumatisme ou un usage répétitif.
Voici des exemples de troubles musculo-squelettiques traumatiques :
- Fractures (os cassés)
- Luxation articulaire (les os se déplacent)
- Entorses (lésion des ligaments – les structures qui relient les os aux os)
- foulures (blessure d’un muscle)
- Tendinite (inflammation des tendons qui relient les muscles aux os)
- Déchirures de tendons
Les troubles liés à l’usage répétitif touchent fréquemment les personnes qui pratiquent des activités sportives ou qui occupent des emplois qui nécessitent des mouvements répétés ou des positions inconfortables.
Les facteurs courants liés au travail qui peuvent contribuer aux douleurs musculo-squelettiques comprennent :
- Se pencher
- Tenir les bras au-dessus de votre tête pendant de longues périodes
- Garder le cou dans une position pliée vers l’avant
- Soulever des objets lourds
- Utilisation d’outils à main
- Utilisation de machines vibrantes
Contributeurs non musculo-squelettiques à la douleur
Les douleurs musculo-squelettiques peuvent résulter d’autres affections non liées à un traumatisme ou à une surutilisation.
Les exemples incluent :
- Infections
- Mauvaise posture
- Tumeurs (cancéreuses ou non cancéreuses)
La douleur référée – un problème dans une partie du corps qui provoque une douleur dans une autre zone – peut également affecter le système musculo-squelettique.Cela se produit parce que les structures sont alimentées par les mêmes voies nerveuses dans la moelle épinière, comme par exemple les douleurs au bras lors d’une crise cardiaque.
Types de douleurs musculo-squelettiques
La douleur affectant le système musculo-squelettique peut varier en fonction de la cause sous-jacente et des structures affectées.
Douleur osseuse
Les blessures traumatiques sont la cause la plus fréquente de douleurs osseuses. Cependant, cela peut également survenir dans des conditions telles que des infections ou un cancer. Ce type de douleur est souvent décrit comme pénétrant, sourd et profond.
Douleurs musculaires (myalgie)
Les douleurs musculaires, ou myalgie, sont souvent décrites comme des crampes ou des spasmes. Les douleurs musculaires résultent souvent d’une blessure, mais peuvent également résulter d’une infection, d’une surutilisation, de certains médicaments ou de tumeurs.
Douleurs tendineuses et ligamentaires
Les douleurs musculo-squelettiques peuvent être causées par des lésions des tendons (reliant les muscles aux os) ou des ligaments (reliant les os aux os). Les douleurs tendineuses et ligamentaires sont souvent décrites comme aiguës. Ce type de douleur est exacerbé par le mouvement et s’améliore avec le repos.
Douleurs articulaires
Les douleurs articulaires, également appelées arthralgie, ont de nombreuses causes différentes. Les douleurs articulaires peuvent être aiguës (de courte durée) ou chroniques (durée plus de 12 semaines).
Les douleurs articulaires aiguës sont généralement causées par une blessure ou une infection, tandis que les douleurs articulaires chroniques sont généralement le résultat de maladies telles que la polyarthrite rhumatoïde ou l’arthrose.Les douleurs articulaires surviennent souvent à la fois pendant l’activité et au repos.
Maux de dos
Les maux de dos sont très fréquents. La lombalgie est la principale cause d’invalidité dans le monde.
Les maux de dos peuvent être sourds et douloureux ou aigus. Les maux de dos peuvent également entraîner une radiculopathie (nerfs pincés) provoquant un engourdissement ou une sensation de choc électrique dans les bras ou les jambes, selon l’emplacement de la blessure.
Douleur de compression nerveuse
La douleur de compression nerveuse survient lorsqu’un nerf est pincé à la racine, à l’endroit où il sort de la colonne vertébrale (radiculopathie), ou à tout endroit où les nerfs traversent les bras ou les jambes, ce qu’on appelle le piégeage nerveux.
En plus de la douleur, la compression nerveuse peut provoquer des picotements/un choc électrique, une diminution de la sensation dans la zone touchée ou un engourdissement, une affection appelée neuropathie périphérique.
Douleur thoracique
La douleur thoracique n’est pas toujours le signe d’une crise cardiaque ; le système musculo-squelettique peut également en être la cause.
Les causes musculo-squelettiques courantes de douleurs thoraciques comprennent :
- Costochondrite (inflammation du cartilage entre les côtes et le sternum)
- Tension musculaire intercostale (muscle tiré entre les côtes)
Fibromyalgie
La fibromyalgie est une maladie qui provoque des douleurs dans tout le corps, le plus souvent au niveau des ligaments et des tendons.Cela n’affecte ni les os ni les muscles. La cause exacte de cette condition est inconnue.
