Que faire si un préservatif se brise

Si un préservatif se brise pendant un rapport sexuel, il est important de savoir quoi faire afin de pouvoir agir rapidement pour réduire votre risque de grossesse ou d’infections sexuellement transmissibles (IST), y compris le VIH.1Si vous remarquez que le préservatif s’est brisé, arrêtez immédiatement toute activité sexuelle, lavez la région génitale avec de l’eau et du savon et demandez l’avis d’un médecin si vous présentez un risque d’IST.

Comment savoir si un préservatif s’est cassé ?

Lorsqu’un préservatif se brise, vous pouvez parfois le savoir immédiatement. À d’autres moments, vous ne vous en rendrez compte qu’en retirant votre pénis. À d’autres moments encore, la casse peut ne pas être si apparente et nécessiter une inspection minutieuse.

Il existe différentes manières de savoir si un préservatif a éclaté avant, pendant et après un rapport sexuel :

• Avant les rapports sexuels, vous remarquerez peut-être qu’une partie de la peau du pénis sort d’un trou lorsque vous l’enfilez.
• Pendant les rapports sexuels, un préservatif serré et inconfortable peut soudainement devenir confortable. Cela peut se produire si un préservatif serré éclate soudainement.
• Pendant les rapports sexuels, vous remarquerez peut-être que la sensibilité de votre pénis s’améliore soudainement, se sentant souvent plus humide ou plus chaud.
• Pendant les rapports sexuels, vous pouvez ressentir un resserrement semblable à un anneau juste en dessous de la tête du pénis (gland). Cela peut se produire si un préservatif éclaté se rétracte et se regroupe derrière le gland.
• Après un rapport sexuel, vous pouvez voir une déchirure visible après vous être retiré.
• Après un rapport sexuel, vous pourriez également voir du sperme s’échapper au niveau de l’extrémité ou ailleurs sur le préservatif.

Les bris de préservatifs peuvent affecter non seulement les préservatifs externes (« masculins ») que vous placez sur un pénis, mais également les préservatifs internes (« féminins ») que vous insérez dans un vagin.

Comment vérifier
Si vous n’êtes pas sûr qu’un préservatif ait éclaté, apportez-le aux toilettes et remplissez-le jusqu’en haut avec de l’eau du robinet. S’il y a une rupture sur le préservatif, vous verrez un petit jet d’eau jaillir.

Préservatif cassé : que faire ensuite 

Si un préservatif se brise pendant les rapports sexuels, arrêtez immédiatement et retirez soigneusement le préservatif. Ne l’arrachez pas.

Vous et votre partenaire devrez alors vous assurer de deux choses :

• L’étendue de la rupture: Y a-t-il une déchirure importante, un trou plus petit ou une déchirure près de la base du préservatif ? Cela indique non seulement le risque pour le partenaire réceptif (« du bas ») en matière de grossesse ou d’IST, mais également le risque pour le partenaire insertif (« le haut ») de contracter des IST comme l’herpès, la syphilis et le virus du papillome humain (VPH) qui se propagent par contact peau à peau.2
• L’étendue de l’exposition au sperme: Cela inclut non seulement l’exposition au sperme après l’éjaculation (« éjaculation »), mais également le liquide pré-séminal (« pré-éjaculation ») qui peut s’échapper du pénis pendant l’excitation sexuelle.

Ces facteurs peuvent aider à orienter la réponse appropriée pour chaque partenaire.

Pour le partenaire réceptif

Si le préservatif se brise après l’éjaculation, l’exposition au sperme est nettement plus importante. Dans de tels cas, essayez de retirer autant de sperme que possible du vagin ou du rectum. Pour ce faire, lavez délicatement l’anus ou le vagin avec de l’eau et du savon. Vous devriez faire la même chose même s’il n’y a pas d’éjaculation.

Ce qu’il ne faut pas faire
Ne frottez pas, ne vous douchez pas et n’utilisez pas de nettoyants ou de désinfectants agressifs sur le vagin ou l’anus. Ceux-ci peuvent perturber les tissus délicats et éliminer le mucus protecteur, facilitant ainsi la pénétration des IST dans l’organisme.3

Pour le Partenaire Insertif

Lavez immédiatement le pénis, le scrotum et l’aine avec du savon et de l’eau tiède.

Vous pouvez également essayer d’uriner (« faire pipi »), ce qui, selon certaines études, pourrait réduire le risque d’IST comme la gonorrhée en éliminant les bactéries de l’urètre (le tube par lequel l’urine sort du corps).4

Problèmes de grossesse

Si un préservatif se brise et que vous ne prenez pas de méthode contraceptive, une grossesse peut survenir. Même si le risque peut être moindre si votre partenaire n’a pas éjaculé (ou si la déchirure est relativement petite), vous voudrez peut-être quand même prendre des précautions au cas où.

