Procédure d’élimination des varices : ligature et stripping des varices

Il s’agit d’une intervention chirurgicale mineure, qui consiste à enlever les varices des cuisses ou des jambes. Les varices sont ces veines élargies et tordues de couleur bleu-violet qui sont visibles sous la peau. Les varices se développent généralement dans les jambes; cependant, peut également se développer sur d’autres zones du corps. La ligature et le stripping des varices sont effectués principalement pour traiter les plus grosses varices.

La ligature et le décapage des varices sont une procédure d’élimination des varices, qui aide à éliminer les varices et à les empêcher de revenir. La ligature et le stripping des varices sont également connus sous le nom d’avulsion veineuse, stripping veineux avec ligature ou ablation veineuse.

La ligature et le stripping des varices sont recommandés si le patient présente les symptômes suivants en plus des varices :

• Ulcères et plaies cutanées.
• Douleur constante, sensibilité et pulsation dans les jambes.
• Développement de caillots sanguins.
• Rupture ou saignement des varices.

La ligature des varices et le décapage pour enlever les varices sont également effectués pour des raisons esthétiques, c’est-à-dire si le patient n’aime pas ou se sent gêné en raison de l’apparition des varices sur les jambes.

Un examen physique du patient est effectué pour déterminer où se trouvent les valves veineuses qui ne fonctionnent pas. À cette fin, un appareil à ultrasons peut être utilisé pour mieux voir les veines et leurs valves. Une échographie duplex peut également être effectuée, ce qui génère des images claires des veines affectées ainsi que la quantité de flux sanguin. Une échographie-Doppler aide également à exclure toute thrombose ou caillots dans les veines.

Avant la procédure d’élimination des varices, le patient doit informer le médecin de tout médicament en vente libre ou sur ordonnance qu’il prend. Il peut également être demandé au patient d’arrêter temporairement de prendre certains médicaments, car certains de ces médicaments peuvent provoquer des saignements abondants pendant la procédure d’élimination des varices, c’est-à-dire la ligature et le stripping des varices.

Des dispositions doivent également être prises pour qu’un ami ou un membre de la famille ramène le patient à la maison après la procédure d’élimination des varices. La ligature et le stripping des varices se font généralement sous anesthésie générale, ce qui rend le patient somnolent et l’empêche de conduire pendant plusieurs heures.

La ligature et le stripping des varices sont une intervention chirurgicale à faible risque et sûre. Certains risques associés à cette procédure d’élimination des varices sont les suivants :

• Le patient peut développer une réaction allergique à l’anesthésie après la procédure de retrait des varices.
• Le patient peut avoir des saignements abondants pendant ou après la ligature et le stripping des varices.
• Le patient peut développer une infection au niveau des sites d’incision après la ligature et le décapage des varices.
• Il peut y avoir formation de caillots sanguins après la ligature et le décapage des varices.
• Il peut y avoir une blessure au nerf après la ligature et le décapage des varices.
• Il peut y avoir des ecchymoses ou des cicatrices après la procédure d’élimination des varices.

Les risques mentionnés ci-dessus sont rares. Certaines personnes courent un risque accru de subir ces risques de procédure d’élimination des varices et ces patients sont :

• Patients ayant une mauvaise circulation sanguine ou une mauvaise circulation dans les jambes.
• Femmes enceintes.
• Patients souffrant d’infections cutanées.
• Patients obèses ou en surpoids extrême.
• Patients ayant des problèmes de coagulation sanguine.
• Patients ayant des problèmes de coagulation.
• Patients ayant une fistule artério-veineuse dans les jambes.
• Patients présentant une accumulation de liquide et un gonflement dû à un blocage des vaisseaux lymphatiques.

La ligature et le stripping des varices sont généralement pratiqués en ambulatoire et le patient peut rentrer chez lui le jour même. La durée de la ligature et du stripping des varices est d’environ 1h à 1h30. S’il y a une complication au cours de cette procédure d’élimination des varices, cela peut prendre plus de temps. Le patient reçoit une anesthésie générale ou rachidienne avant la procédure d’élimination des varices. Le patient peut également recevoir un médicament anti-anxiété avant la ligature des varices et le décapage si le patient se sent anxieux concernant la procédure d’élimination des varices.

Au cours de la procédure de ligature et de décapage des varices, le chirurgien pratique plusieurs petites incisions ou coupures près du haut et du bas de la varice. Une incision est faite dans l’aine et l’autre incision est faite plus bas dans la jambe, qui peut être soit dans le mollet ou la cheville. Le chirurgien enfile ensuite un fil mince et flexible dans la veine affectée via l’incision de l’aine jusqu’à ce qu’il atteigne l’incision inférieure. La veine est ensuite attachée ou ligaturée au fil et retirée (dépouillée) à travers la coupe. L’incision est ensuite fermée avec des points de suture; et des bandages sont placés sur les incisions.

La récupération après la ligature des varices et le stripping prend généralement environ deux à quatre semaines et le temps de récupération dépend également du nombre de veines qui ont été strippées et de leur emplacement.

Les analgésiques sont prescrits pour soulager la douleur et l’inconfort ressentis après la procédure d’élimination des varices. Il est conseillé au patient de se reposer pendant les trois à quatre premiers jours après la ligature et le décapage des varices, après quoi les bandages sont retirés. Pendant la période de récupération, on dit au patient de garder les jambes surélevées lorsqu’il est assis. Après environ un mois de procédure d’élimination des varices, le patient peut reprendre ses activités normales.