Orteils de pigeon (Intoeing) : définition, causes, diagnostic et traitement

Que sont les orteils de pigeon ?

Avec les orteils en pigeon, les orteils de votre enfant pointent l’un vers l’autre plutôt que vers l’avant. Les orteils de pigeon sont généralement causés par des os ou des articulations qui ne pointent pas dans la bonne direction (mal alignés). Également appelés intoeing, les orteils en pigeon peuvent être remarqués lorsque votre enfant commence à marcher.

Il est normal que les parents s’inquiètent pour leurs enfants, surtout lorsqu’ils sont bébés et qu’ils ne peuvent pas vous dire si quelque chose leur fait mal. Mais les orteils de pigeon ne causent pas de douleur. Dans la plupart des cas, les orteils de pigeon se résolvent d’eux-mêmes sans causer de problèmes à long terme.

Les orteils de pigeon sont-ils courants ?

Les orteils de pigeon sont courants au cours des premières années de la vie. Comme la condition s’améliore généralement à mesure que les enfants apprennent à marcher, les orteils de pigeon sont moins fréquents à mesure que les enfants atteignent l’adolescence. Rarement, les orteils de pigeon peuvent persister jusqu’à l’âge adulte.

Comment les orteils de pigeon affectent-ils le corps de mon enfant ?

Les pieds de votre enfant peuvent se retourner au repos et/ou lors de la marche. Bien que cela puisse vous sembler différent, les orteils de pigeon sont assez courants. Les orteils de pigeon ne provoquent généralement pas de douleur et la maladie devrait disparaître d’elle-même à mesure que votre enfant grandit.

Quelles sont les causes des orteils de pigeon ?

Lorsque les os du pied, du tibia ou de la cuisse ne sont pas alignés, le médecin de votre enfant peut utiliser le terme « orteils de pigeon » ou « orteils de pigeon ». Il existe trois causes courantes d’orteils de pigeon :

• Os du pied.Les os qui relient vos orteils à votre cheville sont appelés métatarsiens. Le métatarse adductus est une malformation du médio-pied présente à la naissance (congénitale). Les orteils pointent vers le centre, donnant au pied une forme en « C ». Il s’agit d’une cause fréquente d’orteils en pigeon chez les bébés de moins de 12 mois. Certaines choses peuvent rendre votre enfant plus susceptible d’avoir un métatarse adductus, notamment si votre fœtus était par le siège, s’il n’y avait pas suffisamment de liquide amniotique (oligoamnios) et d’antécédents familiaux.
• Le tibia (tibia).La cause la plus fréquente des orteils de pigeon qui se développent entre 1 et 3 ans est lorsque le tibia ou le tibia est tourné vers l’intérieur (torsion tibiale vers l’intérieur), vers le milieu du corps. Si le tibia de votre enfant est en rotation vers l’intérieur, il peut avoir les jambes arquées. Cette condition disparaît généralement d’elle-même lorsque votre enfant atteint l’âge de 5 ans.
• L’os de la cuisse (fémur).Lorsque votre genou semble tourné vers l’intérieur par rapport à votre hanche, on parle d’antéversion fémorale. Elle est causée par une rotation vers l’intérieur de l’os de la cuisse (fémur). Cette condition peut être transmise des parents aux enfants. L’antéversion fémorale peut également être le résultat de la position de votre fœtus – ou de son encombrement – ​​dans votre utérus. L’antéversion fémorale est généralement diagnostiquée entre 3 et 6 ans, puis elle diminue progressivement.

Rarement, d’autres problèmes peuvent être associés aux orteils de pigeon. Ceux-ci incluent :

• Paralysie cérébrale.
• Pied bot (talipes varus équin).
• Anomalies du développement de l’articulation de la hanche.
• Pied oblique et autres malformations rares.

Quelles sont les causes des orteils de pigeon chez les adultes ?

Bien que les orteils de pigeon disparaissent généralement d’eux-mêmes avec l’âge, certaines conditions peuvent provoquer des orteils de pigeon qui durent jusqu’à l’âge adulte :

• Métatarse adductus, lorsque vos orteils pointent vers l’intérieur, donnant à votre pied une forme en « C ».
• Antéversion fémorale, lorsque votre os de la cuisse tourne vers l’intérieur à partir de votre hanche.

Quels sont les symptômes des orteils de pigeon ?

Avec les orteils en pigeon, vos pieds pointent l’un vers l’autre pendant que :

• Au repos.
• Debout.
• Marche.
• En cours d’exécution.

Les enfants ayant des orteils en forme de pigeon peuvent trébucher et tomber plus que leurs pairs lorsqu’ils se déplacent rapidement. Bien que les orteils de pigeon ne causent pas directement l’arthrite, vous courez un risque plus élevé de fractures de stress et d’arthrite si la maladie persiste jusqu’à l’âge adulte.

Comment diagnostique-t-on les orteils de pigeon ?

Les orteils de pigeon sont souvent diagnostiqués par les prestataires de soins de santé lors des examens de routine de l’enfant en bonne santé. Ils procéderont à un examen physique et poseront des questions sur les antécédents médicaux de votre enfant. Si votre enfant a commencé à marcher, votre professionnel de la santé l’observera en examinant attentivement l’angle de ses pieds, de ses chevilles, de ses genoux et de ses hanches. Les prestataires de soins de santé peuvent également surveiller les enfants plus âgés courir.

