Que faire en cas de sang sous l’ongle

Points clés à retenir

  • Le sang sous un ongle est appelé hématome sous-unguéal.
  • Reposez la zone, appliquez de la glace et prenez des analgésiques en vente libre pour un petit hématome sous-unguéal.
  • Consultez un professionnel de la santé si vous ressentez une douleur extrême ou si du sang continue de s’accumuler sous l’ongle.

Parfois, les blessures aux mains ou aux pieds entraînent un saignement sous l’ongle, une affection appelée hématome sous-unguéal. Ces saignements peuvent entraîner une décoloration plus foncée, telle que des taches noires, ainsi qu’une pression et une douleur. Ils peuvent généralement être résolus avec de la glace et de l’élévation à la maison, mais parlez à un professionnel de la santé si vous ressentez une douleur intense ou une altération des mouvements suggérant une éventuelle fracture ou autre complication.

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Cette vidéo a été révisée médicalement par Casey Gallagher, MD.

Comment traiter un hématome sous-unguéal

Si l’hématome sous-unguéal est petit, vous n’aurez peut-être pas besoin de soins médicaux. Vous pouvez essayer :

  • Reposer ton doigt
  • Appliquer de la glace enveloppée dans une serviette sur votre doigt
  • Élever votre doigt
  • Prendre des analgésiques en vente libre comme l’ibuprofène

Quand consulter un fournisseur de soins de santé

Si vous présentez un saignement sous l’ongle, consultez votre médecin dès que possible. Si cela fait moins de 48 heures, votre médecin ou votre médecin de soins urgents peut drainer l’excès de liquide et soulager la pression.

Demandez également des soins si :

  • La zone continue de collecter du sang 
  • Vous ressentez une douleur extrême 
  • La blessure est à la base de l’ongle 
  • Vous présentez des symptômes tels qu’un gonflement ou des difficultés à bouger le doigt ou l’orteil. 

Ceux-ci peuvent indiquer une fracture ou une lacération nécessitant un traitement.

Trépanation des ongles

Trépanation des onglesutilise un fil métallique chaud, un appareil de bistouri électrique ou une aiguille rotative de gros calibre pour percer la plaque à ongles pour le drainage.La plaque à ongles n’a pas de nerfs, ce processus est donc indolore. 

Le trou créé par le perçage doit être suffisamment grand pour permettre au sang de s’écouler. Cela prend environ un jour ou deux. Pendant ce temps, le trou par lequel le sang suinte doit être recouvert d’une gaze stérile. Cette procédure peut aider à éviter une situation dans laquelle l’ongle doit être retiré ou où l’ongle tombe tout seul.

Retirer l’ongle

Si l’hématome couvre plus de la moitié de l’ongle ou si la blessure à l’ongle est profonde, votre médecin peut choisir de retirer complètement l’ongle.

Avant de retirer l’ongle, votre médecin engourdira la zone, appelée bloc numérique, afin que cela ne fasse pas de mal de le retirer.

Gardez à l’esprit que la repousse d’un ongle peut prendre plusieurs mois.

Que faire après le traitement

Après une trépanation des ongles, assurez-vous de suivre toutes les instructions de votre médecin, y compris les méthodes de soulagement de la douleur et les soins du doigt ou de l’orteil. Votre professionnel de la santé peut recommander :

  • Tremper votre doigt ou votre orteil pendant 15 minutes par jour dans une solution chaude contenant des sels d’Epsom pour aider à drainer les liquides et soulager la douleur.
  • Prendre un analgésique en vente libre comme l’ibuprofène (vous ne devriez pas avoir besoin d’un antibiotique oral)
  • Surélever l’orteil ou le doigt affecté
  • Utiliser une compresse fraîche
  • Appliquer une pommade antibiotique sur la zone à chaque changement de pansement

Si votre ongle est retiré, la plaie devrait guérir en quelques semaines, mais la repousse de l’ongle peut prendre environ six mois. Suivez les instructions de votre professionnel de la santé pour le soin des ongles. 

Pour le soin général des ongles :

  • Surélevez votre ongle blessé
  • Évitez de le mouiller : couvrez-le d’un sac en plastique lorsque vous vous douchez
  • Retrait du pansement après deux jours : Lavez délicatement autour de la plaie deux fois par jour, puis appliquez de la vaseline et un pansement antiadhésif.  

Complications de l’hématome sous-unguéal

Si les dommages sont importants, il y a un faible risque que la matrice de l’ongle, où se forment les ongles, soit affectée. Cela peut empêcher votre ongle de repousser ou paraître différent.

Causes courantes de sang sous l’ongle

Les hématomes sous-unguéaux résultent souvent d’une blessure, telle que se cogner l’orteil, se cogner le doigt avec un marteau ou le claquer dans le coffre d’une voiture.

Vous pouvez également avoir des saignements sous l’ongle si vous portez des chaussures trop serrées.