Points clés à retenir
- Le prédiabète se produit lorsque votre glycémie est supérieure à la normale mais pas suffisamment élevée pour être un diabète de type 2.
- Le surpoids et le fait de ne pas faire d’exercice sont des facteurs de risque majeurs de développement du prédiabète.
- Des changements dans votre mode de vie, comme une meilleure alimentation, peuvent vous aider à inverser le prédiabète.
Le prédiabète est une maladie caractérisée par une glycémie légèrement élevée. S’il n’est pas traité, le prédiabète peut augmenter le risque de développer un diabète de type 2. Environ 97,6 millions d’adultes américains souffrent de prédiabète.
Souvent, il n’y a aucun signe avant-coureur ou symptôme clair du prédiabète. Le dépistage est donc important si vous êtes à risque. Heureusement, le prédiabète peut généralement être inversé grâce à des modifications du mode de vie, notamment en surveillant la glycémie, en modifiant le régime alimentaire et en faisant de l’exercice.
Cet article abordera les facteurs de risque du prédiabète et les tests de dépistage qui révèlent cette maladie grave, ainsi que les moyens d’inverser son évolution.
Qu’est-ce que le prédiabète ?
Le prédiabète est un signe avant-coureur indiquant que vous pourriez vous diriger vers un diabète de type 2 à part entière. Le prédiabète signifie que vous avez un taux de sucre dans le sang (glucose) supérieur à la normale, mais pas suffisamment élevé pour être considéré comme un diabète de type 2.
Le syndrome métabolique est distinct du prédiabète mais reste potentiellement indiqué en cas d’hyperglycémie.
Causes et facteurs de risque
Le corps des personnes atteintes de diabète ne peut pas produire suffisamment d’insuline ou ne peut pas utiliser l’insuline qu’il produit aussi bien qu’il le devrait. Les raisons restent mystérieuses, mais le surpoids et le manque d’activité physique semblent en être les principaux responsables. La génétique et les mauvaises habitudes alimentaires sont également suspectes.
Sans traitement, il est probable que vous développiez un diabète de type 2. En fait, l’Institut national du diabète et des maladies digestives et rénales affirme que si vous recevez un diagnostic de prédiabète, vous avez jusqu’à 50 % de chances de développer un diabète au cours des cinq à dix prochaines années.
Les facteurs de risque du diabète comprennent :
- Rapport taille/hanche élevé (un indicateur d’obésité, comme l’indique un tour de taille supérieur à 32 pouces pour les femmes et à 40 pouces pour les hommes)
- Vivre un mode de vie sédentaire
- Avoir des antécédents familiaux de diabète, en particulier un parent, un frère ou une sœur atteint de la maladie
- Avoir des antécédents de diabète pendant la grossesse, également appelé diabète gestationnel, ou donner naissance à un bébé pesant plus de 9 livres
- Avoir le syndrome des ovaires polykystiques (SOPK)
L’insuline occupe le devant de la scène
Dans le prédiabète, vos cellules deviennent résistantes (ou moins sensibles) à l’insuline, ce qui rend plus difficile le déplacement du sucre du sang vers vos cellules.
Données démographiques
Techniquement, le prédiabète n’est pas un diabète et n’est donc souvent pas diagnostiqué. Pourtant, on estime que 96 millions d’adultes souffrent de prédiabète aux États-Unis. Cela représente environ 38 % de tous les adultes américains.
Les hommes sont légèrement plus susceptibles que les femmes de souffrir de prédiabète. La prévalence du prédiabète est similaire parmi tous les groupes raciaux/ethniques.
Antécédents médicaux
Le prédiabète est plus probable chez les personnes qui luttent pour maintenir un poids santé, ne participent pas à des exercices de routine ou ont des antécédents personnels de diabète gestationnel ou familial de diabète de type 2. Le prédiabète, comme le diabète, peut également être associé à d’autres problèmes de santé, tels que l’hypertension artérielle, les maladies cardiaques et l’hypercholestérolémie.
Si votre médecin soupçonne que vous souffrez de prédiabète, il peut vous poser des questions sur vos antécédents familiaux et médicaux, notamment :
- Est-ce qu’un membre de votre famille a des antécédents de diabète de type 2 ou de maladie cardiaque ?
- Avez-vous déjà eu un diabète gestationnel ?
- Quels médicaments prenez-vous ?
- Avez-vous reçu un diagnostic d’hypertension artérielle (hypertension), d’hypercholestérolémie ou des deux ?
