Qu’est-ce que la thrombophlébite et comment la traiter et la prévenir ?

La thrombophlébite est une affection inflammatoire des veines conduisant à la formation d’un caillot sanguin et au blocage d’une ou plusieurs veines. Le problème se produit normalement dans les jambes; cependant, d’autres parties du corps peuvent également être affectées. Le caillot sanguin est une solidification de cellules sanguines qui se regroupent à un endroit précis dans les veines. La thrombophlébite peut interférer avec le fonctionnement normal du flux sanguin dans les veines touchées. Dans de telles situations, les procédures de traitement doivent être lancées au plus tôt pour annuler plus de complications ou d’autres problèmes de santé.

Il existe deux types de thrombophlébites connues des médecins :

  • Thrombophlébite superficielle : Lorsque le problème survient près de la surface de la peau, on parle de thrombophlébite superficielle. Ce type de thrombophlébite est normalement visible à l’œil nu.
  • Thrombose veineuse profonde : Si le problème survient au plus profond d’un muscle, on l’appelle thrombose veineuse profonde ou TVP . Cette maladie est plus grave et entraîne souvent de graves risques pour la santé si elle n’est pas traitée immédiatement.

Symptômes de thrombophlébite

Dans les deux types de thrombophlébite, la douleur et la chaleur seront ressenties dans la région. En cas de thrombophlébite superficielle, une rougeur et un gonflement de la zone touchée seront visibles de l’extérieur.

La thrombose veineuse profonde  n’est généralement pas visible de l’extérieur, car elle se forme profondément dans la peau, mais la douleur sera plus intense et parfois insupportable. La zone touchée sera un peu enflée.

Certains autres symptômes de la thrombophlébite comprennent une décoloration de la jambe affectée, une augmentation de la douleur en marchant ou en portant du poids et une sensation de brûlure. Aux stades avancés, le patient peut avoir de la fièvre avec des frissons.

Causes de thrombophlébite

La thrombophlébite est une affection caractérisée par la formation d’ un caillot sanguin dans une veine qui peut survenir pour l’une des raisons suivantes :

  • Inactivité : les patients qui ont besoin de se reposer pendant une longue période jour après jour en raison de problèmes physiques, tels qu’une fracture à la jambe, une intervention chirurgicale, un accident vasculaire cérébral, etc. peuvent développer des caillots sanguins. Même les personnes qui doivent rester assises pendant une longue période ou qui sont habituées à rester physiquement inactives pour une raison quelconque peuvent également développer une thrombophlébite.
  • Blessure aux vaisseaux sanguins provoquant une thrombophlébite : Tout type de blessure aux vaisseaux sanguins due à un traumatisme, à une mauvaise application d’une injection, d’aiguilles ou d’un cathéter pendant une procédure de traitement, etc. peut entraîner un caillot sanguin ou une thrombophlébite.
  • Autres causes courantes de thrombophlébite : certaines maladies augmentent le risque de caillot sanguin, telles que le VIH , le cancer, les fractures, l’obésité , etc. En outre, les injections d’hormones, le tabagisme et l’alcoolisme augmentent également le risque de caillot sanguin provoquant une thrombophlébite.

Traitement de la thrombophlébite

Les deux types de thrombophlébite nécessitent des procédures de traitement différentes :

  • Traitement de la thrombophlébite superficielle : Ce type de thrombophlébite peut être traité à domicile. Un médecin peut vous conseiller sur les étapes ou les méthodes de traitement mentionnées ci-dessous :
    • Le port de bas de compression aidera à empêcher la houle de se développer davantage
    • Appliquer une chaleur douce sur la zone touchée
    • Utiliser des anti-inflammatoires
    • Maintenir le membre affecté dans un état élevé autant que possible

En cas de thrombophlébite superficielle répétitive, un patient peut avoir besoin d’enlever la veine affectée avec une petite intervention chirurgicale. Ce processus s’appelle un stripping des varices.

