Qu’est-ce que le carcinome rénal kystique multiloculaire ?

Le carcinome rénal kystique multiloculaire, également connu sous le nom de carcinome rénal multiloculaire à cellules claires, est un type très rare de cancer du rein. Il s’agit d’un sous-type de carcinome rénal à cellules claires, le type de cancer du rein le plus courant aux États-Unis. Le carcinome rénal kystique multiloculaire représente environ 1 % à 2 % de tous les cas de carcinome rénal à cellules claires. 

Ce type rare de cancer se présente sous la forme d’une tumeur entourée d’une capsule fibreuse. L’intérieur de la tumeur est constitué de kystes et de tissus. Le tissu contient des cellules épithéliales claires.

Cet article fournira un aperçu du carcinome rénal kystique multiloculaire et présentera les options de traitement.

Types de carcinome rénal

Le carcinome rénal kystique multiloculaire est un type de cancer très rare. En outre, il existe plusieurs autres types de carcinome rénal, notamment :

  • Carcinome rénal à cellules claires: Il s’agit du sous-type le plus courant de carcinome rénal et représente environ 70 % de tous les cas. Au microscope, ces cellules apparaissent pâles ou claires. 
  • Carcinome papillaire à cellules rénales: Il s’agit du deuxième sous-type le plus courant et représente environ 10 % de tous les cas de carcinome rénal. Cela provoque la croissance de projections en forme de doigts dans les petits tubes des reins. 
  • Carcinome rénal chromophobe: Ce type représente environ 5 % des cas de carcinome rénal et ses cellules apparaissent pâles ou claires au microscope. 
  • Carcinome à cellules rénales des canaux collecteurs
  • Carcinome rénal kystique multiloculaire
  • Carcinome médullaire
  • Carcinome tubulaire mucineux et à cellules fusiformes
  • Carcinome rénal associé au neuroblastome

Symptômes du carcinome rénal kystique multiloculaire

De nombreuses personnes atteintes d’un carcinome rénal kystique multiloculaire ne présentent aucun symptôme. Les symptômes possibles du carcinome rénal kystique multiloculaire comprennent :

  • Du sang dans les urines
  • Une bosse sur le côté de l’abdomen
  • Douleur abdominale ou dorsale
  • Fatigue
  • Fièvre
  • Perte de poids involontaire

Causes

Le carcinome multiloculaire à cellules rénales kystiques survient généralement de manière aléatoire sans cause connue.

Il est important de noter que le carcinome rénal à cellules claires, le type de cancer du rein qui comprend le carcinome rénal kystique multiloculaire, est censé être héréditaire. Si vous avez des antécédents familiaux de maladie de Hippel-Lindau, vous courez peut-être un risque plus élevé. Cela est dû à une mutation du gène VHL.

L’âge moyen au moment du diagnostic du carcinome rénal kystique multiloculaire est de 51 ans, et les hommes sont plus susceptibles de souffrir de ce type de cancer dans un rapport de 3 : 1.

Les autres facteurs de risque pour tous les types de carcinome rénal comprennent :

  • Fumeur
  • Abuser de certains analgésiques 
  • Obésité
  • Hypertension artérielle (hypertension) 
  • Antécédents familiaux de cancer du rein 
  • Carcinome papillaire héréditaire à cellules rénales 

Récapitulatif
Bien qu’il n’y ait aucune cause connue du carcinome rénal kystique multiloculaire, il existe des facteurs de risque dont il faut être conscient. Les hommes sont plus susceptibles de souffrir de ce cancer rare et l’âge moyen au moment du diagnostic est de 51 ans. 

Diagnostic

Le carcinome rénal kystique multiloculaire peut être difficile à diagnostiquer car il apparaît souvent comme un kyste bénin lors des études d’imagerie. Les tests pour diagnostiquer ce cancer rare comprennent :

  • Tomodensitométrie (TDM) : une tomodensitométrie prend des photos détaillées du corps et peut montrer où se développent les tumeurs cancéreuses, ainsi que leur taille. 
  • Imagerie par résonance magnétique (IRM) : Une IRM peut être recommandée pour aider à déterminer si et où le cancer s’est propagé. C’est ce qu’on appelle les métastases.
  • Biopsie : Une biopsie rénale sera probablement réalisée en plaçant une fine aiguille dans le rein et en prélevant un échantillon de tissu pour l’examiner au microscope à la recherche de cellules cancéreuses. 

