À propos de l’auteur
Angela Fitch, MD, est certifiée en médecine de l’obésité, en médecine interne et en pédiatrie. Elle est présidente de l’Obesity Medicine Association, professeure adjointe de médecine à l’Université Harvard et membre du conseil d’administration de l’Obesity Action Coalition.
L’obésité est une maladie chronique qui touche plus de 42 % des adultes aux États-Unis.Elle se caractérise par un excès de graisse corporelle et est étroitement liée à d’autres maladies comme les maladies cardiaques, certains cancers, le diabète et l’apnée du sommeil (une condition qui peut provoquer l’arrêt et la reprise de la respiration pendant le sommeil).
En tant que spécialiste de la médecine de l’obésité, je comprends que l’excès de poids n’est pas toujours causé par une consommation excessive de calories ou par le manque d’exercice. La génétique, les déséquilibres hormonaux et les problèmes métaboliques peuvent également contribuer à la maladie. Et pour beaucoup, un changement de mode de vie ne suffit pas à lui seul à perdre du poids et à ne pas le reprendre.
À l’instar d’autres maladies, l’obésité est traitée plus efficacement en combinant une modification du mode de vie avec des médicaments, une intervention chirurgicale ou d’autres traitements. Avec l’ajout de médicaments, nous constatons une perte de poids de 15 à 20 %, améliorant ainsi les résultats à long terme de la maladie sur la santé.
Suis-je un bon candidat pour les médicaments amaigrissants ?
Il est rare de trouver quelqu’un qui n’est pas un bon candidat pour un médicament amaigrissant ou une intervention chirurgicale s’il répond aux normes de prescription actuelles. Pour être admissible à l’ajout de médicaments aux interventions liées au style de vie, vous devez avoir :
- Un indice de masse corporelle (IMC) de 30 ou plus
- Un IMC de 27 ou plus avec une complication liée à l’obésité telle que l’hypertension artérielle ou le diabète
Nous prenons en compte de bons antécédents médicaux et effectuons une évaluation complète dans le cadre d’une prise de décision partagée afin de déterminer le meilleur traitement pour toute maladie chronique, et l’obésité ne devrait pas être différente.
Je comprends que l’excès de poids n’est pas toujours causé par une consommation excessive de calories ou par le manque d’exercice.
Ce qu’il faut savoir sur les médicaments amaigrissants
Tout d’abord, je veux que vous sachiez qu’il ne s’agit pas d’un « médicament amaigrissant ». C’est un traitement contre l’obésité. Nous traitons une maladie chronique et ne cherchons pas seulement à perdre du poids.
Les gens devraient travailler pour améliorer leurs problèmes de santé et devenir « plus minces, pas plus légers ». Cela signifie que nous voulons perdre l’excès de graisse qui conduit à une mauvaise santé et augmenter notre masse musculaire, ce qui conduit à une meilleure longévité. Cela n’a rien à voir avec le poids mais tout à voir avec la santé et l’amélioration à long terme de la qualité de vie. L’accent doit être mis sur la composition corporelle et le bien-être, et non sur un chiffre sur la balance.
Environ 90 % des personnes auront besoin de médicaments continus si elles souhaitent maintenir le traitement de la maladie. S’engager dans le traitement de l’obésité devrait être quelque chose que vous faites à long terme et non à court terme.
Plus important encore, je veux que les gens comprennent que reprendre du poids signifie qu’il sera plus difficile à traiter la prochaine fois. Vous devez donc continuer à travailler avec votre équipe soignante pour maintenir votre perte de poids à long terme. Je recommande de se faire soigner par une personne que vous pouvez voir régulièrement.
Prochaines étapes
Lorsque vous commencez à prendre des médicaments amaigrissants, il est essentiel d’adopter des habitudes saines, notamment :
- Activité physique régulière
- Une alimentation saine
- Gestion du stress
- Un sommeil suffisant
Traiter et gérer l’obésité est un long voyage et non un court sprint. En tant que maladie chronique, elle nécessite une gestion à long terme et non des soins épisodiques à court terme.
Je veux que vous sachiez qu’il ne s’agit pas d’un « médicament amaigrissant ». C’est un traitement contre l’obésité. Nous traitons une maladie chronique et ne cherchons pas seulement à perdre du poids.
Travailler avec une diététiste
Travailler sur notre qualité nutritionnelle, notamment en planifiant des portions de plantes et de protéines et en réduisant les apports alimentaires ultra-transformés, est essentiel à notre santé à long terme, quel que soit notre poids.
Je recommande à tout le monde, y compris aux personnes prenant des médicaments amaigrissants, de travailler avec un diététiste pour s’assurer qu’ils optimisent leur alimentation au mieux.
Que demander à votre médecin au sujet des médicaments amaigrissants ?
Demandez à vous faire soigner. De nombreux cliniciens ont la même vision biaisée du monde, selon laquelle le régime et l’exercice physique traitent efficacement l’obésité lorsqu’ils ne le font pas seuls.
Être proactif et informé en tant que patient signifie parler à votre médecin des médicaments pour le traitement de l’obésité. Demandez à être référé à quelqu’un qui peut vous proposer des options de traitement de l’obésité, y compris la chirurgie, qui est le traitement le plus efficace, si vous n’êtes pas à l’aise d’en discuter avec votre professionnel de la santé.
Comme l’a dit Lindsey DeSoto, RD, LD