  • Traitement de la thrombose veineuse profonde (TVP) : Voici la procédure de traitement de la thrombose veineuse profonde :
    • Des anticoagulants sont administrés pour prévenir l’élargissement du caillot sanguin ou tout nouveau caillot sanguin dans une autre partie.
    • Si nécessaire, le médecin peut prescrire des médicaments dissolvant les caillots. Ce processus est connu sous le nom de thrombolyse, qui est utilisé en cas de formation étendue de caillots.
    • Dans le cas où les médicaments pour la thrombolyse n’ont pas fonctionné ou n’ont pas pu être administrés pour une raison quelconque, le médecin peut entreprendre une intervention chirurgicale pour insérer un filtre dans la veine principale appelée veine cave et retirer le caillot. Ceci est fait pour empêcher le caillot de pénétrer dans les poumons.
    • Un stripping des varices peut également être nécessaire en cas de thrombose veineuse profonde étendue.
    • Dans certains cas extrêmes, lorsque les médicaments sont incapables de fournir un soulagement permanent, le médecin peut conseiller un pontage ou une angioplastie.
    • Le médecin peut également demander de porter des bas de compression pour maintenir la pression sur la zone touchée.

Prévention de la thrombophlébite

Certaines mesures préventives peuvent être prises à domicile pour réduire le risque de thrombophlébite :

  • Marche régulière et exercice physique
  • Boire suffisamment d’eau et de boissons non alcoolisées
  • Arrêtez de fumer .

Facteurs de risque de thrombophlébite

Certains facteurs de risque de thrombophlébite sont les suivants :

  • Inactivité pour une raison quelconque pendant une longue période
  • Varices
  • Stimulateur cardiaque
  • Obésité
  • Tabagisme ou alcoolisme
  • Cathéter dans n’importe quelle veine centrale en raison de n’importe quelle condition physique
  • Pendant ou juste après la grossesse
  • Antécédents familiaux de thrombophlébite
  • Âge supérieur à 60 ans
  • Cancer ou SIDA .

Complications de la thrombophlébite

La thrombophlébite superficielle n’entraîne normalement aucune autre complication, mais une thrombose veineuse profonde non traitée peut entraîner les complications suivantes :

  • Embolie pulmonaire: Dans cette condition, le caillot se déplace vers les poumons et bloque l’artère, provoquant une situation potentiellement mortelle.
  • Syndrome post-thrombotique : dans cette maladie, le patient ressent une douleur intense et un gonflement dans la même région où la thrombose veineuse profonde s’est produite.

Diagnostic de thrombophlébite

Dans un premier temps, un médecin inspectera la zone d’inconfort pour détecter la présence d’une thrombophlébite. Il discutera également avec le patient des symptômes, comme la gravité de la douleur, et d’autres problèmes. Le médecin déterminera alors le type de thrombophlébite, c’est-à-dire thrombophlébite superficielle ou thrombose veineuse profonde à travers les processus diagnostiques suivants :

  • Test sanguin D-Dimer: Ce test sanguin est effectué pour vérifier si le patient a été affecté ou non par une thrombose veineuse profonde. Un test négatif aux D-dimères garantit que le patient n’a pas un tel caillot dans la partie affectée ; d’autre part, un résultat positif signifie que le patient peut avoir une thrombose veineuse profonde.
  • Échographie, IRM et tomodensitométrie : dans ce processus de diagnostic, un transducteur qui envoie des ultrasons est déplacé sur la zone affectée de la jambe. Avec l’aide d’un ordinateur, l’expert trouve alors l’emplacement et la taille exacts du caillot. Ce test permet de vérifier précisément l’endroit et le type de caillot. Si ce diagnostic ne suffit pas, le médecin peut demander une IRM ou  un scanner.

Conclusion

La thrombophlébite est une maladie douloureuse qui nécessite une attention médicale immédiate. La thrombophlébite superficielle n’est pas aussi problématique que la thrombose veineuse profonde. Dans certains cas graves, la thrombophlébite superficielle peut nécessiter un stripping des varices. Dans la thrombose veineuse profonde, des médicaments anticoagulants et thrombolytiques sont nécessaires. Cependant, tous les patients peuvent ne pas être en mesure de prendre ces médicaments en raison d’autres conditions physiques. dans ces cas, le médecin décidera du meilleur plan de traitement. Encore une fois, de nombreux patients peuvent ne pas montrer d’amélioration remarquable même après avoir utilisé ces médicaments. Pour ces patients, des interventions chirurgicales telles que le décapage des varices, le pontage ou l’angioplastie peuvent être nécessaires. Les gens doivent prendre des mesures préventives faciles à adopter comme marcher , faire de l’exercice, boire de l’eau, arrêter de fumer, etc. pour réduire le risque de thrombophlébite.

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