Que puis-je prendre contre la constipation pendant la grossesse au cours du premier trimestre ?

La grossesse provoque souvent de la constipation en raison de facteurs physiques et de changements hormonaux. Il existe différentes façons de traiter la constipation pendant la grossesse, par exemple en augmentant l’apport en fibres, en faisant de l’exercice et en prenant des médicaments en vente libre (OTC) ou sur ordonnance.

Cet article traite des principaux traitements de la constipation pendant la grossesse au cours de votre premier trimestre.

Considérations nutritionnelles

Le traitement recommandé pour aider à soulager les symptômes de la constipation pendant la grossesse est :

• Augmentez votre apport en fibres.
• Buvez beaucoup de liquides.
• Faites de l’exercice régulièrement.

Traitez la constipation avec de la nutrition et du mouvement comme suit :

• Apport en fibres: Les aliments riches en fibres sont riches en grains entiers, légumineuses, graines, noix, fruits et légumes. Il est recommandé de consommer au moins 28 grammes (g) de fibres par jour.Cependant, comme le corps de chacun est différent, consultez votre professionnel de la santé avant de modifier votre alimentation. Les personnes enceintes qui consomment plus de fruits et légumes et font régulièrement de l’exercice peuvent réduire le risque de constipation.
• Boire beaucoup de liquides: Buvez 2 litres (environ 8 à 12 tasses) d’eau par jour si vous n’avez pas de conditions restreignant l’eau intacte (par exemple, maladie rénale).Cela renforcera les effets positifs des fibres alimentaires, améliorant ainsi les symptômes de constipation pendant la grossesse.
• Exercice: Les personnes enceintes devraient viser au moins 150 minutes (par exemple, 30 minutes par jour, cinq jours par semaine) d’activité aérobique d’intensité modérée (par exemple, marche rapide).
• Probiotiques: Consommer quotidiennement 300 g (environ 1 tasse) de yaourt contenant des probiotiques peut être un moyen sûr et efficace de réduire les symptômes de constipation pendant la grossesse.
• Médicaments en vente libre: Étant donné que la plupart des femmes enceintes ont besoin de prendre davantage de fer sous forme de vitamines prénatales ou de suppléments de fer, elles peuvent devenir constipées.Demandez à votre médecin quels sont les moyens d’éviter la constipation lorsque vous prenez du fer. Augmenter votre consommation de liquides et de fibres, ainsi que faire de l’exercice, devrait cependant aider à l’éviter. Prendre quotidiennement un émollient fécal en vente libre avant de se coucher peut faire l’affaire en cas d’échec de l’apport hydrique, de l’apport en fibres et de l’exercice.

Quels médicaments pour la constipation au cours du premier trimestre de la grossesse ?

Si la nutrition et l’exercice ne soulagent pas votre constipation, votre médecin peut vous suggérer de prendre des laxatifs comme option secondaire. Cependant, il existe peu de recherches sur la sécurité de l’utilisation de laxatifs pendant la grossesse, il est donc essentiel de consulter votre fournisseur avant de les essayer. 

Certains traitements contre la constipation pendant la grossesse peuvent inclure les éléments suivants :

• Agents de mise en vrac: Ils augmentent le volume de vos selles en les aidant à retenir le liquide, ce qui les rend plus faciles à évacuer.Quelques exemples d’agents formant du volume comprennent le psyllium et le son.
• Adoucisseurs de selles: Ceux-ci augmentent la quantité d’eau absorbée par vos selles dans votre intestin, ce qui ramollit les selles et les rend plus faciles à évacuer.Un émollient fécal commun trouvé en vente libre est le Colase (docusate).
• Laxatifs osmotiques: Les laxatifs osmotiques augmentent la pression osmotique (Swip Health du liquide intérieur et extérieur) dans votre intestin, entraînant une augmentation de l’absorption d’eau, une distension intestinale, des contractions musculaires et, éventuellement, des selles.Des exemples de laxatifs osmotiques sont le sulfate ou le citrate de magnésium, le lactulose, le sorbitol et le polyéthylène glycol.
• Laxatifs stimulants : ces médicaments réduisent l’absorption d’eau dans le gros intestin et stimulent les muscles du côlon pour favoriser la défécation.Des exemples de cette classe de médicaments comprennent le bisacodyl et le séné.

Effets secondaires

Bien que tous les médicaments provoquent des effets secondaires, les médicaments en vente libre utilisés pour traiter la constipation pendant la grossesse ont peu d’effets secondaires, voire aucun. Certaines personnes peuvent ressentir des effets secondaires tels que :

• Gaz
• Ballonnements
• Crampes

Parlez à votre professionnel de la santé si l’un de ces effets secondaires devient gênant ou si vous avez des inquiétudes.