Traitement

Le carcinome rénal kystique multiloculaire est considéré comme un cancer à croissance lente avec un pronostic positif. Ce type de cancer se propage ou métastase rarement, voire jamais. Il se comporte davantage comme une tumeur bénigne et est donc plus facile à traiter que les autres types de cancer du rein.

Les plans de traitement impliquent généralement une intervention chirurgicale pour éliminer la croissance cancéreuse. Si le cancer est à un stade précoce, votre chirurgien vous recommandera probablement de retirer la partie du rein où se trouve la tumeur. Si la tumeur est volumineuse ou située au milieu du rein, il faudra peut-être retirer tout le rein.

Les deux types de chirurgie comprennent :

  • Néphrectomie simple: Ablation du rein entier
  • Chirurgie épargnant le néphron: Ablation d’une partie d’un rein, également appelée néphrectomie partielle 

Dans de rares cas, d’autres options de traitement peuvent inclure l’immunothérapie, la thérapie ciblée et la radiothérapie. 

Pronostic

Heureusement, le pronostic du carcinome rénal kystique multiloculaire est positif. Les cellules cancéreuses se trouvent généralement uniquement dans les reins et n’ont pas tendance à se propager. Le carcinome rénal kystique multiloculaire a le pronostic le plus positif de tous les sous-types de carcinome rénal. 

Le carcinome rénal kystique multiloculaire est connu comme une tumeur de bas grade. Cela signifie que les cellules semblent presque normales au microscope. Ce type de cancer a généralement un excellent pronostic car les cellules ont tendance à croître et à se propager lentement.

Récapitulatif
Le carcinome rénal kystique multiloculaire est un néoplasme de bas grade qui se propage rarement au-delà du rein. Son pronostic est positif une fois traité. 

Chaperon

Suivre un traitement contre le cancer est une expérience bouleversante, et il est essentiel de trouver des moyens d’y faire face. Discutez avec votre équipe médicale de votre pronostic et de ce à quoi vous attendre de la chirurgie. Renseignez-vous sur les groupes de soutien ou les communautés en ligne, ainsi que sur les programmes d’aide financière.

Les organisations suivantes peuvent également être en mesure d’aider :

  • Action to Cure Kidney Cancer (ACKC) : offre une éducation et un soutien aux personnes traitées pour un cancer du rein
  • Fondation Patient Access Network (PAN) : fournit une aide supplémentaire aux patients à faible revenu bénéficiant d’une assurance maladie
  • Administration de la sécurité sociale : inclut le carcinome rénal dans son initiative d’allocations de compassion pour accélérer le traitement des demandes d’invalidité.
  • Le Fonds d’assistance : offre une éducation et une aide financière aux personnes atteintes de maladies chroniques.

Résumé 

Le carcinome rénal kystique multiloculaire est un type très rare de cancer du rein et est un sous-type de carcinome rénal à cellules claires. Ce néoplasme de bas grade ne se propage généralement pas au-delà du rein et a tendance à avoir un diagnostic positif. Une intervention chirurgicale visant à retirer la zone cancéreuse du rein ou le rein entier est généralement recommandée. 

Un mot de Gesundmd

Apprendre que vous avez un cancer peut être l’un des moments les plus stressants de votre vie. Il est utile de se rappeler que même si le carcinome rénal kystique multiloculaire est rare, il a un excellent pronostic lorsqu’il est traité chirurgicalement. Discutez avec votre équipe médicale de vos options de traitement et des services de soutien disponibles. 

Foire aux questions

  • Le carcinome rénal kystique multiloculaire est-il curable ?

    Oui, le pronostic de ce type de cancer est très positif. Le tissu cancéreux est généralement confiné au rein et retiré chirurgicalement. 

  • Quelles sont les causes du carcinome rénal kystique multiloculaire ?

    Il n’existe aucune cause connue du carcinome multiloculaire à cellules rénales. Les facteurs de risque possibles comprennent :

    • Fumeur
    • Abuser de certains analgésiques 
    • Obésité
    • Hypertension artérielle (hypertension) 
    • Antécédents familiaux de cancer du rein 
    • Maladie de Hippel-Lindau
    • Carcinome papillaire héréditaire à cellules rénales 

  • Qu’est-ce que la chirurgie épargnant le néphron ?

    Lors d’une chirurgie d’épargne du néphron, le chirurgien enlève une partie du rein, et non la totalité du rein. Elle est également connue sous le nom de néphrectomie partielle. Discutez avec votre chirurgien de la meilleure option de traitement pour votre type de cancer.