Quelles sont les causes de la langue de fraise ?

« Langue de fraise » est un terme désignant une langue enflée et bosselée. Il ne s’agit pas d’un problème de santé mais plutôt du symptôme d’une autre maladie.

Certains problèmes de santé pouvant conduire à la langue de fraise comprennent les infections bactériennes, les infections virales et la maladie de Kawasaki.

Symptômes

La langue de fraise présente généralement les symptômes suivants :

• Éruption cutanée de la langue
• Langue enflée
• Augmentation de la taille de la langue
• Petites bosses sur la langue qui ressemblent à des graines de fraise
• Rougeur sur la langue

La langue de fraise est un symptôme, pas une affection en soi. Si vous ou votre enfant en développez, un problème sous-jacent peut en être la cause. Consultez un professionnel de la santé pour un diagnostic approprié.

Causes

La langue de fraise a été associée à plusieurs affections, certaines plus courantes que d’autres. Les causes les plus courantes sont les infections, mais elles ont également été liées aux allergies et aux carences nutritionnelles.

Les causes possibles sont les suivantes :

Scarlatine

La scarlatine est une infection causée par le groupe AStreptocoque(GAZ) bactéries. Alors qu’il était plus courant aux 19e et 20e siècles, les cas ont augmenté avec l’émergence d’une souche de SGA plus contagieuse et plus grave.

Groupe AStreptocoque(GAS) peut provoquer diverses infections, allant de légères à graves. Dans la scarlatine, le SGA produit des toxines qui entraînent des symptômes tels que :

• Langue de fraise
• Fièvre
• Mal de gorge
• Éruption cutanée rouge

La scarlatine touche le plus souvent les jeunes enfants. Ses principaux symptômes (fièvre, mal de gorge et éruption cutanée rouge) se chevauchent avec des maladies courantes comme la pharyngite et l’amygdalite. Cependant, la langue de fraise est plus fortement associée à la scarlatine.

Syndrome du choc toxique

Le syndrome de choc toxique (SCT) est une infection bactérienne causée par Streptocoque(streptocoque),Staphylocoque et Clostridium bactéries. Bien que rare, le TSS peut se manifester par une langue de fraise.

Les symptômes les plus courants du SCT comprennent :

• Fièvre supérieure à 102°F
• Frissons
• Se sentir généralement mal
• Mal de tête
• Fatigue
• Éruption cutanée rouge et plate qui couvre la majeure partie du corps
• Chute de la peau en grandes feuilles, en particulier au niveau des paumes et des plantes
• Pression artérielle basse
• Vomissement
• Augmentation du flux sanguin vers les yeux, la bouche et le vagin, les faisant apparaître rouges
• Diminution du débit urinaire et sédiments dans l’urine
• Douleurs musculaires
• Diarrhée
• Désorientation
• Choc
• Difficulté à respirer

S’il n’est pas traité rapidement, le TSS peut entraîner des amputations et la mort. Elle est principalement associée à l’utilisation de tampons, mais peut survenir chez n’importe qui, quel que soit son sexe ou son âge. Un accouchement récent, une fausse couche, un avortement ou des blessures chirurgicales peuvent également conduire au SCT.

Fièvre jaune

La fièvre jaune est une maladie virale transmise par des moustiques infectés. Elle est rare aux États-Unis, dans des zones à haut risque, notamment les régions tropicales et subtropicales d’Afrique et d’Amérique du Sud.

La fièvre jaune tire son nom de l’un de ses symptômes caractéristiques : la jaunisse, qui provoque un jaunissement de la peau et des yeux en raison de taux élevés de bilirubine. D’autres symptômes caractéristiques comprennent :

• Fièvre et frissons
• Fort mal de tête
• Mal de dos
• Douleurs générales du corps
• Nausées et vomissements
• Fatigue
• Faiblesse
• Forte fièvre

La langue de fraise n’est pas considérée comme un symptôme caractéristique de la fièvre jaune. Cependant, dans de rares cas, la fièvre jaune peut endommager les tissus vasculaires de la bouche, entraînant une langue rouge et enflammée.

La fièvre jaune est une maladie hémorragique, c’est-à-dire que dans les cas très graves, elle peut provoquer des saignements du nez, des yeux, de la bouche ou de l’estomac. Dans ces cas, cela peut également entraîner un choc et une défaillance d’un organe.

Maladie de Kawasaki

La maladie de Kawasaki est une maladie aiguë provoquée par une fièvre chez les jeunes enfants. Elle touche le plus souvent les enfants âgés de zéro à cinq ans, mais peut survenir chez les enfants jusqu’à 13 ans.

La maladie de Kawasaki est considérée comme un type rare de vascularite, ce qui signifie qu’elle provoque une inflammation des vaisseaux sanguins. Elle peut affecter les vaisseaux sanguins de tout le corps, y compris le cœur.

