Points clés à retenir
- Les appels aux centres antipoison liés à la gestion du poids injectable et aux médicaments contre le diabète ont quintuplé en 2023 par rapport à 2019.
- Il n’y a pas beaucoup de différence entre les effets secondaires graves des médicaments agonistes des récepteurs GLP-1 et les symptômes d’un surdosage.
- Si vous ressentez des effets secondaires différents de ceux attendus par votre médecin, appelez-le ou un centre antipoison.
Les lignes d’assistance téléphonique des centres antipoison à travers les États-Unis reçoivent des appels de personnes prenant des médicaments injectables pour contrôler leur poids, tels que Zepbound et Wegovy.
Certains centres signalent qu’ils reçoivent également des appels concernant Mounjaro et Ozempic, tous deux approuvés par la Food and Drug Administration (FDA) pour le diabète, mais tous deux souvent prescrits par les médecins pour perdre du poids.
“Les appels à notre centre comprenaient des questions de personnes sur la sécurité des médicaments avant de prendre leur première dose, les effets secondaires et la prise accidentelle de la mauvaise dose”, a déclaré Maryann Amirshahi, PharmD, MD, MPH, co-directrice médicale au National Capital Poison Center à Washington, DC, à Gesundmd.
Vous pouvez joindre un centre antipoison en appelant une seule ligne d’assistance gratuite : 800-222-1222. Vous serez immédiatement redirigé vers votre centre antipoison local ou vers un centre disposant d’experts disponibles. Les centres antipoison sont composés de pharmaciens, d’infirmières et de médecins formés en toxicologie. Si vous présentez un symptôme potentiellement mortel comme une perte de conscience ou des difficultés respiratoires, appelez le 911.
Alors que les données de 2023 sont toujours en attente, Amirshahi a déclaré qu’il y avait 4 413 enregistrements de cas dans le système national de données sur les poisons. liés aux médicaments agonistes des récepteurs GLP-1, une classe de médicaments utilisés pour le diabète de type 2 et la gestion du poids. Pour référence, en 2019, il y en avait 861.
Un problème critique signalé par certains centres antipoison est que les personnes qui utilisent ces médicaments peuvent ne pas savoir comment les prendre. Près des trois quarts des 2 023 cas ont été codés comme « erreur thérapeutique involontaire ».
« La plupart du temps, les gens ne reçoivent pas d’enseignement adéquat sur la façon d’utiliser ces médicaments », a déclaré Amirshahi, notant que certains appelants ne savent pas s’ils doivent prendre le médicament une fois par jour ou une fois par semaine. (Les médicaments agonistes des récepteurs GLP-1 comme Zepbound et Wegovy sont pris chaque semaine.)
Effets secondaires graves et signes de surdosage
Amirshani a déclaré que les indicateurs les plus courants d’une surdose de médicaments injectables pour la gestion du poids sont des effets secondaires gastro-intestinaux graves comme des nausées, des vomissements et des douleurs abdominales.
“Si vous avez plusieurs épisodes de vomissements, du sang dans les vomissures, si vous ne retenez rien ou si vous avez des douleurs abdominales sévères ou persistantes, vous devez appeler un centre antipoison ou consulter un médecin”, a-t-elle déclaré. “De plus, même si l’hypoglycémie (hypoglycémie) est rare avec ces médicaments, si cela se produit, vous devriez consulter un médecin.”
La frontière est mince entre les effets secondaires désagréables que vous pouvez subir à la maison et les problèmes qui nécessitent des soins médicaux. Selon Joseph Lambson, PharmD, directeur du Centre d’information sur les poisons et les drogues du Nouveau-Mexique, les symptômes d’une prise excessive d’un médicament comme Wegovy sont similaires aux symptômes ressentis à des doses thérapeutiques normales, mais plus accentués : nausées, vomissements, maux de tête et étourdissements.
En cas de doute, appelez simplement le centre antipoison. Lambson a déclaré qu’un expert peut vous aider à évaluer votre situation individuelle, y compris la gravité des symptômes, la durée des symptômes et tout problème de santé existant dont vous souffrez.
Amirshahi a ajouté que toutes les expériences indésirables avec un agoniste des récepteurs GLP-1 ne nécessiteront pas une visite chez un professionnel de la santé.
« Dans de nombreux cas, les personnes présentant des symptômes légers peuvent être surveillées à domicile », a-t-elle déclaré. “Parfois, nous leur disons d’utiliser un glucomètre à domicile pour vérifier leur glycémie s’ils en ont un. Nous référons souvent les personnes qui ont un faible taux de sucre dans le sang ou qui ne peuvent rien garder [à l’hôpital]. Nous sommes également plus prudents avec les patients diabétiques qui prennent plus d’un médicament pour abaisser leur glycémie, car ils présentent un risque plus élevé d’hypoglycémie. “
Les médicaments composés présentent des risques supplémentaires
En raison de pénuries généralisées de médicaments GLP-1 à mesure que leur demande augmente, certains patients se sont tournés vers les pharmacies de préparation locales ou en ligne pour accéder à une médiation présentée comme contenant le « même ingrédient actif ». Les médicaments composés peuvent également être moins chers si l’assurance ne couvre pas vos médicaments.
La préparation de médicaments implique le mélange de plusieurs médicaments ou la modification des ingrédients. Les gens peuvent rechercher des médicaments composés en cas de pénurie d’un médicament ou si un médicament de marque contient un ingrédient, tel qu’un colorant, auquel ils sont allergiques.
Le problème ? Les médicaments composés ne sont pas approuvés par la FDA et, par conséquent, ne sont pas examinés par la FDA pour leur sécurité et leur efficacité. Dans certains cas, la version composée ne contient pas le même ingrédient actif que le médicament de marque. La FDA a reçu des rapports de préparateurs utilisant des formes salines de sémaglutide (l’ingrédient actif de Wegovy et Ozempic) au lieu de la forme de base, qui n’est ni sûre ni efficace.
Lambson a récemment publié un article de synthèse sur trois cas d’effets indésirables liés à des médicaments après une administration incorrecte de sémaglutide que les patients ont reçu dans des pharmacies de préparation ou dans un spa esthétique. Deux patients se sont administrés dix fois la dose qu’ils auraient dû recevoir, et les trois patients ont présenté des symptômes « notables » de nausées, de vomissements et de douleurs abdominales pendant des jours.
“Avec les formulations composées, les patients doivent extraire eux-mêmes le médicament avec une seringue”, a déclaré Lambson à Gesundmd. “S’ils ne connaissent pas les techniques permettant de procéder, il peut être très facile de donner, par exemple, 0,1 millilitre d’un médicament au lieu de 0,01 millilitre.”
Lambson exhorte les patients à s’en tenir aux médicaments de marque s’ils le peuvent. Si leur seule option est une version composée en raison de son prix abordable ou de sa disponibilité, « ils devraient discuter avec le pharmacien du type de formulation qu’ils utilisent pour voir si elle correspond à ce qui est un produit approuvé par la FDA », a-t-il déclaré.
Ce que cela signifie pour vous
Si on vous prescrit des médicaments injectables pour perdre du poids, demandez à votre médecin ce que vous devez savoir sur leur prise, surtout si vous vivez avec des problèmes de santé ou si vous prenez d’autres médicaments. Assurez-vous de demander des instructions sur la façon de prendre les médicaments. Si vous ressentez des effets secondaires et que vous ne savez pas s’ils sont graves, appelez le centre antipoison au 800-222-1222.
