Comme indiqué dans la chronologie médicale, la stomie est considérée comme une procédure exigeant la création d’une ouverture dans le corps qui permet une évacuation facile des déchets corporels. Il s’agit d’un acte chirurgical nécessitant l’hospitalisation du patient 24 heures avant l’intervention. Séparer le terme de stomie, iléostomie et colostomie sont ceux qui ont lieu fréquemment. Associées à l’estomac, elles sont réalisées avec le plus grand soin. L’iléostomie est un processus chirurgical dans lequel la partie terminale de l’intestin grêle connue sous le nom d’iléon est amenée à la surface de l’estomac par une ouverture chirurgicale connue sous le nom de stomie. La colostomie, d’autre part, est également pratiquée pour créer une stomie afin de laisser sortir la partie saine du côlon ou du gros intestin par une intervention chirurgicale. Les deux procédures, l’iléostomie et la colostomie sont effectuées pour aider au processus d’excrétion.
Qu’est-ce qu’une iléostomie ?
Le processus d’iléostomie est décrit en créant une ouverture chirurgicale appelée stomie dans l’intestin grêle en amenant sa boucle sur la surface de la peau. Au fur et à mesure du processus chirurgical, une poche de stomie est reliée à la zone qui y recueille les déchets intestinaux. En effet, cette intervention médicale est pratiquée car le gros intestin ne parvient pas à traiter les déchets intestinaux en toute sécurité. Ceux-ci sont vus au-dessus de l’aine sur le côté droit de l’abdomen.
Étant une technologie légèrement nouvelle avec des mesures de soins postopératoires bien développées, l’iléostomie a été considérée comme efficace dans le traitement de la colite ulcéreuse et de la maladie de Crohn . Cependant, le premier exemple d’iléostomie a été vu en 1879 par un chirurgien allemand du nom de Baum ; mais, c’était un traitement temporaire. A partir de là, la technique d’iléostomie s’est développée et améliorée pour avoir d’excellents résultats.
Pourquoi l’iléostomie est-elle effectuée ?
Idéalement, l’iléostomie est pratiquée sur un patient du fait que son gros intestin devient incapable d’éliminer les déchets intestinaux. La raison de ce fait est l’ablation partielle ou complète du rectum et du côlon. Les problèmes de gros intestin pouvant nécessiter une iléostomie peuvent être la maladie de Crohn, la maladie de Hirschsprung, la polypose familiale, la colite ulcéreuse, etc. En outre, le processus d’iléostomie peut également être obligatoire dans le cas d’un cancer de l’ovaire. Dans ce cas, l’iléostomie est réalisée de manière temporaire pour recombiner les parties restantes du rectum ou du côlon à la suite de l’ablation de la tumeur. Dans le cadre de cette procédure, une boucle d’iléon est exclusivement amenée à travers la peau en générant une stomie. La partie inférieure de l’iléon est conservée intacte pour un traitement ultérieur en cas de besoin. Au fur et à mesure que la blessure se referme,
Comment se fait l’iléostomie ?
Certes, l’iléostomie est pratiquée pour permettre aux déchets intestinaux d’être libérés dans le gros intestin, car l’intestin grêle est bloqué. Le côlon et le rectum sont retirés sous l’effet d’une anesthésie générale. Pour effectuer la chirurgie, une incision de 8 pouces de long est faite dans la ligne médiane du patient à travers la peau abdominale, les muscles ainsi que les tissus sous-cutanés. Lors de l’ouverture de la cavité de l’abdomen, le rectum et le côlon sont isolés et retirés. De nombreux patients subissent un contournement provisoire du côlon et du rectum.
Avec deux types d’iléostomie permanente, les chirurgiens appliquent la méthode d’opération conventionnelle ou continentale. Aussi appelée iléostomie de Brooke, la méthode conventionnelle nécessite de faire une incision séparée et de petite taille à travers le côté inférieur de la paroi abdominale et l’extrémité coupée de l’iléon est cousue. Au fur et à mesure que l’iléostomie conventionnelle est terminée, un sac en plastique est attaché à la stomie à l’aide d’un adhésif médicamenteux. D’autre part, l’iléostomie continentale permet au patient d’exercer un contrôle sur l’apparition de déchets provenant de la stomie. Une poche interne est créée là où les déchets sont collectés et empêche également les fuites. Les déchets sont ensuite évacués à l’aide d’un cathéter.
Quelles sont les complications post-iléostomie ?
Il n’y a pas de complications générales post-opératoires en raison du fait que les patients doivent faire très attention. La poche doit être changée régulièrement selon les conseils du médecin ou de l’infirmière pour maintenir l’hygiène du corps. Comme un sac de colostomie est assez léger pour être facilement transporté sous les vêtements, les médecins recommandent de porter de petites robes amples ; plutôt que ceux équipés. Sur l’essentialité, le processus de guérison peut être effectué pour une meilleure sensation en faisant des sutures. Cependant, des complications post-chirurgicales courantes, à savoir des saignements dans les déchets ou le cathéter, une infection, une faiblesse, une gêne au niveau du site chirurgical, etc. peuvent être présentes. Pourtant, aucune des complications post-chirurgicales ne doit être prise à la légère.