La douleur causée par la fibromyalgie peut aller et venir ou durer toute la journée. Cela peut ressembler à une douleur, une douleur, une raideur, une douleur rongeante ou brûlante.
Diagnostic des douleurs musculo-squelettiques
Le diagnostic des douleurs musculo-squelettiques commence par un examen physique effectué par un professionnel de la santé. Cela comprend :
- Un examen des symptômes
- Palpation (évaluation de la zone avec le toucher)
- Vérifier votre amplitude de mouvement
- Des analyses de sang, parfois, pour aider à exclure d’éventuelles causes non musculo-squelettiques
Le diagnostic comprend également généralement l’imagerie, telle que :
- Rayons X
- Imagerie par résonance magnétique (IRM)
- Tomodensitométrie (TDM)
Quand la douleur thoracique est une urgence
Un diagnostic précis et opportun de la cause de la douleur thoracique peut faire la différence entre la vie et la mort. Consultez immédiatement un médecin si vous présentez les symptômes suivants :
- Peau froide et moite
- Vertiges/étourdissements
- Sensations de douleur sourde ou lancinante au centre de la poitrine
- Nausées/vomissements
- Douleur qui irradie vers les bras ou vers le cou/la mâchoire
- Rythme cardiaque accéléré ou irrégulier
- Essoufflement
- Faiblesse
Options de traitement pour les douleurs musculo-squelettiques
Il existe diverses options de traitement pour les douleurs musculo-squelettiques.
Thérapie pratique
La thérapie pratique est un traitement standard pour les affections musculo-squelettiques. Plusieurs types de professionnels de la santé peuvent aider à soulager les symptômes, comme les physiothérapeutes, les massothérapeutes et les chiropracteurs.
Des exemples d’interventions thérapeutiques pratiques comprennent le massage, les étirements et la manipulation des articulations. De plus, les physiothérapeutes peuvent proposer des exercices et d’autres modalités pour réduire la douleur et aider à prévenir la récidive des blessures.
Thérapies complémentaires
Les thérapies complémentaires peuvent également être utiles pour traiter les affections musculo-squelettiques. Les exemples incluent :
- Acupuncture
- Aiguillage à sec
- Cryothérapie
- Thérapie aquatique
- Enregistrement Kinésio
- Yoga ou tai-chi
Médicaments
De nombreuses personnes souffrant de douleurs musculo-squelettiques ont recours aux anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) en vente libre pour leur traitement. Les exemples incluent Aleve (naproxène), Advil ou Motrin (ibuprofène) et Bayer (aspirine). Tylenol (acétaminophène) peut également aider à réduire la douleur.Si vous ressentez une douleur qui ne s’améliore pas avec les analgésiques en vente libre, parlez à un professionnel de la santé des AINS sur ordonnance.
D’autres options de traitement médicamenteux incluent des crèmes analgésiques topiques, telles que Aspercreme ou Biofreeze, et des injections de cortisone.
Aides et appareils
Les troubles musculo-squelettiques peuvent rendre la vie quotidienne plus difficile. Pensez à utiliser des aides adaptatives (également appelées équipements adaptatifs) pour vous aider dans des tâches telles que vous habiller et cuisiner. Un ergothérapeute peut vous aider à déterminer quelles aides pourraient être appropriées à votre condition spécifique.
Les appareils fonctionnels comme une marchette ou une canne peuvent contribuer à améliorer la mobilité. Un physiothérapeute peut vous aider à déterminer quel appareil est approprié et comment l’utiliser en toute sécurité.
Chirurgie
En cas d’échec du traitement conservateur, les troubles musculo-squelettiques peuvent nécessiter une intervention chirurgicale.
Par exemple, l’arthrose sévère du genou est fréquemment traitée par arthroplastie. Les tendons déchirés de l’épaule peuvent nécessiter une réparation de la coiffe des rotateurs. Des fractures graves peuvent nécessiter une chirurgie de fixation interne à réduction ouverte ORIF.
Modifications du mode de vie et stratégies de soins personnels
Vous ne pouvez pas toujours prévenir les problèmes et les blessures musculo-squelettiques, mais vous pouvez prendre certaines mesures pour réduire vos risques.
Voici des exemples de stratégies utiles en matière de style de vie et de soins personnels :
- Faites de l’exercice régulièrement et incluez des étirements et des exercices de renforcement.
- Intégrez des techniques de relaxation et de gestion du stress à votre journée.
- Maintenez un poids santé.
- Maintenez une bonne posture.
- Arrêtez l’activité si vous ressentez de la douleur.
- Faites des pauses fréquentes pendant les tâches physiques.
- Utiliser une mécanique corporelle et une ergonomie appropriées.
