Un hémangiome du foie est une tumeur bénigne causée par des vaisseaux sanguins emmêlés dans le foie humain. Il est également appelé hémangiome hépatique ou hémangiome caverneux. Ils ne se transforment pas en tumeurs cancéreuses et ne provoquent pas non plus de signes ou de symptômes. Ils touchent principalement les femmes plus que les hommes, généralement dans la tranche d’âge des 30 à 50 ans.
Un petit hémangiome du foie ne provoque aucun symptôme, mais s’il grossit (plus de 10 centimètres), il peut être significativement symptomatique. Les symptômes comprennent des douleurs dans le quadrant supérieur droit de l’abdomen, des nausées, des vomissements et une sensation de satiété même après avoir pris de petits repas.
La cause exacte des hémangiomes du foie reste incertaine, mais ils sont connus pour être héréditaires, c’est-à-dire qu’ils sont héréditaires. Ils sont pour la plupart de petite taille, d’environ 4 centimètres ou 1,5 pouce de diamètre environ, mais ils peuvent également grossir. Ils peuvent également se produire en plusieurs nombres sur ou à l’intérieur de la surface du foie. Ils peuvent également survenir chez les nourrissons et peuvent mettre la vie en danger, mais c’est très rare.
Les femmes enceintes sont plus sujettes aux hémangiomes du foie car l’hormone œstrogène libérée pendant la grossesse peut déclencher la croissance des hémangiomes. De plus, les femmes qui suivent un traitement hormonal substitutif pour les symptômes de la ménopause courent également un risque de développer des hémangiomes du foie. Ainsi, lorsqu’elle reçoit un diagnostic d’hémangiome du foie, une femme enceinte doit consulter un médecin au sujet des risques et des complications qu’elle peut rencontrer pendant sa grossesse. De plus, l’utilisation de pilules contraceptives peut affecter les niveaux d’hormones dans votre corps, elles doivent donc être évitées lors de la présentation d’hémangiomes du foie.
Les hémangiomes sont généralement diagnostiqués accidentellement lors de tests et de procédures pour une autre condition médicale. Une personne atteinte d’hémangiome du foie ne sait généralement pas qu’elle l’a, car il est généralement asymptomatique. Les techniques d’imagerie permettant de diagnostiquer les hémangiomes du foie comprennent une échographie, un scanner et une IRM.
Traitement et gestion des hémangiomes du foie
Si l’hémangiome du foie est petit, il peut être laissé tel quel car il ne provoquera aucun signe ou symptôme. Un contrôle de sa taille est nécessaire car des hémangiomes plus gros peuvent entraîner des problèmes et des complications importants. Le traitement dépend de l’emplacement et de la taille de l’hémangiome et de l’état de santé général du patient.
Les options de traitement comprennent des injections de stéroïdes pour réduire la taille de la tumeur. Des interventions chirurgicales peuvent également être effectuées pour retirer la masse si elle peut être facilement séparée du foie. Dans d’autres cas où la masse ne peut pas être séparée, une partie du foie peut également être retirée avec l’hémangiome.
D’autres procédures incluent la ligature de l’artère hépatique où l’artère principale est ligaturée pour restreindre le flux vers l’hémangiome qui rétrécira la tumeur et détruira les cellules tumorales. Les hémangiomes du foie peuvent grossir s’ils ont un apport sanguin adéquat. L’autre méthode comprend l’embolisation artérielle où un médicament est injecté dans l’artère alimentant la tumeur, ce qui bloque son écoulement et donc tue les cellules tumorales et réduit sa taille. Les structures hépatiques voisines restent saines car cette procédure ne compromet pas le flux sanguin vers les autres structures environnantes.
Dans de très rares cas où les hémangiomes sont exceptionnellement grands (plus de 10 centimètres) et en nombre multiple, ils peuvent nécessiter une greffe du foie car ils ne peuvent être traités par aucune autre méthode et technique. Le foie du patient est remplacé par le foie sain du donneur.
La radiothérapie est également utilisée dans de très rares cas pour réduire la tumeur, mais elle n’est pas disponible dans la plupart des centres et son efficacité et son innocuité restent encore discutables.
À long terme, le pronostic des hémangiomes du foie est bon et une personne peut mener une longue vie en bonne santé. Une personne doit prendre soin de son foie et éviter tout type de traumatisme et de mode de vie pouvant nuire au foie. La restriction de l’alcool et du tabac ainsi que le contrôle de l’obésité sont utiles.
