Qu’est-ce que la tendinite bicipitale : causes, symptômes, traitement, exercices, physiopathologie, épidémiologie

Lorsque le long chef du tendon du biceps ou le tendon du biceps supérieur sont irrités et enflammés, on parle de tendinite du biceps ou de tendinite bicipitale. La tendinite bicipitale survient souvent en raison de microtraumatismes répétés, d’une surutilisation ou peut être due à des déchirures de la coiffe des rotateurs ou à des blessures complexes comme un conflit avec l’omoplate, etc. Souvent, avec du repos et après quelques traitements simples, le tendon enflammé peut guérir le tendon bicipital. Cependant, en cas de conditions sévères, il peut nécessiter une intervention chirurgicale. Voyons les symptômes, les causes, le diagnostic et le traitement de la tendinite bicipitale.

• La douleur dans le mouvement de la partie supérieure du bras est un symptôme courant de la tendinite bicipitale.
• Tendresse et douleur à l’épaule
• Bruit de claquement dans l’épaule
• Difficulté à soulever quelque chose, état qui s’aggrave avec le levage.
• Faiblesse
• Sensation de chaleur dans la région des épaules
• Rougeur.

La tendinite bicipitale est fréquente chez les athlètes, en particulier ceux qui sont associés à des sports comme le tennis, le cricket, le baseball, l’haltérophilie, le kayak, etc. En fait, les athlètes en fauteuil roulant, en raison d’une utilisation excessive des mouvements de la main, peuvent également avoir une inflammation des tendons causant la condition. . On le voit également chez les patients plus âgés, où la condition est causée par une tendinose dégénérative.

Une utilisation excessive, répétitive et continue du tendon du biceps peut provoquer une tendinite bicipitale. En raison d’une utilisation excessive, les cellules endommagées des tendons ne parviennent pas à se réparer. Le manque de temps pour récupérer entraîne une inflammation et provoque une tendinite bicipitale. Les causes courantes de la tendinite bicipitale sont –

• Activités sportives répétitives et activités de travail fréquentes. Les athlètes qui nagent, lancent ou utilisent des raquettes et se balancent sont principalement touchés par la tendinite bicipitale.
• Si les épaules sont déchirées et fatiguées depuis des années et n’ont pas eu le temps de guérir, cela peut entraîner une tendinite bicipitale.
• Lorsque la disposition du collagène des tendons du biceps est perturbée, cela peut entraîner une inflammation des tendons.

• Une blessure aux ligaments huméraux transversaux peut provoquer une tendinite bicipitale : les tendons du biceps sont maintenus dans la rainure bicipitale par les ligaments huméraux transversaux. Lorsque ces ligaments sont déchirés, les tendons du biceps sont glissés ou libérés de la rainure. Cela enflamme et irrite les tendons provoquant une tendinite bicipitale.
• Tendinite bicipitale causée par des déchirures de la coiffe des rotateurs : si la coiffe des rotateurs est déchirée chez certaines personnes, la tête humérale avance et est libérée de l’orbite de l’épaule. Cela affaiblit et enflamme les tendons du biceps, entraînant une tendinite du biceps.
• Tendinite bicipitale causée par un impact sur l’épaule : lorsqu’en raison de certains mouvements du bras, l’acromion ou le haut de l’omoplate est pressé avec la tête humérale, il enflamme les tendons du biceps, provoquant une tendinite bicipitale.

Les tendons sont constitués de brins de collagène alignés les uns à côté des autres. Ils sont très solides, en raison de la résistance à la traction du collagène qui peut résister à des niveaux élevés de tractions et de forces. Ces tendons en forme de cordon attachent ou relient les muscles aux os. Lorsqu’une traction ou une pression excessive est exercée sur les muscles, les muscles tirent les extrémités des tendons et, par conséquent, les os commencent également à bouger. Lorsque ces tendons sont enflammés, appelés tendinites bicipitales, cela provoque  des douleurs à l’épaule et affaiblit l’épaule.

