Que se passe-t-il pendant la phase lutéale du cycle menstruel ?

La phase lutéale du cycle menstruel commence juste après l’ovulation, lorsqu’un ovule est libéré par l’ovaire, jusqu’à la veille des règles.Durant ces 12 à 14 jours, votre corps se prépare à une grossesse par des changements hormonaux et physiques.

Comment fonctionne la phase lutéale ?

Le cycle menstruel se déroule en phases dont certaines se chevauchent :

• Phase folliculaire :Commence le premier jour de vos règles et se termine à l’ovulation
• Ovulation: Se produit généralement vers le jour 14 dans un cycle de 28 jours
• Phase lutéale :Commence le lendemain de l’ovulation et se termine la veille du début de vos règles
• Menstruation:Généralement les jours 1 à 5 de la phase folliculaire

Pendant la phase folliculaire, la première phase du cycle menstruel, les niveaux d’œstrogènes augmentent et la muqueuse utérine s’épaissit avant qu’un ovule ne soit libéré de l’ovaire dans l’une des trompes de Fallope. Après l’ovulation, votre corps subit plusieurs changements pour se préparer soit à la grossesse, soit à vos règles. 

Voici ce qui se passe pendant la phase lutéale :

• Rôle du corps jaune: Après l’ovulation, le follicule qui a libéré l’ovule deviendra une masse temporaire connue sous le nom de corps jaune. Le corps jaune libère de la progestérone, qui est l’hormone cruciale pour préparer votre corps à une éventuelle fécondation, implantation et grossesse. 
• Changements hormonaux: Vos niveaux d’œstrogènes (E2), d’hormone folliculo-stimulante (FSH) et d’hormone lutéinisante (LH) culminent au moment de l’ovulation. Après l’ovulation, vos niveaux de progestérone augmenteront, tandis que vos niveaux d’E2, LH et FSH commenceront à baisser. Si vous êtes enceinte, votre taux de progestérone continuera d’augmenter. Si vous n’êtes pas enceinte, ces niveaux diminueront avant le début de vos règles.
• Préparation de la muqueuse utérine: L’augmentation des niveaux de progestérone entraîne un épaississement de la muqueuse utérine. Si votre ovule est fécondé, cette paroi épaissie facilitera l’implantation et la grossesse. Sinon, la doublure disparaîtra pendant vos règles. 
• Modifications de la glaire cervicale: Pendant l’ovulation, votre glaire cervicale prend une consistance glissante et extensible semblable à celle du blanc d’œuf. Après l’ovulation, vous remarquerez moins de glaire cervicale jusqu’aux règles. Vos pertes peuvent changer à nouveau si vous tombez enceinte.

Quelle est la durée de la phase lutéale ?

Pour la plupart des gens, la phase lutéale dure de 12 à 14 jours. Cependant, en fonction de vos niveaux d’hormones, du moment de l’ovulation et de la durée de votre cycle, celui-ci peut durer de 11 à 17 jours.

Phase lutéale courte

Un déficit de la phase lutéale (LPD), également connu sous le nom d’anomalie de la phase lutéale, fait référence à une phase lutéale qui dure moins de 10 jours. Cela peut se produire en raison de problèmes hormonaux, tels qu’un faible taux de progestérone, ou de problèmes liés à la façon dont votre endomètre (paroi utérine) réagit à la progestérone. 

Les personnes présentant un déficit en phase lutéale peuvent rencontrer des problèmes de fertilité, tels que :

• Infertilité ou hypofertilité
• Perte de grossesse précoce
• Cycles menstruels raccourcis
• Saignement anormal

Phase lutéale longue

Tout comme une phase lutéale courte, une phase lutéale longue, généralement définie comme dépassant 18 jours, peut être le signe d’une baisse de fertilité. En effet, il pourrait être associé à des affections liées à des déséquilibres hormonaux, comme le syndrome des ovaires polykystiques (SOPK). Dans certains cas, ce qui semble être une longue phase lutéale peut être un signe de grossesse.

Quels sont les symptômes courants de la phase lutéale ?

Principalement en raison des changements hormonaux déclenchés par l’ovulation, la phase lutéale est associée à un certain nombre de signes et symptômes physiques et émotionnels. Beaucoup d’entre eux chevauchent les symptômes du syndrome prémenstruel (SPM), notamment : 

• Acné
• Anxiété
• Ballonnements
• Modifications des selles
• Brouillard cérébral
• Sensibilité des seins
• Fatigue
• Envies de nourriture
• Mal de tête
• Irritabilité
• Baisse de la libido
• Sautes d’humeur
• Douleurs musculaires et articulaires
• Tristesse

Vous remarquerez peut-être également moins de pertes vaginales et une température basale corporelle plus élevée après l’ovulation.

Quel rôle joue la phase lutéale dans la fertilité ?

La phase lutéale joue un rôle important dans la préparation à l’implantation et à une éventuelle grossesse. Pendant ce temps, le corps jaune produit de la progestérone, l’hormone clé impliquée dans le soutien d’une grossesse et la préparation de la muqueuse utérine, jusqu’à ce que la fonction de production de progestérone (et d’œstrogènes) soit prise en charge par le placenta pendant la grossesse. 

Une phase lutéale anormale peut être un signe d’infertilité. De nombreuses affections associées à une diminution des chances de grossesse et à un risque accru de fausse couche sont liées à des anomalies de la phase lutéale, notamment :

• Troubles de l’alimentation
• SOPK
• Stresser
• Conditions thyroïdiennes

Les problèmes liés à la phase lutéale sont plus susceptibles de survenir avec l’âge.

Un mot de Gesundmd

La phase lutéale est une période passionnante si vous essayez de tomber enceinte. C’est le moment où votre utérus se prépare à recevoir un embryon à implanter, puis à maintenir cette grossesse dans ses premiers jours ou semaines. Si aucune grossesse n’a eu lieu pendant cette période, la phase se termine avec la menstruation et recommence avec le cycle suivant.

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LAURA YOUNG, MD, CONSEIL D’EXPERTS MÉDICAUX

Suivi de la phase lutéale

Si vous essayez de tomber enceinte (ou si vous essayez d’éviter une grossesse), vous souhaiterez peut-être suivre votre cycle menstruel :

• Suivez deux points de données principaux : votre glaire cervicale, votre température basale du corps ou les deux.
• Les applications de suivi des règles peuvent faciliter ce processus.
• Les kits de prédicteurs d’ovulation peuvent également vous aider à déterminer si et quand vous ovulez.