Colostomie : le comment et le pourquoi ?
Qu’est-ce que la colostomie ?
Fondamentalement, la colostomie est définie comme une intervention chirurgicale nécessitant la liaison d’une partie du côlon avec celle de la paroi abdominale antérieure. Dans le cadre de celui-ci, le patient reçoit une ouverture sur l’estomac nommant Stoma. L’ouverture indiquée est créée en extrayant l’extrémité du gros intestin à travers une incision spécialisée pratiquée par le chirurgien et suturée à la peau. À la fin de la chirurgie de colostomie, les matières fécales sont extraites du corps d’un patient par une stomie et sont collectées dans une poche de colostomie, qui est fixée à l’abdomen du patient. La pochette peut être changée selon les besoins ou lorsqu’elle est remplie.
En effet, le tout premier enregistrement d’une chirurgie de colostomie a été réalisé en 1710 par le Dr A De Littré, qui a baptisé la stomie comme traitement de l’anustrésie. Il s’agit d’une anomalie congénitale, qui indique que l’anus n’est pas complètement développé. Selon cette méthode de traitement, une sortie artificielle a été créée vers le côté gauche de l’abdomen.
Pourquoi la colostomie est-elle effectuée ?
Certains problèmes associés aux lésions de l’estomac nécessitent une procédure de colostomie pour l’extraction des déchets intestinaux. En fait, une infection de l’estomac due à une diverticulite perforée conduit le patient à subir une colostomie. En dehors de cela, une blessure au rectum ou au côlon, un blocage partiel ou complet du gros intestin, un cancer du rectum et des fistules dans le périnée sont quelques-unes des autres raisons qui exigent une chirurgie de colostomie immédiate. Définitivement, si une colostomie temporaire ou permanente doit être faite est décidée par le chirurgien sur l’analyse de l’état de la maladie abdominale.
Comment se fait la colostomie?
Essentiellement, la procédure de colostomie est effectuée dans le but de résection intestinale et de blessures à l’abdomen. Au tout début, le patient colostomisé reçoit une anesthésie générale. De plus, la procédure peut commencer par une grande incision chirurgicale dans l’abdomen ou en utilisant une caméra plus petite ainsi que diverses petites incisions. La dernière partie de la chirurgie est appelée laparoscopie. Certainement, la décision de la procédure repose sur le chirurgien. Eh bien, une incision chirurgicale est pratiquée au milieu de l’estomac, suivie d’une résection intestinale. Ensuite, une partie plus saine du côlon a été mise en évidence via une ouverture créée dans la paroi abdominale. Ensuite, les bords d’un intestin sont reliés à l’ouverture d’une peau par des sutures. Une poche de colostomie est ensuite attachée à l’ouverture appelée stomie pour la collecte des déchets. En cas de colostomie temporaire, la première colostomie peut durer quelques semaines selon le processus de guérison. Ensuite, une autre intervention chirurgicale mineure a lieu pour fermer la stomie.
Quelles sont les complications post-colostomie ?
Il existe de nombreuses interventions chirurgicales qui s’accompagnent de certains facteurs de risque ou de complications postopératoires. De même, la colostomie entraîne également certaines complications qui doivent être traitées à temps pour éviter tout type d’urgence médicale. Les saignements dans l’estomac, les dommages aux organes voisins, les hernies, les infections des voies urinaires, le rétrécissement de l’ouverture de la colostomie, l’inflammation de la peau et le tissu cicatriciel créant un blocage intestinal sont quelques-unes des autres complications pouvant survenir chez un patient ayant subi une colostomie. D’autres complications peuvent être une infection, des douleurs et des crampes qui durent plus de 2 à 3 heures, etc. En cas d’urgence, il faut toujours se précipiter chez le chirurgien respectif, qui a fait une colostomie.
Régime post-iléostomie et colostomie :
Les patients ayant subi une iléostomie et une colostomie doivent suivre une alimentation équilibrée en introduisant un aliment à la fois. Parallèlement à cela, un repas plus léger le matin et le soir est toujours préférable. N’oubliez pas de bien mâcher les aliments ou d’avaler de grandes portions de légumes à feuilles car cela peut entraîner un blocage de la stomie. Afin de profiter d’un meilleur mode de vie alimentaire, avoir un tableau de régime établi par un diététicien après la chirurgie aidera certainement à maintenir le poids idéal. Après tout, il s’agit de rester en bonne santé et de ne pas toucher aux habitudes alimentaires.