• Examen physique pour la tendinite bicipitale : Le médecin vérifiera les symptômes et après avoir écouté les problèmes et les difficultés et passé en revue les symptômes, le médecin diagnostiquera la stabilité, la force et l’état de mouvement de l’épaule.
• Tests d’imagerie pour diagnostiquer la tendinite bicipitale : pour rechercher d’éventuelles fractures osseuses ou pour examiner en détail les conditions des tissus mous, le médecin recommandera des tests d’image tels que les rayons X et l’IRM.

• Traitements non chirurgicaux de la tendinite bicipitale : Ceux-ci sont plus courants que le traitement chirurgical de la tendinite bicipitale. Le traitement non chirurgical comprend :
  • Repos : C’est la méthode de traitement la plus efficace pour la tendinite bicipitale. Plus l’activité des épaules est faible, plus la guérison et le traitement de la tendinite bicipitale sont rapides.
  • Glace : L’application de glace plusieurs fois par jour pendant environ 20 minutes à chaque séance réduira l’enflure associée à la tendinite bicipitale.
  • AINS : Ceux-ci sont prescrits pour réduire la douleur et l’enflure associées à la tendinite bicipitale.
  • Injections de stéroïdes : Parfois, le médecin fait des injections de stéroïdes pour réduire la douleur.
  • Exercices : Des exercices sont recommandés pour renforcer les tendons.

En dehors de ceux-ci, certains traitements chirurgicaux sont également prescrits dans certains cas.

• Traitements chirurgicaux de la tendinite bicipitale : La tétonomie est le processus chirurgical au cours duquel le chirurgien retirera le tendon endommagé. Ce n’est pas une procédure très invasive et les complications sont également minimes et peuvent être bien gérées.

Afin de prévenir la survenue d’une tendinite bicipitale, les étapes suivantes doivent être suivies.

• Avant de commencer une activité physique ou une séance d’exercice, échauffez toujours les muscles et étirez le corps pour vous adapter aux séances suivantes.
• Développez la force et la flexibilité des muscles en vous engageant dans une séance d’entraînement régulière.
• Maintenez toujours un régime d’exercice approprié qui vous convient. Demandez à un professionnel de définir un programme d’entraînement pour vous. N’essayez pas d’exercices par vous-même, sans en connaître les conséquences.
• Ne vous livrez jamais à des exercices dos à dos. Prévoyez suffisamment de temps entre les différentes activités, afin que les muscles aient le temps de se détendre.
• Toute activité qui cause des troubles, de la douleur ou de l’inconfort doit être évitée.

Si vous souffrez de tendinite bicipitale, un kinésithérapeute pourra vous proposer des exercices de rééducation qui soulageront la douleur.

• Exercices d’étirement pour la tendinite bicipitale : Une fois que la douleur aiguë s’est calmée, des exercices d’étirement légers qui doivent être pratiqués sont –
  • Étirement des biceps
  • Étirement de la serviette
  • Tirage du coude fléchi.

Maintenez la position pendant environ 10 secondes, en répétant les exercices environ 6 fois. L’exercice doit être poursuivi dans la limite de la douleur et si la douleur s’aggrave et cause des troubles, il doit être arrêté immédiatement.

• Exercices de renforcement pour traiter et prévenir la tendinite bicipitale : Dans la plupart des cas, la cause de la tendinite bicipitale est que les muscles ne sont pas assez forts pour résister à la force. La force des muscles et des tendons de l’épaule doit être augmentée avec des exercices tels que –
  • Boucles de biceps
  • Rallonges triceps
  • Rotations internes de l’épaule
  • Rotations externes et rangées d’épaules

Ces exercices doivent être répétés 10 à 15 fois chacun et ceux-ci doivent être répétés environ 3 fois par jour.

• Exercices spécifiques à l’activité pour la tendinite bicipitale : Poursuivant les exercices d’étirement et de renforcement, vous devez également commencer progressivement vos exercices spécifiques à l’activité physique lentement. Cela vous aidera à reprendre rapidement une vie normale. Cependant, les activités doivent être faites dans la limite de la douleur.

La meilleure façon de garder cette condition à distance est d’éviter de mettre un stress excessif sur les muscles. Chaque activité doit être pratiquée avec modération, sans solliciter les muscles. L’échauffement est un bon moyen d’éviter les étirements et les tractions. Les exercices d’amélioration de la force doivent être effectués tout le temps, afin de maintenir des muscles et des tendons sains.