La langue de fraise est une caractéristique commune de cette maladie. D’autres symptômes courants incluent :

• Fièvre de 102° F à 104° F, durant au moins cinq jours
• Éruption rouge
• Un ganglion lymphatique enflé, généralement dans le cou
• Mains et pieds enflés
• Lèvres gercées rouges et sèches
• Irritabilité
• Rythme cardiaque rapide
• Diarrhée ou vomissements
• Desquamation de la peau

La cause exacte de la maladie de Kawasaki est inconnue, mais on pense qu’elle est causée par une réponse immunitaire hyperactive.

Érythème périanal récurrent médié par des toxines

L’érythème périanal récurrent médié par une toxine est une infection bactérienne rare associée à des infections répétées à streptocoque du groupe A (SGA) producteurs de toxines. La plupart des personnes qui contractent cette infection sont des tout-petits et des enfants d’âge préscolaire. C’est rare chez les enfants plus âgés et les adultes.

Les symptômes incluent :

• Peau périanale rouge vif
• Démangeaisons et douleur
• Saignement léger
• Léger gonflement
• Inconfort lors des selles
• Fièvre
• Langue de fraise
• Mains rouges et squameuses

Trouble érythémateux desquamant récalcitrant

Trouble desquamant érythémateux récalcitrant est une infection bactérienne staphylococcique similaire au TSS. Il provoque une inflammation généralisée, qui peut affecter la langue et ses vaisseaux sanguins, entraînant une langue de fraise.

Ses symptômes comprennent :

• Rougeur généralisée et desquamation de la peau
• Fièvre
• Hypotension (faible tension artérielle)
• Rythme cardiaque rapide
• Langue de fraise

Cette infection survient le plus souvent chez les personnes dont le système immunitaire est affaibli en raison de maladies comme le SIDA.

Yersinia pseudotuberculose

Yersinia pseudotuberculosis est une infection bactérienne présente chez les animaux agricoles et sauvages. Il est zoonotique, c’est-à-dire qu’il peut se transmettre des animaux aux humains par contamination des aliments et de l’eau.

Cette infection est rare chez l’homme. Cependant, il a été associé à de la viande insuffisamment cuite, des produits laitiers non pasteurisés et des produits contaminés.

Yersinia pseudotuberculosis peut provoquer un syndrome semblable à la scarlatine avec une éruption cutanée, de la fièvre et une langue de fraise.

D’autres symptômes possibles incluent :

• Fièvre
• Crampes abdominales
• Vomissement
• Diarrhée
• Douleur abdominale

Cette infection est souvent confondue avec une appendicite. Cela peut être particulièrement grave chez les personnes dont le système immunitaire est affaibli en raison du VIH, du diabète et de troubles liés au métabolisme du fer.

Allergies alimentaires ou médicamenteuses

Vous pouvez avoir la langue de fraise si vous entrez en contact avec un médicament ou un aliment auquel vous êtes allergique.En plus de la langue de fraise, les réactions allergiques aux aliments peuvent entraîner :

• Nausées ou vomissements
• Douleur abdominale
• Crampes
• Diarrhée

Dans certains cas, l’allergie alimentaire peut entraîner une réaction potentiellement mortelle appelée anaphylaxie, caractérisée par des difficultés respiratoires, un gonflement de la gorge, des palpitations cardiaques et d’autres symptômes graves.

Les réactions allergiques aux médicaments ont tendance à déclencher une réponse qui implique tout le corps, comme une éruption cutanée généralisée.

Carences en vitamines B12 et B9

De faibles niveaux de vitamine B12 ou de vitamine B9 (folate) peuvent entraîner une langue de fraise. Les vitamines B sont essentielles à la formation de globules rouges sains et à la réparation des tissus de la bouche.

Les symptômes d’une carence en vitamine B12 ou en folate peuvent inclure :

• Fatigue et faiblesse
• Peau pâle
• Irritabilité
• Essoufflement
• Vertiges
• Des picotements ou un engourdissement (paresthésie)
• Langue douloureuse et enflée
• Ulcères buccaux
• Brouillard cérébral et confusion
• Rythme cardiaque irrégulier

Quand consulter un fournisseur de soins de santé

Si une infection pénètre dans votre circulation sanguine, elle peut provoquer une septicémie, une réponse immunitaire mettant rapidement la vie en danger et pouvant entraîner une défaillance d’un organe. Appelez le 911 ou rendez-vous immédiatement aux urgences si vous remarquez des signes de septicémie, tels que :

• Changement d’état mental
• Respiration très rapide
• Frissons
• Confusion ou délire
• Fièvre ou température corporelle basse (hypothermie)
• Étourdissements
• Battement de coeur rapide
• Éruption cutanée
• Peau chaude

