Plasmacytome : qu’est-ce que c’est, traitement, symptômes et types

Qu’est-ce que le plasmocytome ?

Le plasmocytome est une maladie très rare qui ressemble au myélome multiple. Comme le myélome multiple, le plasmocytome survient lorsque des plasmocytes, parfois appelés lymphocytes B, se transforment en cellules anormales qui se multiplient et deviennent des tumeurs uniques qui affectent les os, les tissus mous de la tête et du cou ou tout autre organe de votre corps comme la vessie, les poumons ou les reins. Il existe deux types de plasmocytomes : le plasmocytome osseux solitaire (SPB) et le plasmocytome extramédullaire (EMP).

Comment les plasmocytomes affectent-ils mon corps ?

Comme le myélome multiple, les plasmocytomes se développent lorsque des plasmocytes sains se transforment en cellules anormales. Les plasmocytes sont des globules blancs et font partie de votre système immunitaire. Les plasmocytes sains (parfois appelés lymphocytes B) fabriquent des anticorps. Ces anticorps, appelés immunoglobulines, aident à combattre les infections et à protéger contre les maladies. Lorsque des plasmocytes sains deviennent anormaux, ils se multiplient et produisent des anticorps anormaux appelés protéines M. Lorsque les protéines M se multiplient, votre corps possède moins de plasmocytes normaux, ce qui contribue à vous protéger contre les infections.

Il existe des types de plasmocytome qui peuvent affecter différentes parties de votre corps :

• Plasmacytome osseux solitaire (SPB) :Cela se produit lorsque des plasmocytes anormaux forment une tumeur à un endroit ou à un site de l’un de vos os. Le SPB provoque des lésions osseuses et des douleurs. Environ 50 % des personnes atteintes de SPB développent un myélome multiple.
• Plasmacytome extramédullaire (EMP) :Dans l’EMP, une seule tumeur constituée de plasmocytes anormaux affecte les tissus mous. Les tissus mous relient, soutiennent et entourent vos organes et vos os. Vos muscles, tendons, peau, graisse et couches de tissu conjonctif appelé fascia sont des exemples de tissus mous. L’EMP peut affecter les tissus mous de tout votre corps, mais affecte généralement vos voies respiratoires supérieures, qui comprennent la cavité nasale, les sinus, le nasopharynx et le larynx, mais peut affecter n’importe quel organe. Environ 15 % des personnes atteintes d’EMP développent un myélome multiple.

Qui est touché par les plasmocytomes ?

Les plasmocytomes touchent généralement les personnes âgées de 55 à 60 ans. Les hommes sont plus susceptibles de développer des plasmocytomes que les femmes.

Quelle est la fréquence des plasmocytomes ?

Le plasmocytome est très rare. Chaque année, les prestataires de soins diagnostiquent 450 cas de SPB et environ 300 cas d’EMP. Cependant, les personnes qui luttent contre un myélome multiple depuis un certain temps peuvent également développer des plasmocytomes.

Quels sont les symptômes du SPB ?

Les plasmocytomes osseux solitaires provoquent des douleurs osseuses ou des fractures osseuses. Les autres symptômes du SPB comprennent :

• Douleur ou fractures osseuses dans les côtes, les vertèbres thoraciques, le fémur et le bassin.
• Fractures par compression de la colonne vertébrale, qui peuvent endommager la moelle épinière ou la racine nerveuse. Cela peut provoquer des douleurs aiguës et lancinantes qui peuvent descendre dans les jambes et la colonne vertébrale.
• Dans de rares cas, le SPB peut affecter votre crâne, provoquant des maux de tête, des étourdissements et des problèmes de vision.

Quels sont les symptômes de l’EMP ?

Les symptômes du plasmocytome extramédullaire peuvent survenir lorsque la tumeur appuie sur les tissus mous, provoquant des douleurs ou affectant le fonctionnement de votre corps. Par exemple, un EMP dans votre nez peut donner l’impression qu’il y a quelque chose de coincé là-bas qui vous empêche de respirer par le nez. L’EMP peut apparaître n’importe où dans votre corps, mais 80 à 90 % des EMP apparaissent dans votre tête et votre cou. Les symptômes de l’EMP comprennent :

• Mal de tête.
• Écoulement nasal.
• Dysphagie (difficulté à avaler).
• Pharyngite (mal de gorge).
• Épistaxis (saignement de nez).

