Les options de traitement de l’eczéma du visage visent à soulager les symptômes de la peau rouge sèche, irritante et squameuse.Des crèmes et hydratants en vente libre, ainsi que des traitements sur ordonnance, sont disponibles. Vous pouvez également prendre des mesures pour éviter les causes d’une épidémie d’eczéma (dermatite atopique), par exemple en utilisant des produits sans parfums ni colorants.
Bien que l’eczéma puisse survenir n’importe où sur le corps, il peut être particulièrement irritant près du visage, des yeux ou des lèvres. Discutez avec votre professionnel de la santé des options de soins de la peau et de la prévention des poussées d’eczéma du visage causées par des irritants cutanés, les conditions météorologiques, le stress ou les perturbations hormonales.
Soins de l’eczéma en vente libre
Les thérapies en vente libre (OTC) comprennent les éléments suivants :
- Hydratantspour protéger la barrière cutanée, peut être utilisé deux à trois fois par jour. Choisissez des crèmes ou des onguents plus épais qui contiennentcéramidespour favoriser la guérison et éviter les crèmes plus fines à base d’eau. Les produits hypoallergéniques limiteront l’exposition aux parfums ou aux colorants.
- Crème à l’hydrocortisonepour soulager les démangeaisons et l’enflure. Ce stéroïde topique est destiné à une utilisation à court terme pour supprimer l’inflammation.Les crèmes peuvent provoquer des picotements, des brûlures et une peau sèche. Soyez prudent lorsque vous l’utilisez autour des yeux.
- Antihistaminiques orauxpour traiter les allergies concomitantes courantes avec l’eczéma, et cela peut aider certaines personnes à dormir
- Anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS)comme l’ibuprofène pour soulager la douleur
Médicaments sur ordonnance
Les médicaments sur ordonnance contre l’eczéma sont généralement utilisés lorsque les changements de mode de vie et les traitements en vente libre ne parviennent pas à apporter un soulagement.
Les stéroïdes topiques et autres traitements sur ordonnance courants souvent recommandés par un médecin pour l’eczéma sont les suivants :
- Les inhibiteurs topiques de la calcineurine (ITC) agissent en bloquant une protéine qui stimule la production de cytokines inflammatoires. Elidel (pimécrolimus) et tacrolimus sont deux options.
- Stéroïdes orauxsont réservés aux cas graves ou lorsque les autres options de traitement sont limitées. Ils ne doivent être utilisés que pendant une courte période pour éviter tout risque de complications graves.
- Antibiotiques topiques ou orauxpeut être utilisé dans les cas où l’eczéma compromet la barrière cutanée, entraînant des infections cutanées secondaires. Ceux-ci ne conviennent que pour les infections bactériennes.
- AS inhibiteursinterrompre les voies qui provoquent les symptômes de l’eczéma, comme les démangeaisons et l’inflammation. Ces médicaments ont été plus récemment approuvés pour l’eczéma.
- Inhibiteurs topiques de la phosphodiestérase 4 (PDE4)agissent en bloquant l’enzyme PDE4, qui régule l’inflammation cellulaire. Les exemples incluent Zoryve (roflumilast).
- Récepteur topique d’hydrocarbures aryliques (AHR)les médicaments comme le Vtama (tapinarof), une option non stéroïdienne, sont particulièrement utiles pour une utilisation sur les zones sensibles comme le visage.
Il est important de suivre attentivement les instructions de votre médecin, car tous les médicaments ne conviennent pas à une utilisation sur le visage. La surutilisation de certains médicaments, comme les stéroïdes topiques, peut également entraîner des problèmes comme l’atrophie cutanée.
Injections biologiques pour l’eczéma
Les nouveaux traitements par injection contre l’eczéma comprennent des agents biologiques qui calment l’inflammation liée à l’eczéma modéré et sévère. Aux États-Unis, la Food and Drug Administration a approuvé :
- Adbry(tralokinumab-ldrm), lorsque les traitements topiques ne sont pas efficaces ou conseillés
- Ebglyss(lebrikizumab-lbkz), lorsque les options de prescription ne fonctionnent pas
- Dupixent(dupilumab), pour l’eczéma modéré à sévère. Il peut être utilisé chez les jeunes enfants.
- Ne pas laver(némolizumab-ilto), qui peut être utilisé avec d’autres médicaments
Remèdes maison et changements de style de vie
De nombreuses personnes peuvent gérer efficacement leur eczéma en identifiant et en évitant les déclencheurs et en adoptant de bonnes pratiques de soins de la peau.
Évitez les déclencheurs de l’eczéma
Les déclencheurs environnementaux peuvent jouer un rôle important dans les poussées d’eczéma. Les tests d’allergie peuvent aider à identifier des déclencheurs particuliers.
Les déclencheurs courants de l’eczéma comprennent :
- Certains savons, lotions, produits de soins personnels, maquillage, parfums ou produits de nettoyage
- Certains métaux (souvent le nickel) et tissus, comme le polyester ou la laine
- Squames d’animaux, acariens, moisissures, pollen, cafards, fumée de cigarette ou autres allergènes environnementaux
- Changements de température extrêmes, comme l’air froid et sec en hiver ou les étés chauds et humides
- Stress et manque de sommeil
- Changements hormonaux, y compris ceux associés au cycle menstruel
Staphylocoque doré les infections sont fréquentes avec l’eczéma, bien qu’il ne soit pas clair si la bactérie est à l’origine de l’eczéma ou si l’eczéma crée des conditions dans lesquelles la bactérie peut se développer.
