La maladie de Grave, la maladie auto-immune de la glande thyroïde peut provoquer une exophtalmie. L’exophtalmie est une affection caractérisée par une inflammation des muscles oculaires. Les tissus et les muscles enflent et les yeux dépassent de leur orbite. La maladie de Grave est également connue sous le nom de maladie oculaire thyroïdienne, car elle affecte les yeux et les tissus autour des yeux. Les muscles ou la graisse présente autour des yeux se dilatent, ce qui fait saillir les yeux.
Anatomie de la maladie de Grave et de l’ophtalmopathie de Grave
La maladie de Grave est une déformation auto-immune dans laquelle il y a une surproduction d’hormones thyroïdiennes qui provoque de nombreux symptômes comme une augmentation de l’appétit, une perte de poids, de la transpiration, des palpitations, une augmentation du rythme cardiaque, de l’ostéoporose et de nombreux autres changements corporels. La maladie de Grave peut entraîner l’ophtalmopathie de Grave, qui affecte les yeux et les tissus environnants. Dans la maladie de Grave, le système immunitaire affecte tout le corps, mais dans l’ophtalmopathie de Grave, les muscles oculaires sont affectés. Les zones autour des yeux s’enflamment, les yeux deviennent rouges, les paupières se rétractent et les yeux sont exorbités. Lorsqu’il y a un extrême de l’ophtalmopathie de Grave, les muscles oculaires enflammés exercent une pression sur le nerf optique, ce qui entraîne ses dommages et finalement une vision floue ou une perte de vision.
Signes et symptômes de l’ophtalmopathie de Grave
Pour tester la présence de l’ophtalmopathie de Grave, le patient doit subir un test de la fonction thyroïdienne avec l’aide d’un ophtalmologiste. Si l’un des symptômes ci-dessous apparaît, la personne doit consulter immédiatement un médecin. Les symptômes peuvent varier d’un patient à l’autre, mais certains des symptômes courants incluent :
- Inflammation dans les yeux
- Yeux rougeâtres
- Yeux exorbités
- Sécheresse des yeux
- Sensation granuleuse
- Douleur dans les yeux
- Pression dans les yeux
- Sensibilité à la lumière
- Vision floue
Traitement de l’ophtalmopathie de Grave
Le traitement de l’ophtalmopathie réside dans le traitement de la maladie de Grave, mais dans la phase initiale du traitement, les symptômes de l’ophtalmopathie de Grave peuvent exagérer, mais plus tard, la situation est contrôlée avec le temps. Le traitement de la maladie de Grave comprend la réduction de la suractivité de la glande thyroïde, notamment :
Traitement à l’iode radioactif : L’iode radioactif est ingéré pour détruire les cellules hyperactives de la glande thyroïde.
Médicaments systémiques : Des médicaments systémiques appropriés sont utilisés pour réduire l’activité de la glande thyroïde en réduisant la production d’hormones ou en bloquant l’effet de l’hormone sur les organes.
Traitement chirurgical: La glande thyroïde est complètement enlevée chirurgicalement avec un traitement hormonal substitutif.
Parallèlement au traitement de la suractivité de l’hormone thyroïdienne, les symptômes de la maladie de Grave et de l’ophtalmopathie de Grave sont également traités par divers moyens.
Traitement OTC : les larmes artificielles sont utilisées pendant la journée et le gel lubrifiant est utilisé pendant la nuit.
Médicaments sur ordonnance : Les corticostéroïdes sont utilisés pour réduire l’enflure autour des globes oculaires.
Lunettes : Si le patient a une vision double, des lunettes à prismes peuvent être utilisées.
Traitement chirurgical : Un traitement chirurgical est également disponible pour les symptômes de l’ophtalmopathie de Grave. Dans les processus chirurgicaux, les tissus gonflés sont retirés autour de la région orbitaire. Les yeux faibles sont réalignés s’il y a un problème de vision double. L’inconfort et les problèmes associés aux paupières rétractées sont soulagés grâce à la chirurgie.
Conclusion:
La maladie de Grave peut entraîner l’ophtalmopathie de Grave qui affecte les yeux et les tissus environnants. Dans la maladie de Grave, le système immunitaire affecte tout le corps, mais dans l’ophtalmopathie de Grave, les muscles oculaires sont affectés. Le traitement de l’ophtalmopathie de Grave se fait généralement en deux phases. Dans la première phase, le traitement de la maladie oculaire active est effectué. La période active dure environ 2 à 3 ans et nécessite une surveillance prudente. Dans la deuxième phase, il s’agit de corriger les changements inappropriés qui persistent après la phase active.
