Swip Santé / Zorica Lakonic
Points clés à retenir
- Les viandes fraîches, certains poissons, les œufs et certains fruits et légumes sont autorisés dans le cadre d’un régime pauvre en histamine. Une diététiste professionnelle peut vous aider à orienter ces choix.
- Les aliments transformés et vieillis, l’alcool et certains fruits et légumes doivent être évités pour gérer l’intolérance à l’histamine.
- Les méthodes de cuisson comme la cuisson à la vapeur, l’ébullition, la cuisson au four ou le braisage peuvent aider à maintenir les niveaux d’histamine à un niveau bas.
Les aliments à consommer avec un régime pauvre en histamine comprennent les viandes fraîches, certains poissons, les œufs, les produits laitiers et certains fruits et légumes. Les aliments à éviter comprennent les fromages vieillis, les viandes transformées, les produits laitiers, les boissons sucrées, l’alcool, certains fruits et légumes, etc.
Comment fonctionne un régime pauvre en histamine
Un régime pauvre en histamine peut être suggéré aux personnes intolérantes à l’histamine. Parce que chacun réagit différemment à l’histamine, un plan alimentaire personnalisé doit être créé.
La plupart du temps, vous commencerez lentement en supprimant les aliments riches en histamine et en enregistrant les symptômes. Si vous constatez que vos symptômes se sont améliorés après avoir supprimé un aliment déclencheur, vous pouvez omettre cet aliment temporairement et tenter de le réintégrer à votre alimentation dans environ un mois.
Il n’existe pas de protocole scientifique spécifique pour les régimes d’élimination. Il est donc important de travailler avec un diététiste professionnel pour vous assurer que vous recevez une nutrition adéquate et que vous obtenez toutes les vitamines et tous les minéraux dont votre corps a besoin.
La vitesse à laquelle vous éliminez et réajoutez des aliments sera déterminée par votre tolérance et vos symptômes.
Une petite étude rapporté que les personnes souffrant d’intolérance sévère à l’histamine accompagnée d’urticaire (urticaire) peuvent bénéficier de manière significative d’un régime sans histamine. Selon les chercheurs, après seulement quatre semaines, le régime a contribué à réduire la gravité de l’urticaire et, dans certains cas, a conduit à la résolution complète des symptômes.
Aliments à manger et à éviter
Il sera important d’avoir une alimentation riche en aliments entiers non transformés. Les aliments très mûrs, vieillis, fermentés ou aigres doivent également être évités. Certains fruits et légumes peuvent également induire une réponse histaminique.
Viande fraîche: Y compris le bœuf, le porc et la volaille
Jambon bouilli: Uniquement du jambon cru, sans conservateur ni extrait de levure. Le jambon grillé augmente les histimines.
Œufs: Y compris poulet, caille et canard
Poisson frais ou surgelé: Y compris la goberge, la morue, la truite, le corégone et la perche
Produits laitiers frais: Y compris le lait, le beurre et la crème
Fromage non affiné: Y compris le fromage à la crème, le mascarpone, la mozzarella en grains et le jeune Gouda
Légumes: Tous, à l’exception de ceux figurant sur la liste des exclus
Fruits: Tous, à l’exception de ceux figurant sur la liste des exclus
Boissons: Tisanes, rooibos nature, jus frais, lait d’amande, lait de coco, eau de coco
Condiments: Vinaigre blanc distillé, vinaigre de cidre de pomme, ail, épices douces
Bonbons: Miel, agave, confitures à base de fruits acceptables
Grains: Y compris céréales du petit déjeuner, flocons d’avoine, crème de blé, riz, quinoa, pâtes
Légumes féculents :pommes de terre, patates douces
Noix et graines :macadamia, amandes, châtaignes, lin, chia
Huiles:olive, noix de coco, pépins de raisin
Lait végétal :amande, noix de coco, chanvre
Viande exclue: Viandes affinées avec os ou affinées à sec (notamment bœuf)
Viandes transformées: Y compris les saucisses, le jambon cru, les charcuteries, les jambons secs, le bacon, les viandes en conserve, les viandes à tartiner et la charcuterie
