Que sont les palpitations cardiaques ?

Les palpitations cardiaques sont des changements visibles dans la façon dont le cœur bat. Il ne s’agit pas d’une maladie ou d’un état, mais plutôt d’un symptôme. La plupart des personnes souffrant de palpitations souffrent d’un certain type d’arythmie cardiaque (battement cardiaque irrégulier).Bien que la plupart des arythmies ne mettent pas la vie en danger, certaines peuvent indiquer un problème cardiaque grave.

Les palpitations cardiaques peuvent également être un effet secondaire de certains médicaments et d’autres substances, comme la caféine et la nicotine.

Symptômes de palpitations cardiaques

Les gens ressentent les palpitations cardiaques de différentes manières. Parmi les plus courants figurent :

• La sensation du cœur qui s’emballe
• Un battement de coeur parfois trop fort
• Battements cardiaques irréguliers et rapides
• Battements de coeur irréguliers

Ces sensations sont toutes ressenties au niveau de la poitrine. Certaines personnes atteintes d’un type spécifique d’arythmie cardiaque appelée tachycardie par réentrée des ganglions auriculo-ventriculaires (AVNRT) remarquent des palpations dans le cou.

Les palpitations sont la deuxième raison la plus courante pour laquelle les gens consultent un cardiologue (cardiologue).

Causes

Bien que les arythmies cardiaques soient une cause fréquente de palpitations, il existe un certain nombre de problèmes de santé, de médicaments et d’autres substances qui peuvent faire battre le cœur anormalement.

Arythmies

La plupart des types d’arythmie cardiaque peuvent provoquer des palpitations. Les plus courants ne sont pas dangereux. Ils comprennent les complexes auriculaires prématurés (PAC), les complexes ventriculaires prématurés (PVC), les épisodes de fibrillation auriculaire et les épisodes de tachycardie supraventriculaire (SVT).

Cependant, certaines palpitations sont causées par des arythmies dangereuses, comme la tachycardie ventriculaire.

Lorsque les palpitations ont une cause cardiaque, elles sont plus susceptibles de survenir chez les personnes souffrant d’une maladie cardiaque ou qui ressentent des palpitations au travail ou pendant le sommeil.

Autres conditions médicales

D’autres problèmes de santé pouvant provoquer des palpitations cardiaques comprennent :

• Anxiété
• Anémie
• Thyroïde hyperactive
• Grossesse
• Déshydratation
• Faible teneur en dioxyde de carbone
• Choc
• Faible taux de sucre dans le sang (hypoglycémie)
• Niveaux anormaux de potassium ou de magnésium
• Perte de sang

Médicaments et autres substances

Certains médicaments en vente libre (OTC) et sur ordonnance sont associés à des palpitations cardiaques, tout comme certaines substances légales et illégales. Parmi eux :

• Médicaments contre la toux et le rhume
• Décongestionnants
• Pilules amaigrissantes
• Bêta-bloquants
• Quelques suppléments à base de plantes
• Inhalateurs pour l’asthme
• Médicaments thyroïdiens
• Caféine
• Nicotine
• Alcool
• Drogues illégales telles que la cocaïne et les amphétamines

Récapitulatif
Les palpitations cardiaques sont des changements dans la façon dont le cœur bat. Vous pouvez les ressentir comme un rythme cardiaque sauté, trop fort, rapide ou irrégulier. Ils sont souvent causés par des arythmies cardiaques qui ne mettent pas la vie en danger, même si certaines peuvent être dangereuses et nécessiter un traitement. Certains autres problèmes de santé, médicaments et substances peuvent également provoquer des palpitations.

Diagnostic

Si vous avez des palpitations cardiaques, votre cardiologue effectuera un électrocardiogramme (ECG), un test qui mesure l’activité électrique du cœur. Il produit ce qu’on appelle un tracé du rythme cardiaque, qui ressemble à des lignes ondulées sur une longue feuille de papier spécial.

Un ECG peut indiquer à votre médecin si un trouble du rythme cardiaque est à l’origine de vos palpitations et l’aider à identifier de quel type particulier d’arythmie il s’agit.

Afin de diagnostiquer correctement une arythmie cardiaque, les palpitations doivent être captées en temps réel pendant le test. Cela peut être délicat si vos palpitations surviennent sporadiquement.

Dans ce cas, votre cardiologue peut effectuer ce qu’on appelle une surveillance électrocardiographique ambulatoire (AECG). Les systèmes de surveillance ambulatoire impliquent de fixer le moniteur à votre corps tout au long de votre journée.

Il existe plusieurs types de surveillance ambulatoire. Ils comprennent :

• Surveillance Holter, qui enregistre les rythmes cardiaques sur 24 à 48 heures ou pendant plusieurs semaines
• Un moniteur d’événements, qui est un appareil ECG portable utilisé uniquement lorsque les symptômes apparaissent
• Un enregistreur à boucle implantable, qui implique une intervention chirurgicale mineure pour placer un dispositif dans la poitrine pour surveiller le rythme cardiaque pendant trois ans maximum.

Traitement

Les arythmies cardiaques qui provoquent des palpitations n’ont souvent pas besoin d’être traitées. Une exception importante est la tachycardie ventriculaire, qui peut entraîner un arrêt cardiaque, voire la mort, si elle n’est pas traitée.

Lorsqu’une arythmie cardiaque nécessite un traitement, les options comprennent :

• Médicaments antiarythmiquesqui affectent directement le cœur pour l’aider à battre normalement, notamment le Betapace (sotalol), le flécaïnide, désormais disponible uniquement sous forme de médicament générique), la propafénone et le Pacerone (amiodarone)
• Bloqueurs des canaux calciques: Médicaments contre la tension artérielle qui empêchent le calcium de pénétrer dans le cœur, les vaisseaux sanguins et le pancréas
• Bêta-bloquants: Médicaments qui bloquent certaines hormones telles que l’adrénaline, qui provoquent une accélération du rythme cardiaque et un rétrécissement des vaisseaux sanguins.
• Anticoagulants: Médicaments qui fluidifient le sang et l’empêchent de coaguler
• Ablation par radiofréquence :Une procédure dans laquelle un type d’énergie similaire à l’énergie dégagée par un micro-ondes est utilisé pour détruire les zones du cœur provoquant un rythme cardiaque irrégulier.
• Un défibrillateur automatique implantable (DCI) :Un dispositif implanté sous la peau qui est relié au cœur par des fils. Le DAI suit la fréquence cardiaque. S’il devient irrégulier, il utilisera un choc électrique pour faire battre le cœur normalement.

Si quelque chose d’autre qu’une arythmie provoque des palpitations cardiaques, le traitement dépendra de la cause. Cela peut impliquer des médicaments et une thérapie anti-anxiété pour une personne qui a des palpitations dues à une anxiété extrême, par exemple, ou un traitement pour une maladie telle que l’hyperthyroïdie ou une hypoglycémie.

Lorsqu’un médicament prescrit est à l’origine de palpitations cardiaques, modifier la dose ou passer à un autre médicament peut empêcher leur apparition. Ne faites jamais cela sans consulter au préalable votre médecin.

Réduire sa consommation de caféine ou d’alcool, arrêter de fumer et éviter les drogues en vente libre ou illicites, lorsque l’un d’entre eux provoque des palpitations, devrait également les prévenir.