Contraception d’urgence

La contraception d’urgence est une forme de contrôle des naissances après un rapport sexuel. Il se présente sous deux formes :5

• Dispositif intra-utérin au cuivre (DIU) : dispositif en forme de T placé dans l’utérus pour empêcher les spermatozoïdes de féconder un ovule (commercialisé sous les noms Paragard, Mirena et autres)
• Pilules du lendemain : comprend Ella (ulipristal) prise en une seule dose, Plan B (progestatif uniquement) prise en une seule dose ou « la pilule » (estradiol plus progestatif) prise en deux doses.

La contraception d’urgence peut être commencée jusqu’à cinq jours (120 heures) après un rapport sexuel non protégé, bien que certaines pilules du lendemain fonctionnent mieux avant trois jours (72 heures).5

Quand faire un test de grossesse

Même si vous avez utilisé une contraception d’urgence, vous souhaiterez peut-être quand même faire un test de grossesse pour vous assurer que vous n’avez pas conçu accidentellement.

Vous devriez attendre pour faire un test de grossesse à domicile trois semaines après la rupture accidentelle d’un préservatif (ou si vos règles habituelles sont en retard).6

Préoccupations en matière d’IST

Un préservatif éclaté vous expose, vous et votre partenaire, à un certain nombre de risques d’IST. La principale préoccupation est le VIH, en partie parce qu’il est incurable, mais aussi parce que l’infection peut être évitée si vous prenez des mesures immédiates.

Si vous pensez avoir échangé des fluides corporels (à savoir du sperme, des sécrétions vaginales ou des sécrétions anales) et que vous n’êtes pas sûr de votre statut VIH ou de celui de votre partenaire, rendez-vous immédiatement à la clinique ou à la salle d’urgence la plus proche avec votre partenaire.

Ils peuvent évaluer vos facteurs de risque de contracter le VIH, vous proposer un test rapide du VIH pour déterminer si vous êtes atteint de la maladie et décider si vous avez besoin d’un traitement de 28 jours appelé thérapie prophylactique post-exposition (PPE) pour réduire votre risque de contracter le VIH.7 

Combien de temps après devriez-vous passer un test IST ?

Il existe d’autres IST que vous voudrez vérifier si vous avez été accidentellement exposé pendant des rapports sexuels. Mais il faudra attendre avant de se faire tester, car les IST ont une période fenêtre pendant laquelle le virus ou la bactérie n’est pas détectable.

Bon nombre de ces tests détectent des protéines immunitaires, appelées anticorps, produites en réponse à une IST. Il faut parfois des semaines à l’organisme pour produire suffisamment d’anticorps pour être détectés par les tests de la génération actuelle.8

Les IST courantes comme la chlamydia, la gonorrhée et la syphilis peuvent généralement être détectées par des analyses de sang après deux semaines. Les tests combinés du VIH peuvent généralement donner un diagnostic fiable dans un délai de 18 à 45 jours.8

Quels sont les signes d’une IST ?

Les symptômes des IST peuvent varier selon le type d’infection et selon que vous avez un pénis ou un vagin. Néanmoins, il existe des signes courants à surveiller si vous pensez avoir été exposé à une IST :9

• Un écoulement inhabituel du vagin, du pénis ou de l’anus
• Douleur à la miction
• Éruption cutanée, cloques, lésions ou ulcères sur les organes génitaux ou l’anus
• Excroissances cutanées ou verrues sur les organes génitaux ou l’anus
• Saignements vaginaux anormaux
• Démangeaisons inhabituelles des organes génitaux ou de l’anus

Pourquoi un préservatif se briserait-il ?

Bien qu’il soit possible qu’un défaut se soit produit lors de la fabrication, la cause la plus probable de la rupture du préservatif est une erreur de l’utilisateur.

Exemple :

• Utiliser un préservatif périmé
• Exposer le préservatif à une chaleur excessive (comme dans un portefeuille, une boîte à gants ou un rebord de fenêtre)
• Ouvrir l’emballage du préservatif brutalement ou avec les dents
• Mettre le préservatif du mauvais côté (ce qui étire excessivement le latex ou le caoutchouc)
• Porter un préservatif trop petit
• Utiliser un lubrifiant à base d’huile sur un préservatif en latex (ce qui endommage le latex)
• Ne pas utiliser de lubrifiant (ce qui crée une friction supplémentaire)
• Mettre deux préservatifs (appelé « double emballage », ce qui crée une friction supplémentaire)
• Utiliser un préservatif deux fois

Comment empêcher un préservatif de se briser

Prenez des mesures pour éviter la rupture du préservatif en :

• Vérifier la date de péremption des préservatifs et jeter ceux périmés
• Conserver les préservatifs dans un tiroir ou une armoire frais et sec
• Ouvrir soigneusement le paquet avec des ciseaux à ongles (ou même en retirer plusieurs de leur emballage avant un rapport sexuel)
• Apprendre à mettre correctement un préservatif
• Apprendre à dimensionner correctement un préservatif
• Utiliser le bon lubrifiant pour le type de préservatif que vous portez
• Ne jamais mettre les préservatifs dans un double emballage
• Ne jamais réutiliser les préservatifs