Quels tests seront effectués pour diagnostiquer les orteils de pigeon ?

Votre médecin diagnostique les orteils de pigeon à l’aide de tests d’angle et de flexibilité. Ces tests font partie d’un examen physique. Les radiographies ne sont généralement pas nécessaires, sauf si votre enfant présente des symptômes qui ne disparaissent pas avec l’âge.

Comment sont traités les orteils de pigeon ?

La plupart des cas d’orteils de pigeon s’améliorent d’eux-mêmes. Selon la cause des orteils en pigeon, votre médecin peut simplement regarder et attendre. Ou ils pourraient recommander des exercices ou une thérapie physique pour réparer les orteils de pigeon. Très rarement, d’autres traitements peuvent être envisagés, notamment :

• Casting en série :Si le métatarse adductus est grave ou ne s’améliore pas de lui-même, le médecin de votre enfant peut suggérer une série de plâtres pour étirer et allonger ses muscles. Comme vous pouvez l’imaginer, il est très important de garder les plâtres de votre bébé propres et secs. Mais ce n’est pas une mince affaire. Les plâtres peuvent également provoquer des démangeaisons et des odeurs nauséabondes. Appelez le médecin de votre enfant pour discuter de toute question concernant le casting en série.
• Chirurgie (ostéotomie) :Si de graves orteils en pigeon liés au tibia provoquent des problèmes fonctionnels à l’approche de l’adolescence de votre enfant, votre médecin peut vous orienter vers un chirurgien orthopédiste pédiatrique pour discuter de la possibilité d’une intervention chirurgicale. La chirurgie n’est généralement pas recommandée en cas d’antéversion fémorale, mais peut être envisagée pour les enfants de plus de 11 ans présentant des symptômes graves.

Quelles sont les perspectives pour les personnes ayant des orteils en pigeon ?

Les perspectives pour les enfants ayant des orteils en pigeon sont bonnes. Les orteils de pigeon s’améliorent généralement à mesure que les enfants grandissent et que leur coordination s’améliore. Si la maladie persiste pendant leurs années d’école, ils peuvent se sentir gênés. Dans de rares cas, votre médecin peut discuter des risques et des avantages d’un traitement par plâtres en série ou d’une intervention chirurgicale.

Peut-on prévenir les orteils de pigeon ?

En matière de prévention, nous examinons les facteurs de risque liés à une maladie en termes de choses que vous pouvez changer et de choses que vous ne pouvez pas changer. Vous ne pouvez rien faire contre les causes des orteils de pigeon. Ils comprennent :

• Une grossesse gémellaire ou multiple.
• Pas assez de liquide amniotique (oligohydramnios).
• Un gros fœtus.
• Position du siège.
• Variante normale.

La bonne nouvelle est que les orteils de pigeon provoquent rarement des douleurs et ont tendance à s’améliorer d’eux-mêmes.

Quand dois-je consulter mon médecin pour les orteils de pigeon ?

Parlez à votre pédiatre si vous avez des inquiétudes concernant :

• L’apparence des pieds ou des jambes de votre enfant, surtout si vous pensez que ses jambes sont courbées vers l’extérieur (jambes arquées).
• S’ils semblent tomber beaucoup.
• S’ils ne vous semblent pas normaux lorsqu’ils courent.

Quelles questions dois-je poser à mon médecin ?

• Quelle est la cause des orteils en pigeon de mon enfant ?
• Les orteils de pigeon disparaîtront-ils sans traitement ?
• Existe-t-il des exercices que nous pouvons faire pour aider à corriger les orteils de pigeon ?

Pouvez-vous réparer les orteils de pigeon ?

Les orteils de pigeon durent rarement jusqu’à l’âge adulte. Généralement, les orteils de pigeon disparaissent d’eux-mêmes sans traitement à mesure que les enfants grandissent et développent leur force musculaire et leur coordination. Le médecin de votre enfant gardera un œil sur ses orteils en pigeon. Très rarement, un plâtre en série ou une intervention chirurgicale peuvent être envisagés comme options pour réparer les orteils de pigeon.

Être pigeonné sur les pieds est-il un handicap ?

Même si vous n’aimez peut-être pas l’apparence des orteils en pigeon, avoir des orteils en pigeon n’est pas un handicap. Les personnes ayant des orteils en pigeon peuvent marcher, courir et accomplir les tâches quotidiennes de la vie.

Peut-on réparer l’orteil de pigeon chez les adultes ?

Les orteils des pigeons ont rarement besoin d’être réparés, même chez les adultes. Si vous avez des inquiétudes concernant votre façon de marcher (votre démarche), discutez-en avec votre professionnel de la santé. Ils peuvent recommander des exercices ou une thérapie physique qui peuvent rendre les orteils de pigeon moins visibles.

L’orteil de pigeon est-il une anomalie congénitale ?

Une anomalie congénitale est quelque chose d’anormal dans le corps de votre nouveau-né. Les orteils de pigeon sont courants chez de nombreux bébés et jeunes enfants et ne sont pas considérés comme une anomalie congénitale.