- Avez-vous eu des cycles menstruels irréguliers ou avez-vous reçu un diagnostic de syndrome des ovaires polykystiques ?
Histoire familiale
Si vous avez un parent au premier degré atteint de diabète (comme votre mère, votre père, votre sœur ou votre frère), vous êtes plus susceptible de développer vous-même le diabète. Vous êtes également plus susceptible de souffrir de prédiabète.
Connaître vos antécédents médicaux familiaux est une étape importante pour identifier votre risque de développer un diabète et peut vous inciter à subir un dépistage du prédiabète. Toutefois, des antécédents familiaux de prédiabète ne signifient pas que vous connaîtrez le même sort. De nombreuses personnes préviennent ou retardent le prédiabète et le diabète de type 2 en mangeant plus sainement, en étant physiquement actives et en maintenant un poids santé.
Une façon de vous assurer de rester sur la bonne voie consiste à solliciter l’aide d’une équipe de soins du diabète. Discuter de vos antécédents familiaux de diabète avec un professionnel de la santé peut vous aider à formuler un plan pour prévenir ou retarder le diabète, ainsi qu’inverser le prédiabète si vous en souffrez.
Diagnostic : tests sanguins pour le prédiabète
Le prédiabète est une étape intermédiaire avant le diabète de type 2 à part entière qui doit être identifié et traité immédiatement. L’un des résultats suivants confirmera un diagnostic de prédiabète :
- Hémoglobine A1C : Un test sanguin A1C détermine votre taux de sucre dans le sang moyen sur une période de trois mois. Si votre taux d’A1C se situe entre 5,7 % et 6,4 %, vous avez un diagnostic de prédiabète.
- Glycémie plasmatique à jeun : ce test sanguin mesure votre taux de sucre dans le sang après n’avoir rien mangé ni bu (sauf de l’eau) pendant au moins huit heures avant le test. Un taux de sucre dans le sang à jeun compris entre 100 et 125 mg/dL indique une glycémie à jeun altérée et est donc considéré comme un prédiabète.
- Test oral de tolérance au glucose (OGTT) : L’OGTT est un test de deux heures qui vérifie votre glycémie avant et deux heures après avoir bu une boisson sucrée spéciale. Des niveaux compris entre 140 et 199 mg/dL signalent une altération de la tolérance au glucose et un prédiabète.
Quand se faire tester
Vous pouvez souffrir de prédiabète pendant des années sans présenter de symptômes évidents. L’American Diabetes Association recommande un dépistage régulier du prédiabète à partir de 35 ans.Les personnes souffrant de surpoids ou d’obésité ainsi que d’un autre facteur de risque comme une maladie cardiovasculaire ou des antécédents familiaux de diabète devraient subir un dépistage du diabète plus tôt.
Si vous ressentez les symptômes suivants, vous souhaiterez peut-être passer un test de dépistage du diabète :
- Faim accrue
- Soif accrue
- Perte de poids inattendue
- Mictions fréquentes
- Changements soudains de vision
- Fatigue extrême
- Mauvaise cicatrisation des plaies
Un diagnostic et un traitement précoces sont essentiels pour stopper la progression du prédiabète. Plus vous attendez, plus le risque de complications graves, comme une maladie cardiaque ou rénale ou une perte de vision, est grand.
Si elle n’est pas traitée, une glycémie élevée peut endommager les organes de tout le corps au fil du temps, ce qui souligne la nécessité de prendre des mesures immédiates si vous craignez que vos symptômes puissent être causés par un prédiabète ou un diabète de type 2.
N’oubliez pas que le prédiabète signifie que votre corps ne produit pas suffisamment d’insuline ou que l’insuline ne fonctionne pas correctement. Pourtant, votre glycémie élevée n’a pas encore commencé à endommager vos organes, ce qui constitue une complication majeure du diabète de type 2.
Pouvez-vous inverser le prédiabète ?
La première étape pour prévenir la progression du prédiabète est de mener une vie saine. Plus tôt vous mettrez en œuvre des changements dans votre mode de vie, plus vous augmenterez vos chances de prévenir le diabète.
Même avant d’obtenir un diagnostic formel, il est important pour toute personne à risque de passer une évaluation des risques du CDC et d’adopter des changements de mode de vie sains, notamment une perte de poids, des exercices réguliers et d’intensité modérée et une alimentation équilibrée composée de fruits et de légumes.
Les personnes atteintes de diabète de type 2 qui ont obtenu une rémission peuvent revenir à un état de prédiabète ou à une glycémie normale.