Gluten, allergies alimentaires et eczéma
Dans une étude, les chercheurs n’ont pas réussi à trouver de lien entre le gluten et l’eczéma chez 63 443 personnes diagnostiquées avec de l’eczéma. D’autres aliments suspects peuvent inclure les produits laitiers, les noix, le poisson, les œufs ou le soja, bien que les tests d’allergie alimentaire ne soient généralement pas recommandés pour l’eczéma. Parlez à votre professionnel de la santé si vous avez des inquiétudes concernant l’alimentation et l’eczéma.
Changements de style de vie
Parfois, de petits changements dans votre mode de vie peuvent améliorer les symptômes de l’eczéma. Certains changements de style de vie incluent :
- Utiliser des produits de nettoyage et personnels hypoallergéniques
- Éviter les produits ou parfums parfumés
- Remplacer les produits en polyester ou en laine par du 100 % coton ou soie. Essayez d’éviter que des tissus frottent sur votre visage ou votre front.
- Utiliser un humidificateur en hiver et appliquer une crème hydratante lorsque l’air est sec
- Nettoyer régulièrement votre maison pour éliminer la poussière ou les squames, utiliser des housses anti-acariens sur les taies d’oreiller et les matelas et laver la literie une fois par semaine
- Éviter les aliments qui peuvent déclencher vos symptômes individuels d’eczéma
Des démangeaisons intenses la nuit peuvent rendre le sommeil difficile.L’anxiété ou le stress provoqué par les poussées du visage peuvent augmenter le cortisol, une hormone du stress, ce qui rend plus difficile le traitement de l’eczéma. C’est pourquoi il est également important de gérer le stress lors du traitement de l’eczéma.
Soins de la peau adaptés à l’eczéma
Les personnes souffrant d’eczéma doivent suivre les directives de base en matière de soins de la peau afin de minimiser les poussées. La peau sujette à l’eczéma est plus susceptible de perdre de l’humidité et des huiles naturelles, il est donc particulièrement important de remplacer l’humidité perdue.
D’autres conseils de soins de la peau contre l’eczéma du visage sont les suivants :
- Utilisez des produits étiquetés sensibles, hypoallergéniques et sans parfum.
- Évitez les savons ou nettoyants agressifs.
- Utilisez de l’eau tiède (eau chaude) pour vous baigner. Choisissez des douches plutôt que des bains.
- Séchez doucement la peau en tapotant et évitez de frotter.
- Appliquez des crèmes hydratantes au moins deux fois par jour.
- Choisissez un maquillage sans parfum, hypoallergénique ou conçu pour les peaux sensibles.
Exposition au soleil
L’exposition au soleil peut aider à améliorer les symptômes de certaines personnes souffrant d’eczéma léger à modéré.Cela peut fonctionner en déclenchant la libération de certains composés dans la peau qui réduisent l’inflammation et minimisent l’impact des bactéries, des champignons ou des virus sur la peau.
L’exposition au soleil peut ne pas fonctionner pour tous les eczémas, et trop de soleil peut aggraver les symptômes.Il est également important d’utiliser un écran solaire pour bloquer les rayons UVA et UVB nocifs. Recherchez des écrans solaires contenant de l’oxyde de zinc ou autrement conçus pour les peaux sensibles.
Vérifiez votre écran solaire ou vos insectifuges pour détecter les ingrédients irritants en été et éliminez rapidement la sueur, le chlore ou l’eau salée avant de réappliquer une crème hydratante et un écran solaire.
Procédures spécialisées
Des procédures spécialisées peuvent aider à traiter l’eczéma si le mode de vie ou d’autres médicaments ne suffisent pas. Certaines sont réalisées par des prestataires de soins de santé, tandis que d’autres peuvent être utilisées à domicile.
La thérapie par enveloppement humide est une option pour les personnes souffrant d’eczéma sévère et difficile à traiter. Ce traitement peut aider à réhydrater la peau et à améliorer l’absorption des médicaments topiques.
La photothérapie est généralement réservée en cas d’échec des traitements de première intention ou en cas d’eczéma modéré à sévère. Elle est réalisée dans un cabinet de soins de santé et consiste à exposer la peau à des éclats de lumière UVA ou UVB contrôlés.
Médecines Complémentaires et Alternatives (MAC)
Il existe peu de thérapies complémentaires et alternatives éprouvées pour l’eczéma. Certaines options CAM prometteuses pour l’eczéma comprennent :
- Acupuncture: Certaines études suggèrent que l’acupuncture peut aider à gérer les symptômes, en particulier les démangeaisons, chez les personnes souffrant d’eczéma léger à modéré.
- Vitamine D : elle peut aider à réduire les symptômes de l’eczéma chez les personnes carencées en vitamine D, bien que des recherches soient encore en cours sur ce sujet.
- Probiotiques : cela peut aider à réduire les symptômes de l’eczéma, en particulier les produits contenant des souches mixtes de bactéries.
Parlez à votre fournisseur de soins de santé
Il est essentiel de parler à votre professionnel de la santé avant de commencer toute thérapie complémentaire. Votre prestataire peut garantir que tous les changements que vous apportez sont sûrs et n’interfèrent pas avec votre plan de traitement.
Résumé
L’eczéma du visage peut être troublant et inconfortable. Cependant, de nombreuses personnes soulagent leurs symptômes d’eczéma en identifiant et en évitant les déclencheurs, en suivant de bonnes routines de soins de la peau et en utilisant des médicaments en vente libre ou sur ordonnance pour les poussées ou les cas graves.
Parlez à votre professionnel de la santé pour vous aider à établir un plan de traitement qui minimise l’exposition aux déclencheurs de l’eczéma et favorise une barrière cutanée saine.
