Points clés à retenir
- Lavez le site de la blessure avec de l’eau et du savon pour prévenir l’infection.
- Signalez l’incident à votre superviseur s’il s’est produit au travail.
- Consultez un médecin immédiatement après une blessure par objet tranchant ou une exposition à un liquide corporel.
Selon le CDC, une blessure par objet tranchant est une blessure pénétrante causée par une aiguille, un scalpel ou un autre objet pointu pouvant entraîner une exposition au sang ou à d’autres fluides corporels. Cela peut inclure des scalpels, des rasoirs, des aiguilles, des lancettes, des lames, du verre brisé ou tout autre objet tranchant.
Le CDC sait que de nombreuses blessures causées par des piqûres d’aiguilles et des objets tranchants surviennent au cours d’une année dans les hôpitaux et les établissements de santé, et que plus de la moitié d’entre elles ne sont pas signalées. La plupart se produisent innocemment, comme lorsque les infirmières s’occupent de patients ou lorsqu’une aiguille est recapuchonnée à deux mains. Quels risques ces blessures posent-elles et quelle est la meilleure façon de les traiter et de les éviter ?
Que faire si vous subissez une blessure par objet tranchant
Tout d’abord, ne paniquez pas. Sachez que tout va bien. La plupart des blessures causées par des aiguilles, des éclaboussures et des objets tranchants n’entraînent pas la transmission d’infections inquiétantes, alors respirez profondément. Cette situation se révèle généralement très bien si vous effectuez un suivi, au besoin, auprès d’un prestataire médical.
Il y a eu 58 transmissions connues du VIH sur le lieu de travail et 150 cas suspects de VIH dus à des expositions sur le lieu de travail. Il est important de suivre immédiatement un médecin en cas d’exposition.
Si vous venez de subir une piqûre d’aiguille ou une blessure par objet tranchant :
- Lavez le site de piqûre d’aiguille ou le site de blessure avec de l’eau et du savon
- Signalez ce qui est arrivé à votre superviseur, si cela s’est produit pendant le travail
- Consulter immédiatement un médecin
Si vous avez été éclaboussé par du sang ou un liquide corporel :
- Lavez les éclaboussures sur toute écorchure, coupure ou peau non intacte avec de l’eau et du savon.
- Rincer les éclaboussures dans les yeux avec de l’eau propre, une solution saline (eau légèrement salée) ou des irrigants stériles pour collyre.
- Rincer les éclaboussures au nez ou à la bouche avec de l’eau
- Lavez tout autre liquide corporel qui vous a éclaboussé
- Signalez ce qui est arrivé à votre superviseur, si cela s’est produit pendant le travail
- Consulter immédiatement un médecin en cas de projection sur le visage (yeux, bouche, nez) ou sur une peau non intacte (coupures, écorchures, plaies perforantes, plaies, brûlures).
Les éclaboussures sur une peau intacte doivent être lavées, mais sans éclabousser les muqueuses (bouche, nez, yeux, etc.) ni la peau non intacte (coupures, écorchures, plaies, brûlures). Cela ne présente probablement aucun risque de maladies graves transmissibles par le sang, mais veuillez suivre les protocoles de sécurité là où vous travaillez et vérifier auprès d’un professionnel de la santé toute exposition.
Pourquoi devez-vous immédiatement consulter un médecin ?
Certaines maladies comme le VIH, l’hépatite B et l’hépatite C peuvent se propager par exposition au sang, et il est important de prendre immédiatement des mesures pour réduire le risque de transmission.La prophylaxie post-exposition fait référence à des médicaments ou à d’autres interventions qui peuvent réduire le risque de développer une maladie après avoir été exposé à une infection. Cela peut signifier un médicament quotidien contre le VIH, ou une vaccination et une injection d’immunoglobulines contre l’hépatite B.
En cas d’exposition au VIH, ces médicaments ne doivent être pris que pendant 4 semaines (28 jours). Mais il est important que ce traitement quotidien soit débuté le plus tôt possible. Vous devez commencer à prendre le médicament dans les 72 heures, mais mieux encore dans les 24 heures suivant le blocage.
Aux États-Unis, les cliniciens médicaux peuvent appeler la ligne de prophylaxie post-exposition (PEP) des cliniciens au 1-888-448-4911 pour obtenir de l’aide.
La prophylaxie post-exposition peut également être utilisée après qu’une personne a été exposée à l’infection par le biais d’un viol ou d’une activité sexuelle consensuelle.
Toutes les éclaboussures et piqûres d’aiguilles nécessitent-elles un traitement ?
Lavez toujours tous les liquides corporels et nettoyez toutes les piqûres d’aiguille ou autres blessures, mais demandez à votre médecin si vous avez réellement besoin d’un traitement. Si l’aiguille ou le objet tranchant n’a pas été utilisé sur quelqu’un d’autre, il ne transmettra bien sûr aucune infection à quelqu’un d’autre. Cependant, une blessure peut toujours s’infecter comme n’importe quelle autre blessure, il est donc important de garder toute blessure propre.
Si, par contre, l’aiguille trop pointue avait été utilisée sur quelqu’un d’autre, le patient source (dont le sang était sur l’aiguille) pourrait transmettre l’infection. Mais si la personne ne présente aucune infection qui pourrait vous inquiéter, vous ne courez peut-être aucun risque de contracter quoi que ce soit en particulier. C’est quelque chose dont vous devriez parler avec un professionnel de la santé pour vous aider à comprendre les risques auxquels vous pouvez ou non être confronté.
Si vous êtes un professionnel de la santé, vous savez peut-être si le patient était atteint du VIH, de l’hépatite B ou de l’hépatite C. Selon les lois et réglementations, il peut exister un moyen de savoir rapidement si le patient source est infecté par l’un de ces virus. Cela dépendra de l’endroit où vous vous trouvez et de l’exposition. Veuillez en parler à votre professionnel de la santé.
