Points clés à retenir
- La cyanose se produit lorsque votre peau, vos lèvres ou vos ongles deviennent bleus parce que votre sang ne contient pas suffisamment d’oxygène.
- Si une cyanose apparaît soudainement accompagnée de douleurs thoraciques ou de difficultés respiratoires, appelez immédiatement le 911.
- Le traitement de la cyanose commence souvent par une oxygénothérapie pour augmenter rapidement les niveaux d’oxygène dans le sang.
Cyanoseest un terme médical pour décrire la peau, les lèvres ou le lit des ongles bleus, grisâtres ou violets. Cela se produit lorsqu’il n’y a pas assez d’oxygène dans votre sang.La cyanose est un symptôme de diverses maladies cardiaques et pulmonaires, de maladies auto-immunes et de surdose de médicaments.
La teinte bleue de la cyanose signifie que vos muscles, organes et autres tissus ne reçoivent peut-être pas l’oxygène dont ils ont besoin pour fonctionner correctement. Dans certains cas, la cyanose peut indiquer un problème médical grave.
Cet article donne un aperçu de la cyanose et des raisons pour lesquelles vous pouvez avoir la peau bleue ou violette. Il explique également les conditions qui y sont associées et quand la cyanose peut signaler une urgence médicale.
La cyanose est un symptôme
La cyanose est une dominante bleuâtre, grisâtre ou violacée sur la peau et les muqueuses. C’est le signe que votre sang ne transporte pas suffisamment d’oxygène.
La saturation normale en oxygène du sang se situe entre 95 % et 100 %, ce qui signifie que presque toute l’hémoglobine de votre sang (protéine présente dans les globules rouges) transporte de l’oxygène. La teinte bleuâtre de votre peau peut n’apparaître que lorsque votre saturation en oxygène tombe en dessous de 85 %.
Selon votre teint, la cyanose peut être difficile à détecter. Les premiers signes apparaissent généralement sur les lèvres, les gencives, le lit des ongles et autour des yeux. Les muqueuses et la peau peuvent apparaître blanches, grises, bleutées ou violacées.
Signes que la cyanose peut être une urgence
La cyanose peut être le signe d’un problème médical grave, surtout si elle survient soudainement. Consultez immédiatement un médecin si l’un des symptômes suivants accompagne la cyanose :
- Douleur thoracique
- La respiration devient plus difficile ou plus rapide
- Incapable de prendre une profonde inspiration
- Besoin de se pencher en avant pour respirer en position assise
- Utilisez les muscles autour de vos côtes, de votre cou ou de vos épaules pour vous aider à respirer
- Maux de tête fréquents
- Fatigue inhabituelle
- Confusion
- Fièvre
- Crachement de mucus foncé ou teinté de sang
- Perte de conscience
Si vous ou quelqu’un avec qui vous êtes présentez l’un des signes ci-dessus, appelez immédiatement le 911.
Quelles sont les causes de la cyanose ?
Obtenir suffisamment d’oxygène dans vos poumons et le faire circuler efficacement dans tout votre corps est ce qui donne à votre peau une teinte rose ou rouge normale, quel que soit votre teint.Si la cyanose est présente, c’est que quelque chose perturbe ce processus.
L’oxygène est l’élément du sang qui le rend rouge. Le sang qui ne contient pas beaucoup d’oxygène transporte principalement les déchets de dioxyde de carbone de vos cellules qui sont expulsés par vos poumons. Ce sang pauvre en oxygène est de couleur plus foncée et plus rouge bleuâtre que le vrai rouge.
Il est normal que vos veines présentent cette couleur bleuâtre, car les veines ramènent le sang (avec ses déchets) au cœur et aux poumons pour l’éliminer du dioxyde de carbone.
Mais lorsque d’autres parties de votre corps deviennent bleues ou violettes à cause de la cyanose, il existe un problème sous-jacent qui limite le flux sanguin ou l’oxygène et qui doit être résolu immédiatement.
La cyanose peut être causée par une grande variété de conditions médicales, telles que :
- Maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC)
- Hypertension pulmonaire (une complication de la BPCO)
- Pneumonie
- Infections des voies respiratoires
- Asthme
- Insuffisance cardiaque congestive
- Le phénomène de Raynaud, une maladie qui provoque un rétrécissement des vaisseaux sanguins, principalement au niveau des doigts et des orteils.
- L’épiglottite, une maladie grave impliquant un gonflement du petit lambeau de la gorge qui recouvre la trachée
- Hypothermie
- Saisies
- Surdose de drogue
- Suffocation
Diagnostic
Même si un médecin peut noter la cyanose comme symptôme, cela ne constituera pas votre diagnostic.
Pour déterminer l’affection sous-jacente qui en est à l’origine, votre médecin établira un historique de santé détaillé, écoutera votre cœur et vos poumons et demandera éventuellement des analyses de sang ou des examens d’imagerie.
En plus d’un examen physique, les tests diagnostiques de la cyanose peuvent inclure :
- Saturation en oxygène du sang par oxymétrie de pouls
- Analyse des gaz du sang artériel (ABG)
- Formule sanguine complète (CBC)
- Électrocardiogramme ou échocardiogramme
- Radiographie pulmonaire
- Tomodensitométrie thoracique (TDM)
Comment la cyanose est traitée
L’oxygénothérapie est la première ligne de traitement de la cyanose. Cela devrait aider à augmenter rapidement votre taux d’oxygène dans le sang. Un traitement opportun et rapide peut aider à prévenir toute autre complication liée à un faible taux d’oxygène dans le sang.
Tout traitement supplémentaire que vous pourriez recevoir pour la cyanose dépendra de sa cause profonde. Par exemple, le traitement de la BPCO peut inclure des corticostéroïdes inhalés et une rééducation pulmonaire.Le traitement de la pneumonie peut impliquer des antibiotiques ou des médicaments antiviraux, selon sa cause.
Des diurétiques et des anticoagulants peuvent être recommandés pour traiter l’hypertension pulmonaire.Lorsqu’une cardiopathie congénitale provoque une cyanose, une intervention chirurgicale peut être nécessaire.
La cyanose due à une surdose présumée d’opioïdes doit être rapidement traitée avec du chlorhydrate de naloxone dès que possible pour inverser les effets d’une surdose. Le spray nasal de chlorhydrate de naloxone est actuellement disponible sur ordonnance ou en vente libre, sous différentes marques. Les options de prescription incluent Kloxxado (8 mg/spray), Rextovy (4 mg/spray) et Rezenopy (10 mg/spray). Les options en vente libre incluent Narcan (4 mg/spray) et ReVive (3 mg/spray).
