Quels médicaments peuvent provoquer la chute des cheveux ?

Points clés à retenir

  • La perte de cheveux due aux médicaments peut souvent être inversée lorsque le traitement est arrêté ou réduit.
  • Les médicaments susceptibles de provoquer la chute des cheveux comprennent les rétinoïdes, les médicaments de chimiothérapie et les médicaments contre l’hypertension.

La perte de cheveux peut survenir comme effet secondaire de certains médicaments qui interfèrent avec la croissance des cheveux ou provoquent leur chute.Les médicaments qui peuvent provoquer la chute des cheveux comprennent les rétinoïdes, les antifongiques, les anticoagulants, les médicaments contre l’hypertension, etc.La plupart du temps, la chute des cheveux est réversible, les cheveux repoussant quelques mois après l’arrêt ou la réduction du traitement.

Comment les médicaments provoquent-ils la chute des cheveux ?

De nombreux médicaments couramment prescrits peuvent provoquer une perte de cheveux temporaire, une calvitie et même une perte de cheveux permanente.

Les médicaments peuvent affecter les cheveux de deux manières : en arrêtant leur croissance ou en provoquant leur chute précoce. Parfois, ces deux choses peuvent se produire en même temps.

Chute et croissance des cheveux : pourquoi cela se produit-il ?

Chaque mèche de cheveux passe par un cycle de croissance, de transition et de repos.La phase de croissance est appelée anagène et peut durer de quelques mois à quelques années. Pendant l’anagène, le follicule pileux produit des cheveux en continu.

La phase suivante est une phase de transition. On l’appellecatagène. Durant cette phase, le follicule pileux rétrécit et la croissance des cheveux ralentit.

La phase de repos est appelée télogène et dure environ 100 jours.Pendant ce temps, le cheveu reste ancré à l’intérieur du follicule. La chute des cheveux ne se produit que lorsque le follicule rentre dans la phase anagène et produit une nouvelle tige capillaire.

Types de perte de cheveux induite par les médicaments

Effluves anagènesest le processus par lequel un médicament provoque la chute des cheveux en arrêtant leur croissance. Aveceffluvium anagène, la perte de cheveux survient généralement quelques jours ou semaines après le début du traitement.

La perte de cheveux peut être grave et soudaine, affectant plusieurs cheveux à la fois. Parfois, les cheveux peuvent être facilement arrachés et leur apparence peut être différente.

La chute des cheveux est généralement temporaire, mais la repousse des cheveux peut prendre quelques semaines.Effluves anagènesest généralement associée aux médicaments anticancéreux et à la radiothérapie.Les médicaments anticancéreux provoquent ce type de perte de cheveux en endommageant les cellules ciliées qui se développent rapidement afin de pouvoir cibler les cellules cancéreuses à croissance rapide.

Lorsqu’un médicament provoque une chute des cheveux par effluvium télogène, les cheveux tombent de manière excessive. Dans le cuir chevelu humain, la phase télogène dure généralement environ trois mois, au terme desquels les cheveux télogènes tombent.

Effluvium télogèneprovoque une excrétion prématurée. Cela peut prendre un à six mois avant que la perte de cheveux ne soit perceptible. Cette cause de chute de cheveux peut être difficile à identifier, étant donné le délai entre le déclenchement et le début de la chute des cheveux.

Aveceffluvium télogène,La perte de cheveux peut ne pas être grave et ne pas affecter beaucoup de cheveux. Habituellement, la chute des cheveux disparaît d’elle-même sans aucun traitement.

Médicaments pouvant provoquer la perte de cheveux

Médicaments qui provoquent la chute des cheveuxeffluve télogèneinclure:

  • Rétinoïdes, dont l’acitrétine, l’isotrétinoïne et le Tazorac (tazarotène)
  • Antifongiques, dont Diflucan (fluconazole) et Vfend (voriconazole)
  • Stabilisateurs de l’humeur, notamment valproate/divalproex, Lithobid (lithium) et Wellbutrin (bupropion)
  • Anticoagulants, y compris Jantoven (warfarine) et injections d’héparine
  • Médicaments hypocholestérolémiants, dont Lopid (gemfibrozil)
  • Médicaments antithyroïdiens, notamment l’iode, le thiouracile et le carbimazole
  • Médicaments hormonaux, y compris les contraceptifs, l’hormonothérapie substitutive pour les femmes (œstrogène ou progestérone), les hormones androgènes mâles et toutes les formes de testostérone et de stéroïdes anabolisants
  • Antihypertenseurs (médicaments hypotenseurs), notamment Tenormin (aténolol), Lopressor (métoprolol), nadolol et Inderal LA (propranolol)

Médicaments qui provoquent la chute des cheveuxeffluvium anagèneinclure:

  • Agents chimiothérapeutiques, notamment doxorubicine, Cytoxan (cyclophosphamide), Trexall (méthotrexate) et Hydrea (hydroxyurée)

Rétinoïdes

Les rétinoïdes sont une classe de médicaments dérivés de la vitamine A. Ils aident à traiter certaines affections cutanées, comme l’acné. La perte de cheveux est un effet secondaire signalé des rétinoïdes oraux, tels que l’isotrétinoïne.

L’étendue et la gravité de la chute des cheveux dépendent généralement de la posologie et de la durée du traitement. Si vous subissez une perte de cheveux pendant que vous prenez des rétinoïdes, votre médecin pourra ajuster votre posologie ou vous conseiller d’arrêter de prendre le médicament.