Poisson exclu: Thon, maquereau, hareng, sardines, anchois et mahi mahi
Fruits de mer: Moules, homards, crabes, crevettes
Poissons et fruits de mer transformés: Y compris le poisson ou les fruits de mer en conserve, marinés, salés, séchés, fumés ou marinés
Produits laitiers exclus: Babeurre, yaourt, crème sure
Fromage affiné: Y compris les fromages affinés à pâte dure, à pâte mi-ferme, bleue et à pâte molle
Légumes exclus: Épinards, tomates, aubergines, champignons, courges, avocat
Les légumineuses: Lentilles, haricots
Fruits exclus: Agrumes, papaye, fraises, ananas, banane, framboises, kiwi, poires, goyave
Boissons exclues: Sodas, boissons à base de jus sucrés, boissons énergisantes, jus de tomate
Alcool: Y compris les spiritueux, les apéritifs, le brandy, le vin et la bière
Condiments exclus: Vinaigre de vin, vinaigre balsamique, sauce de poisson, ketchup, sauce soja, épices piquantes, extrait de levure
Bonbons exclus: Cacao, chocolat, caroube, réglisse
Noix: Le tout à l’exception des noix de macadamia et des châtaignes
Aliments fermentés: Y compris la choucroute, les cornichons, le kimchi, le kéfir et le kombucha
Soja: Y compris l’edamame, le lait de soja au tofu, le tempeh, les protéines de soja et le natto
En plus de vos choix alimentaires, la façon dont vous préparez vos aliments peut augmenter ou diminuer la teneur en histamine.
- Plus un aliment reste longtemps hors du réfrigérateur, plus l’histamine sera produite.
- Les méthodes de cuisson à haute température, comme la friture et le grillage, augmentent la teneur en histamine.
Les moyens de minimiser la teneur en histamine comprennent :
- Achetez fréquemment des aliments frais (faire vos courses plus souvent et acheter de plus petites quantités)
- Cuire immédiatement la viande ou le poisson
- Cuire à la vapeur, bouillir, cuire ou braiser de la viande ou des fruits de mer
Qu’est-ce que l’intolérance à l’histamine ?
L’histamine est un produit chimique libéré par les mastocytes du système immunitaire lorsque le corps rencontre un allergène, ce qui provoque une réaction allergique.
L’intolérance à l’histamine, également appelée histaminose entérale, est une maladie rare qui toucherait environ 1 % de la population. Il est très difficile à diagnostiquer et se caractérise souvent par des symptômes tels que :
- Démangeaison
- Urticaire
- Rougeur, gonflement ou inflammation de la peau
- Éternuements
- Congestion
- Yeux larmoyants
- Difficulté à respirer ou essoufflement
- Maux de tête
- Douleur abdominale
- Diarrhée
- Tachycardie (fréquence cardiaque rapide)
- Hypotension
L’ingestion d’une grande quantité d’aliments riches en histamine peut déclencher ces symptômes, mais il peut être compliqué de déterminer quels aliments ont déclenché la réponse.
Quels sont les avantages d’un régime pauvre en histamine ?
Il existe seulement quelques études examinant les avantages d’un régime pauvre en histamine, probablement en raison de la difficulté de suivre un régime pauvre en histamine et de la complexité du diagnostic de l’intolérance à l’histamine.
Une petite étude menée en Italie a révélé que lorsque les gens limitaient leur consommation d’aliments provoquant l’histamine, leurs symptômes s’amélioraient. Ces personnes ne souffraient pas d’allergies alimentaires ni d’autres maladies gastro-intestinales.
Il est donc particulièrement important de suivre un régime d’élimination (dans lequel certains aliments sont évités puis réintroduits à des moments précis). Tenir un journal alimentaire pendant quelques semaines pour suivre les symptômes est également important pour découvrir les aliments déclencheurs.
Intolérance à l’histamine et toxicité à l’histamine
La toxicité histaminique, également connue sous le nom d’intoxication scombrotoxique par le poisson, est une forme d’intoxication alimentaire causée par la consommation de poissons avariés, comme le thon ou le maquereau. Il ne s’agit pas d’une allergie ou d’une intolérance, mais elle est néanmoins traitée avec des antihistaminiques et des soins de soutien.