Dans de rares cas, l’EMP peut affecter votre larynx (boîte vocale), provoquant les symptômes suivants :

• Enrouement.
• Voies respiratoires obstruées.
• Une respiration sifflante.

De nombreux symptômes du plasmocytome ressemblent à des problèmes courants qui peuvent ne pas être le signe d’une maladie grave. Cela dit, vous devez contacter votre médecin chaque fois que vous présentez des symptômes qui durent plus de deux semaines ou s’aggravent.

Quelles sont les causes des plasmocytomes ?

Les plasmocytomes se développent lorsque des plasmocytes sains se transforment en cellules anormales. Les chercheurs ne savent pas ce qui déclenche ce changement.

Comment les prestataires de soins diagnostiquent-ils le plasmocytome ?

Les prestataires de soins de santé utilisent plusieurs tests pour diagnostiquer les différents types de plasmocytome. Ils utilisent ce qu’ils apprennent pour établir les étapes du PEM.

• Tomodensitométrie (TDM) :Ce test utilise une série de rayons X et un ordinateur pour produire une image 3D des tissus mous et des os. Les prestataires utilisent la tomodensitométrie pour rechercher d’éventuelles lésions osseuses causées par un plasmocytome.
• Imagerie par résonance magnétique (IRM): Ce test produit des images détaillées de votre corps sans utiliser de rayonnement. Les prestataires utilisent l’IRM pour évaluer les lésions des tissus mous causées par l’EMP.
• Prises de sang et analyse d’urine: Les prestataires mesurent les niveaux de protéine M avec ces tests.
• Endoscopie nasale :Les prestataires peuvent utiliser ce test pour examiner vos voies nasales et vos sinus à la recherche de signes d’EMP.
• Biopsie à l’aiguille fine :Les prestataires peuvent utiliser ce test pour obtenir des tissus et des liquides provenant des tissus mous affectés par l’EMP.
• Biopsie.Les prestataires peuvent obtenir des tissus ou des liquides pour examiner les plasmocytes.

Que sont les étapes EMP ?

Les prestataires de soins de santé utilisent les facteurs suivants pour classer le plasmocytome extramédullaire :

• Étape I :Les tests montrent une seule tumeur à un endroit de votre corps.
• Étape II :Les tests montrent des cellules EMP dans vos ganglions lymphatiques.
• Stade III :Les tests montrent plus d’une tumeur EMP.

Quels sont les traitements du plasmocytome ?

Les prestataires de soins traitent le plasmocytome osseux solitaire par radiothérapie. (Les prestataires ont souvent recours au traitement du myélome multiple dans les cas où les personnes présentent des protéines anormales dans le sang ou l’urine et un plasmocytome. Les prestataires peuvent traiter le plasmocytome extramédullaire par chirurgie et/ou chimiothérapie ou immunothérapie.

Combien de temps peut-on vivre avec un plasmocytome ?

Environ 60 % des personnes atteintes de PAS sont en vie cinq ans après le diagnostic. Environ 82 % des personnes atteintes d’EMP sont en vie cinq ans après le diagnostic. Malheureusement, les plasmocytomes peuvent réapparaître ou se développer dans une autre partie de votre corps.

Certaines personnes atteintes de SBP ou d’EMP développent un myélome multiple. Cela affecte leur durée de vie.

Comment puis-je prévenir le plasmocytome ?

Comme pour le myélome multiple, il n’existe aucun moyen connu de prévenir le plasmocytome.

Comment puis-je prendre soin de moi ?

Le plasmocytome peut se transformer en myélome multiple. Si vous souffrez d’un plasmocytome, vous aurez besoin de soins de suivi à vie une fois le traitement terminé. Les soins de suivi comprennent généralement des analyses de sang et d’imagerie régulières, afin que les prestataires de soins puissent surveiller les signes de myélome multiple. Si vous souffrez d’un plasmocytome, demandez à votre médecin à quels soins de suivi vous pouvez vous attendre.