De même, tous les fluides corporels ne transmettent pas toutes les infections.
Le VIH se transmet par :
- Sang
- Liquide amniotique
- Sperme et liquide pré-séminal
- Liquides rectaux
- Liquide vaginal
- Lait maternel
Le VIH peut également être transmis par des fluides qui ne seraient atteints que par une aiguille ou un scalpel lors d’une intervention médicale :
- Liquide céphalo-rachidien
- Liquide pleural (qui s’accumule autour des poumons)
- Liquide synovial (provenant des articulations)
- Ascite ou liquide péritonéal (de l’intérieur de l’abdomen)
- Liquide péricardique (qui s’accumule autour du cœur)
Cependant, d’autres liquides devraient normalement contenir du sang pour transmettre le VIH. Le risque de transmission du VIH est très faible, sans sang, à partir de :
- Urine
- Cracher
- Salive
- Expectorations
- Transpirer
- Larmes
- Excréments
- Sécrétions nasales
- Vomir
Cela signifie que cracher dessus n’est pas un facteur de risque de contracter le VIH. De même, se faire gratter ne propage pas non plus le VIH s’il n’y a pas de contact avec du sang séropositif.
Le VIH ne se transmet pas non plus par la natation, l’air, les moustiques, les câlins, le partage des toilettes, le partage de nourriture ou de boissons. De même, bien que le virus de l’hépatite B puisse être trouvé dans la salive et les crachats, il ne semble pas se propager par les baisers ou le partage d’ustensiles, selon le CDC.
De plus, la bonne nouvelle est que les aiguilles ne restent pas contagieuses longtemps. Il est peu probable qu’une vieille aiguille abandonnée dans la rue présente un risque, mais parlez à votre médecin de chaque exposition.
Est-ce que seules les infirmières sont à risque ?
La plupart des blessures causées par des piqûres d’aiguilles et des objets tranchants touchent les infirmières et les médecins. Cependant, certaines blessures touchent des personnes qui ne sont pas des professionnels de la santé. Il est important de toujours rester en sécurité lorsqu’il y a des aiguilles, des scalpels ou des lames à proximité.
Un enfant peut essayer de mettre la main dans une boîte pour objets tranchants trop remplie pour ramasser une aiguille brillante. Un jardinier dans un parc peut être piqué par une aiguille laissée au sol. Un policier ou un agent correctionnel peut être blessé par quelqu’un avec une aiguille ou un couteau ensanglanté. Quelqu’un d’autre peut s’inquiéter du risque qu’il court parce que son conjoint est une infirmière qui s’est fait piquer une aiguille. Des expositions similaires peuvent se produire à la maison avec des rasoirs, des lames et même une aiguille utilisée comme écharde. Cela peut également se produire, dans de rares cas, si un salon de tatouage ou un salon de manucure ne respecte pas les règles de sécurité nécessaires. Ces types de blessures peuvent nous affecter de nombreuses manières, alors consultez un médecin en cas de risque d’exposition.
Dans certains endroits, les établissements de santé ne sont pas conformes aux mesures de prévention et de contrôle des infections. C’est l’une des raisons de la propagation de l’hépatite C dans le monde. Il y a des moments où les aiguilles sont réutilisées. Parfois, les liquides IV ou les tubulures IV sont réutilisés. D’autres fois, les appareils réutilisables ne sont pas entièrement décontaminés entre les utilisations. Dans d’autres cas, les aiguilles sont utilisées après avoir été utilisées par un patient pour obtenir davantage de médicaments à partir d’un contenant de médicaments réutilisable partagé. La réutilisation des aiguilles sous quelque forme que ce soit après utilisation chez un patient peut entraîner la propagation d’infections.
Ce que vous pouvez faire pour prévenir les blessures causées par des piqûres d’aiguilles ou des objets tranchants
Il s’agit d’être préparé.
- Former à l’utilisation sécuritaire des aiguilles
- Évitez d’utiliser des aiguilles lorsque cela n’est pas nécessaire
- Assurez-vous de vous reposer suffisamment lorsque vous travaillez avec des aiguilles
- Évitez de recapuchonner les aiguilles
- Utiliser une seule main avec une aiguille
- Ne vous précipitez pas
- Ne marchez pas avec une aiguille usagée
- Ne donnez pas d’aiguille à quelqu’un d’autre
- Avoir un espace de travail approprié
- Jetez les aiguilles dans une boîte à déchets pour objets tranchants
- Jeter la boîte à déchets pour objets tranchants avant qu’elle ne soit pleine
- Ne mettez jamais la main dans une boîte à déchets pour objets tranchants
- Utilisez des aiguilles avec des dispositifs de sécurité
- Utilisez des lames de sécurité et des rasoirs
- Évitez d’utiliser du verre lorsque le plastique pourrait fonctionner
- Utilisez systématiquement le même type d’aiguille
- Signalez immédiatement toute piqûre d’aiguille à votre employeur
- Recherchez les risques liés aux piqûres d’aiguilles
- Déterminer pourquoi des piqûres d’aiguille se sont produites
Par mesure de sécurité, n’utilisez pas d’aiguilles à moins que vous sachiez ce que vous faites et que vous en avez besoin. Il y a un risque à utiliser une aiguille. Chaque fois que vous en utilisez un, vous risquez de vous piquer une aiguille. Cela peut également créer plus de risques pour le patient (qui peut toujours contracter une infection et des douleurs au site d’injection). En général, n’utilisez des aiguilles que lorsque vous êtes bien formé pour le faire et lorsque cela est nécessaire.