Quelle est l’efficacité des différents traitements ?

Bien que ces traitements en vente libre soient connus pour être efficaces, ils peuvent ne pas fonctionner pour tout le monde. Par exemple, les agents formant du volume peuvent être utilisés sans danger à long terme pendant la grossesse. Cependant, ils ne traitent pas toujours efficacement la constipation chez toutes les personnes pendant la grossesse. Par conséquent, il est recommandé de parler à votre professionnel de la santé pour déterminer quel médicament vous convient le mieux.

Combien de temps les traitements mettent-ils à agir ?

Différents médicaments peuvent mettre plus ou moins de temps à agir chez différentes personnes. Certaines personnes peuvent ressentir un soulagement immédiat, tandis que chez d’autres, le soulagement peut prendre plus de temps.

Le séné produit généralement des selles dans les six à 12 heures,tandis que le psyllium produit généralement une selle dans les 12 à 72 heures.Docusate prend également généralement 12 à 72 heures pour agir après l’avoir pris.

MiraLax et le citrate de magnésium agissent presque immédiatement, en fonction de la quantité prise. Généralement, le citrate de magnésium agit en 30 minutes à six heures.MiraLax met un à trois jours pour agir.

Symptômes de constipation pendant la grossesse

La constipation est généralement ressentie au cours des premier et deuxième trimestres, mais peut également survenir à d’autres moments.

Restez en communication constante avec votre professionnel de la santé pendant la grossesse. Faites-leur savoir si vous présentez des symptômes de constipation pendant votre grossesse.

Les symptômes de la constipation peuvent inclure, sans s’y limiter :

• Selles grumeleuses, dures ou sèches
• Sentiment que toutes les selles ne sont pas passées
• Avoir moins de trois selles par semaine
• Selles difficiles ou douloureuses à évacuer

Causes de la constipation pendant la grossesse

La constipation est fréquente pendant la grossesse, avec un taux de prévalence de 11 à 38 %.

Il existe diverses causes de constipation pendant la grossesse. Quelques causes courantes de constipationpendantla grossesse comprend, sans s’y limiter :

• Changements hormonaux
• Utiliser certains suppléments nécessaires (par exemple, du fer) 
• Manque d’exercice
• Régime pauvre en fibres
• Faible consommation de liquide
• Pression sur les intestins de la personne enceinte en raison de la croissance du fœtus

Vos risques de souffrir de constipation pendant la grossesse augmentent également si vous avez eu les maladies ano-rectales suivantesavantgrossesse:

• Hémorroïdes
• Fissures anales
• Fistule anale
• Eczéma périanal

Diagnostic de la constipation

Votre médecin peut prescrire des analyses de sang, de selles et d’urine de routine pour évaluer la constipation. En fonction de vos symptômes, le prestataire peut également procéder à un examen physique pour diagnostiquer votre constipation pendant la grossesse.

Les tests utilisés pour diagnostiquer la constipation, notamment la sigmoïdoscopie et la coloscopie, peuvent être utilisés dans la population générale, mais rarement chez les femmes enceintes. Les tests de diagnostic comprennent les éléments suivants :

• Une sigmoïdoscopie, ou test du côlon sigmoïde, examine la partie inférieure du côlon après la préparation intestinale.Cette partie de votre côlon est située près de votre rectum.
• La coloscopie implique qu’un médecin utilise un appareil appelé coloscope pour examiner l’intérieur du côlon ou du rectum.L’appareil est un tube flexible de la largeur d’un doigt avec une caméra vidéo et une lumière à une extrémité.

Prévention de la constipation

Mieux vaut prévenir que guérir. Faites de votre mieux pour éviter complètement la constipation pendant que vous êtes enceinte. Voici quelques conseils pour la salle de bain :

• Buvez du liquide chaud ou tiède au petit-déjeuner car cela peut stimuler la selle.
• Utilisez la salle de bain dès que vous ressentez le besoin d’y aller. N’attendez pas.
• Asseyez-vous sur les toilettes, les pieds écartés et surélevés sur un tabouret, penché en avant et gardant le dos droit.
• Essayez de ne pas vous fatiguer lorsque vous allez aux toilettes.

Cependant, si ces méthodes échouent, ne laissez pas la constipation sans traitement et ne l’ignorez pas. Vous pourrez peut-être utiliser certains médicaments en vente libre pour le soulager.

Complications de la constipation pendant la grossesse 

La constipation pendant la grossesse peut ne pas sembler grave, mais elle peut entraîner quelques complications, surtout si elle n’est pas traitée. Certaines complications sont :

• Impaction fécale
• Incontinence
• Dommages intestinaux
• Saignement
• Hémorroïdes
• Fissure anale