Quelles sont les causes de l’anoxie et comment elle est traitée

Points clés à retenir

  • L’anoxie se produit lorsque certaines parties du corps ne reçoivent pas d’oxygène en raison d’un accident vasculaire cérébral, d’un empoisonnement au monoxyde de carbone et d’autres causes.
  • L’anoxie stagnante se produit lorsqu’une maladie ou une blessure limite le flux sanguin.
  • L’anoxie anémique est causée par de faibles taux d’hémoglobine dans le sang.

Anoxiese produit lorsque le corps ou des parties du corps ne reçoivent pas d’oxygène. Il s’agit d’une maladie potentiellement mortelle. La perte d’oxygène peut survenir en raison d’une insuffisance respiratoire, d’un arrêt cardiaque, d’un traumatisme crânien, d’un accouchement difficile (affectant les nouveau-nés) ou d’autres problèmes médicaux.

L’anoxie est différente de l’hypoxie, car l’anoxie est un manque total d’oxygène tandis que l’hypoxie signifie une perte partielle d’oxygène. L’anoxie peut entraîner de graves complications de santé, notamment des lésions cérébrales et des défaillances d’organes.

Qu’est-ce que l’anoxie ?

L’anoxie est un manque total d’oxygène dans une partie de votre corps. Le manque d’oxygène peut affecter un organe, plusieurs organes ou l’ensemble du corps. Lorsque l’anoxie affecte votre cerveau, on parle généralement d’anoxie-hypoxie cérébrale ou de lésion cérébrale anoxique-hypoxique.

L’anoxie est-elle une urgence ?
L’anoxie est une urgence médicale extrême. Vos organes ne peuvent pas fonctionner ou survivre sans oxygène. La plupart des organes peuvent survivre plus longtemps que le cerveau, mais des lésions cérébrales irréversibles surviennent après quatre minutes sans oxygène. La mort survient environ quatre à six minutes plus tard.

Causes et types

Certaines causes d’anoxie entraînent une perte immédiate d’oxygène. D’autres commencent par une hypoxie qui évolue vers l’anoxie. La progression peut être lente ou rapide.

Il existe quatre types généraux d’anoxie, chacun ayant des causes différentes.

Stagnant

L’anoxie stagnante, le type le plus courant, se développe lorsqu’une maladie ou une blessure restreint la circulation sanguine. Ce type est causé par :

  • Accident vasculaire cérébral
  • Crise cardiaque
  • Arrêt cardiaque
  • Arythmies cardiaques (battements cardiaques irréguliers)
  • Athérosclérose (artères bloquées)
  • Maladie vasculaire
  • Lésion cérébrale traumatique (TCC)

Hypoxémique (anoxique)

L’anoxie hypoxémique se produit lorsque les niveaux d’oxygène dans le sang sont faibles parce qu’il n’y a pas assez d’oxygène pour que vous puissiez inhaler.Ce type peut être causé par une noyade, une suffocation ou une altitude élevée. Alors que n’importe qui peut avoir du mal à respirer l’air pauvre en oxygène à haute altitude, les personnes atteintes de drépanocytose sont particulièrement vulnérables.

Les conditions qui interfèrent avec la fonction pulmonaire limitent également la quantité d’oxygène atteignant votre circulation sanguine. La pneumonie, la maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC) et l’asthme sont quelques affections qui rendent la respiration difficile.

Les nouveau-nés courent un risque d’anoxie hypoxémique lors d’un accouchement difficile ou lorsqu’ils naissent prématurément.Ils courent également un risque de lésion cérébrale anoxique, car les poumons sont le dernier organe à mûrir avant la naissance.

Les nourrissons peuvent subir une lésion cérébrale anoxique lorsque le cordon ombilical est enroulé autour de leur cou.L’anoxie pendant l’accouchement peut entraîner une paralysie cérébrale, un trouble qui affecte les fonctions cérébrales.

Anémique

L’anoxie anémique se développe lorsqu’il n’y a pas assez d’hémoglobine dans les globules rouges. L’hémoglobine est une protéine responsable du transport de l’oxygène dans votre circulation sanguine.

Les causes possibles de l’anoxie anémique comprennent :

  • Saignement
  • Anémie ferriprive
  • Anémie falciforme
  • Anémie hémolytique auto-immune (AHA)
  • Thalassémie

Histotoxique

L’anoxie histotoxique se produit lorsque l’exposition à des toxines ou à des produits chimiques empêche les cellules d’utiliser l’oxygène. Une grande quantité d’oxygène est délivrée par le sang, mais les cellules ne peuvent pas l’absorber ni l’utiliser après l’avoir absorbé.

Vous pouvez développer ce type d’anoxie après une exposition à :

  • Intoxication au monoxyde de carbone
  • Excès d’alcool ou de drogues
  • Poisons (cyanure)
  • Formaldéhyde
  • Acétone
  • Certains anesthésiques

Symptômes

Les symptômes de l’hypoxie et de l’anoxie sont similaires au début puisque les deux problèmes sont associés à moins d’oxygène que ce dont le corps a besoin. Les symptômes de l’hypoxie peuvent inclure :

  • Essoufflement et difficulté à respirer
  • Mal de tête
  • Confusion
  • Agitation
  • Palpitations et rythme cardiaque rapide
  • Lèvres ou peau bleues ou violettes (cyanose)

Les symptômes de l’anoxie peuvent inclure :

  • Perte de conscience
  • Saisies
  • Signes de lésions cérébrales

La gravité des symptômes peut dépendre de la durée et du degré de privation d’oxygène. Il est important de consulter immédiatement un médecin si l’une de ces conditions est suspectée, car elles peuvent entraîner de graves complications.