Si une langue de fraise résulte d’une réaction allergique, elle peut entraîner une anaphylaxie, une maladie qui peut rapidement mettre la vie en danger. Les symptômes de l’anaphylaxie peuvent inclure :

• Difficulté à respirer
• Confusion
• Battement de coeur rapide
• Gonflement des lèvres, de la langue ou de la gorge
• Une respiration sifflante
• Discours trouble
• Peau bleutée en raison d’un manque d’oxygène
• Étourdissements, étourdissements ou évanouissements
• Urticaire et démangeaisons
• Anxiété
• Palpitations cardiaques
• Nausées ou vomissements
• Diarrhée
• Crampes ou douleurs abdominales
• Toux

Étant donné que de nombreux problèmes de santé graves peuvent causer la langue en fraise, il est toujours préférable de consulter un médecin lorsque vous ressentez ces symptômes de la langue.

Complications

La langue de fraise ne présente pas de risque en soi. Cependant, de nombreuses complications sont associées aux conditions qui les provoquent.

Les infections bactériennes peuvent entraîner une septicémie (lorsqu’une infection se propage dans la circulation sanguine). La septicémie est une urgence potentiellement mortelle entraînant un dysfonctionnement d’un organe, une amputation et la mort.

Avec la fièvre jaune, certaines personnes développeront une maladie grave, entraînant un choc et une défaillance d’un organe. Le taux de mortalité des maladies graves se situe entre 30 et 60 %.

La scarlatine mal traitée peut entraîner un rhumatisme articulaire aigu, une maladie inflammatoire pouvant causer des lésions à long terme au cœur, aux articulations, à la peau et au cerveau. Dans certains cas graves, elle peut évoluer vers une cardiopathie rhumatismale et une insuffisance cardiaque.

Les complications de la maladie de Kawasaki comprennent des lésions des artères coronaires (cœur). Jusqu’à un quart des enfants atteints de la maladie de Kawasaki développeront des complications cardiaques.Lorsque l’artère coronaire est affaiblie, cela augmente le risque d’anévrismes.

Il existe toujours un risque de réaction allergique grave appelée anaphylaxie, une urgence potentiellement mortelle. Cela peut survenir en quelques secondes et se développer de quelques minutes à quelques heures après l’exposition à l’allergène.

Diagnostic

Comme pour le traitement, les tests qui accompagnent un diagnostic dépendent de la cause suspectée par le professionnel de la santé. Les analyses d’échantillons de sang et de liquides peuvent généralement identifier les infections bactériennes et virales.

Il n’existe aucun test définitif pour diagnostiquer la maladie de Kawasaki.Au lieu de cela, un médecin diagnostiquera cette maladie au moyen d’un examen physique et exclura d’autres causes potentielles.

Ils peuvent également diagnostiquer les allergies grâce à un test d’allergie ou en éliminant l’allergène suspecté et en surveillant la résolution des symptômes.

Traitement

La langue de fraise disparaîtra d’elle-même une fois que la cause sous-jacente sera traitée efficacement.

Le traitement peut impliquer :

• Antibiotiques :Pour les infections bactériennes, des antibiotiques comme la pénicilline ou l’amoxicilline peuvent aider à éliminer l’infection et à accélérer la guérison.
• Immunoglobuline intraveineuse (IV) et aspirine :Pour la maladie de Kawasaki, les immunoglobulines IV (IVIG) sont utilisées dans les hôpitaux pour réduire l’inflammation, tandis que l’aspirine est administrée pour faire baisser la fièvre et prévenir la formation de caillots sanguins.
• Liquides IV :La déshydratation peut aggraver les symptômes d’une langue enflée et enflammée, ainsi que les symptômes de ses nombreuses causes sous-jacentes. En cas d’hospitalisation, des liquides IV peuvent être administrés pour rétablir l’hydratation, soutenir la circulation et améliorer la guérison.
• Analgésiques et réducteurs de fièvre :En cas de fièvre jaune, des médicaments comme l’acétaminophène (Tylenol) peuvent aider à gérer la fièvre et l’inconfort.
• Antihistaminiques :Lorsqu’une légère réaction allergique provoque une langue de fraise, les antihistaminiques en vente libre comme la diphenhydramine (Benadryl) ou la loratadine (Claritin) peuvent aider à réduire l’enflure et à soulager les symptômes.

Les antihistaminiques ne peuvent pas arrêter l’anaphylaxie : une injection d’épinéphrine (EpiPen) est nécessaire immédiatement pour arrêter cette réaction potentiellement mortelle. Après avoir injecté l’EpiPen, appelez le 911 ou rendez-vous aux urgences pour une surveillance.