Comment savoir si vous souffrez d’intolérance à l’histamine ?
Premièrement, votre médecin exclura d’autres conditions, telles que les allergies alimentaires et d’autres maladies gastro-intestinales, comme la maladie cœliaque 405.
Les tests utilisés pour diagnostiquer l’intolérance à l’histamine comprennent :
- Un prick-test cutané 405 (qui n’est pas toujours fiable)
- Un test sanguin pour mesurer l’activité de la diamine oxydase (DOA), la principale enzyme impliquée dans le métabolisme de l’histamine.
Souvent, les personnes intolérantes à l’histamine présentent un déséquilibre en histamine dû à une combinaison d’une trop grande quantité d’histamine et d’un manque de DOA.
Votre professionnel de la santé peut recommander des suppléments tels que la vitamine B-6, la vitamine C, le cuivre, le zinc et d’autres micronutriments. La recherche suggère qu’un faible apport en micronutriments clés est lié à un risque accru d’intolérance à l’histamine.
Tenir un journal alimentaire peut s’avérer utile, car vous pourrez peut-être déterminercombiend’un aliment que vous pouvez raisonnablement manger. Par exemple, certaines personnes peuvent manger une fraise ou deux sans incident. D’autres peuvent avoir une réaction avec une seule bouchée.
Quels sont les enjeux du régime ?
Il existe plusieurs défis liés à un régime pauvre en histamine, notamment les suivants :
- Il existe peu de recherches confirmant qu’un régime pauvre en histamine réduit les symptômes de l’intolérance à l’histamine. Des recherches supplémentaires sont nécessaires.
- Ce régime est très restrictif. Il n’est pas destiné à tout le monde et peut conduire à la malnutrition s’il est suivi à long terme.
- L’exposition à l’histamine va au-delà du régime alimentaire : il n’est pas possible d’éviter complètement l’histamine. Les facteurs qui peuvent augmenter la production d’histamine dans le corps comprennent le pollen, les squames d’animaux, les acariens, la pollution de l’air, certains médicaments et le stress, pour n’en nommer que quelques-uns.
- La sensibilité à l’histamine varie d’une personne à l’autre ; une réponse dose-dépendante est plausible, ce qui signifie que la réponse ne peut se produire qu’après un certain seuil d’exposition.
Nutrition générale
Lorsque vous suivez ce régime, il est important de manger une variété de fruits, de légumes, de céréales, de graisses saines et de protéines.
Étant donné que l’un des principaux objectifs du régime alimentaire est l’élimination d’aliments, les gens peuvent tomber dans le piège de manger trop d’un type d’aliment et pas assez d’autres. Pour éviter cela, rencontrez un diététiste ou un nutritionniste qui pourra vous aider à élaborer un régime alimentaire sain.
Praticité
Le régime est difficile à maintenir car vous ne pouvez vraiment rien manger de transformé, emballé, en conserve ou pré-préparé. De nombreuses personnes comptent sur la commodité de ces aliments, en particulier lorsqu’elles ont un travail chargé ou qu’elles s’occupent d’une famille. Les aliments complets peuvent aussi être coûteux.
Gardez à l’esprit que la plupart du temps, le régime est utilisé temporairement jusqu’à ce que vos symptômes soient mieux gérés. Pour réduire les coûts, achetez autant que possible des aliments locaux et de saison.
Le régime FODMAP peut-il aider ?
Un régime pauvre en histamine est une approche pour surmonter l’intolérance à l’histamine, mais il en existe d’autres qui peuvent aider. Parmi eux, un régime pauvre en FODMAP contribuerait à réduire la quantité d’histamine produite par l’intestin 405, selon une étude de 2017.
FODMAP, qui signifie oligosaccharides, disaccharides, monosaccharides et polyols fermentescibles, sont des glucides à chaîne courte qui résistent à la digestion, notamment :
- Certains fruits riches en fructose
- Produits laitiers riches en lactose
- Céréales riches en fructanes
Un régime pauvre en FODMAP est fréquemment utilisé pour traiter le syndrome du côlon irritable (SCI), mais peut aider certaines personnes souffrant d’intolérance à l’histamine, en particulier si elles souffrent de diarrhée sévère.