Effets à long terme

Les symptômes d’une lésion cérébrale anoxique après la guérison d’un manque d’oxygène sont variables et dépendent de la durée pendant laquelle une personne est restée sans oxygène.Les complications à long terme sont les suivantes :

  • Dysfonctionnement et défaillance d’un organe (par ex. insuffisance rénale, insuffisance cardiaque)
  • Manque de conscience
  • Activité semblable à une crise ou mouvements saccadés
  • Tremblements
  • Problèmes de moteur
  • Troubles de la parole
  • Difficultés de mémoire
  • Irritabilité
  • Spasticité (augmentation du tonus musculaire et de la raideur)
  • Problèmes d’audition
  • Problèmes de comportement

Alors que les nourrissons peuvent souffrir de paralysie cérébrale ou d’encéphalopathie hypoxique-ischémique après un événement anoxique, les adultes peuvent également souffrir de complications à long terme, notamment :

  • Difficultés de coordination
  • Faiblesse musculaire
  • Problèmes de mobilité
  • Perte de mémoire
  • Déficits d’attention
  • Difficulté à résoudre des problèmes et à prendre des décisions
  • Dépression
  • Anxiété
  • Changements de personnalité
  • Problèmes cardiaques et pulmonaires chroniques

Diagnostic

Les prestataires de soins de santé diagnostiquent l’anoxie en fonction des niveaux d’oxygène dans le sang (testés par oxymétrie de pouls ou analyses de sang) et de la couleur de la peau.

Le diagnostic des complications de l’anoxie ou des affections liées à l’anoxie peut nécessiter divers tests en fonction de la gravité et de la cause sous-jacente de l’anoxie et de la maladie. Ces tests peuvent inclure les éléments suivants :

  • Prises de sang
  • Tests d’imagerie comme l’imagerie par résonance magnétique (IRM)
  • Électroencéphalogramme (EEG)
  • Tests de développement

Traitement

Le traitement vise toujours à fournir immédiatement de l’oxygène et à rétablir des niveaux d’oxygène sains. Cependant, le traitement exact nécessaire à l’anoxie dépend de sa cause sous-jacente.

Traitement à court terme

En cas d’insuffisance respiratoire ou de manque d’oxygène dans l’environnement, les prestataires de soins administreront de l’oxygène à une personne.Si le cœur s’arrête, ils essaient de le redémarrer.

En bref, le traitement de l’anoxie consiste à donner de l’oxygène à la personne, à rétablir la circulation et à traiter les problèmes aigus, qu’il s’agisse d’une artère bloquée ou d’une poussée aiguë de BPCO.

Traitement à long terme

Le traitement à long terme de l’anoxie implique généralement de s’attaquer à la cause sous-jacente et de gérer les complications. Selon la gravité de l’anoxie, le traitement peut inclure des soins de soutien tels qu’une oxygénothérapie, une ventilation mécanique chronique et des médicaments pour contrôler les symptômes tels que les convulsions, la douleur et les problèmes de comportement.

Le cheminement de guérison de chaque individu est différent et dépend de la durée de l’anoxie. Certaines personnes se rétablissent rapidement tandis que d’autres peuvent éprouver des difficultés persistantes dans les tâches et activités quotidiennes.

La réadaptation et les soins de soutien sont des éléments essentiels de la gestion des effets à long terme de l’anoxie, et des interventions médicales et thérapeutiques continues peuvent être nécessaires pour traiter tout symptôme nouveau ou aggravé.

Une rééducation et une thérapie physique peuvent être nécessaires pour aider la personne à retrouver sa force et ses fonctions.Des interventions chirurgicales spécifiques peuvent aider à lutter contre la spasticité, souvent associée à des problèmes neurologiques comme la paralysie cérébrale.

Les appareils fonctionnels (appareils orthopédiques et attelles, fauteuils roulants, appareils auditifs, lunettes) peuvent aider à surmonter les difficultés de la vie quotidienne.La gestion à long terme de l’anoxie et de ses complications associées peut être difficile et nécessite une approche multidisciplinaire impliquant une équipe de professionnels de la santé.

Prévention

Vous ne pourrez peut-être pas prévenir toutes les conditions et accidents responsables de l’anoxie. Mais vous pouvez prendre des mesures pour réduire vos risques. Voici quelques suggestions :

  • Évitez l’exposition aux produits chimiques et aux toxines environnementaux.
  • Utilisez un supplément d’oxygène à haute altitude.
  • Gérez les problèmes de santé chroniques comme le diabète, l’hypertension artérielle et l’hypercholestérolémie.
  • Prévenez les maladies cardiaques et vasculaires en adoptant une alimentation saine, en faisant de l’exercice, en maintenant un poids santé et en évitant de fumer.
  • Installez des détecteurs de monoxyde de carbone dans votre maison.
  • Portez des casques pendant les activités physiques.
  • Portez des gilets de sauvetage et surveillez les enfants lorsqu’ils sont à proximité de l’eau.

Perspectives

Vos perspectives s’améliorent considérablement lorsque vous prenez des mesures préventives, connaissez les signes et recherchez des soins d’urgence immédiats en cas d’anoxie. Plus tôt vous rechercherez un traitement, meilleures seront vos chances de limiter les dommages cellulaires et de vous remettre de l’anoxie.

Vos perspectives varient en fonction de la gravité de votre anoxie. La plupart des gens peuvent se réadapter avec succès après des lésions cérébrales anoxiques légères à modérées. Pour les lésions cérébrales plus graves, la rééducation vous aide à récupérer autant de fonctions que possible.

La cause sous-jacente peut également faire une différence. Les prestataires de soins de santé peuvent rétablir une santé optimale en traitant de nombreuses affections cardiaques et vasculaires, ainsi que d’autres problèmes de santé associés à l’anoxie.