Antifongiques

Des antifongiques sont prescrits pour traiter les infections fongiques. La perte de cheveux survient environ trois mois après le début du traitement.

Heureusement, la chute des cheveux provoquée par les antifongiques est réversible et une repousse complète peut être attendue dans les trois à six mois suivant l’arrêt ou la réduction de la dose.

Certains médicaments antifongiques présentent un risque moindre de provoquer la chute des cheveux. Dans un essai clinique, 82 % des personnes ayant arrêté le voriconazole, un antifongique, pendant trois mois ont déclaré que leur chute de cheveux s’était arrêtée, avec une repousse notée chez 69 % d’entre elles. Cela incluait ceux qui étaient passés à deux autres médicaments antifongiques : l’itraconazole ou le posaconazole.

Stabilisateurs d’humeur

Les stabilisateurs de l’humeur sont couramment utilisés pour traiter certains problèmes de santé mentale, comme la dépression ou le trouble bipolaire et parfois l’épilepsie. Certains de ces médicaments présentent un risque plus élevé que d’autres de provoquer la chute des cheveux.

Le valproate/divalproex peut provoquer une perte de cheveux, qui devient généralement visible trois à six mois après le début du traitement. L’ampleur de la perte de cheveux est directement proportionnelle à la dose. Cela peut également provoquer d’autres effets liés aux cheveux, tels que des boucles, des cheveux grisonnants et une modification de l’apparence ou de la texture.

Votre médecin peut gérer la perte de cheveux observée avec ces traitements en réduisant votre dose, en arrêtant votre traitement ou en recommandant un soutien complémentaire en matière de soins capillaires, comme des suppléments de vitamines et de minéraux.

La perte de cheveux associée au valproate est généralement réversible, la repousse des cheveux se produisant dans les deux à trois mois suivant l’arrêt du médicament ou la réduction de la dose.

D’autres stabilisateurs de l’humeur, tels que le lithium, les inhibiteurs sélectifs du recaptage de la sérotonine (ISRS) et le bupropion, peuvent également provoquer la chute des cheveux.

La perte de cheveux due aux ISRS et au bupropion, bien que possible, n’est pas aussi courante.Si vous souffrez de perte de cheveux, votre médecin évaluera les avantages potentiels du passage à un autre médicament par rapport aux risques liés à l’arrêt du médicament.

Anticoagulants

Selon le médicament spécifique, environ 30 à 40 % jusqu’à la moitié des personnes qui prennent des anticoagulants (anticoagulants) peuvent subir une perte de cheveux. La chute des cheveux est plus fréquemment observée chez les femmes que chez les hommes.

Après l’arrêt du traitement, la repousse des cheveux peut prendre jusqu’à trois mois.L’incidence de la perte de cheveux avec ces médicaments peut dépendre de votre dose, de votre âge et de la durée du traitement.

Médicaments contre la tension artérielle

Certains médicaments contre l’hypertension sont connus pour provoquer la chute des cheveux. Ceux-ci incluent les bêta-bloquants comme le propranolol et le métoprolol. Ces médicaments peuvent provoquer une chute ou une fragilité des cheveux.

Médicaments antithyroïdiens

Les médicaments qui traitent les troubles thyroïdiens peuvent provoquer des effets liés aux cheveux, tels que la chute, la sécheresse ou la fragilité des cheveux.Cependant, les problèmes de thyroïde peuvent également contribuer à l’amincissement et à la chute des cheveux. Il peut donc être difficile de savoir si la perte de cheveux est due à vos médicaments ou à la maladie.

Chimiothérapie

De nombreuses personnes recevant une chimiothérapie ressentent la perte de cheveux comme un effet secondaire courant. La chute des cheveux commence généralement dans les sept à 14 jours suivant la première administration, et la chute des cheveux devient évidente un à deux mois plus tard. Dans certains cas, notamment chez ceux qui suivent plusieurs cycles de chimiothérapie, la chute des cheveux peut être presque complète.

Il ne s’agit pas d’une liste exhaustive des médicaments susceptibles de provoquer la chute des cheveux. Pour plus d’informations, veuillez consulter votre professionnel de la santé ou votre pharmacien.

Comment traiter la perte de cheveux induite par les médicaments

L’étape consiste à identifier la cause de votre perte de cheveux et à consulter votre médecin avant d’arrêter votre traitement. Ils peuvent vous aider à trouver un médicament alternatif et assurer un changement en toute sécurité si nécessaire. Soyez patient cependant, car la repousse des cheveux après l’arrêt du traitement peut prendre plusieurs mois.

Dans certains cas, vous ne pourrez peut-être pas arrêter le médicament qui provoque votre chute de cheveux. Pour cela, Rogaine (minoxidil) ou Latisse (bimatoprost) peuvent aider.

Le Minoxidil stimule la croissance des cheveux et doit être utilisé avec d’autres traitements. Il faut six à 12 mois pour voir les résultats. Vous devez continuer à l’utiliser quotidiennement même si vous constatez une repousse.

Le bimatoprost est un médicament sur ordonnance qui favorise la croissance des cils.

D’autres traitements contre la chute des cheveux comprennent :

  • Refroidissement du cuir chevelu
  • Microneedling
  • Injections de corticoïdes ou de plasma riche en plaquettes
  • Thérapie au laser

Consultez votre professionnel de la santé ou votre dermatologue pour obtenir des conseils sur la meilleure option de traitement.