Options de traitement des infections sexuellement transmissibles (IST)

Le traitement des infections sexuellement transmissibles (IST) dépend du type d’infection. Les infections bactériennes, comme la gonorrhée et la chlamydia, sont traitées avec des antibiotiques et peuvent être guéries. Les infections virales, comme l’herpès, sont traitées avec des antiviraux.

Le meilleur traitement – ​​antibiotique, viral ou parasitaire – dépend du type d’infection. Il est important de demander un diagnostic à un professionnel de la santé et d’effectuer les dépistages et le traitement nécessaires.

Antibiotiques pour les IST bactériennes

Les IST causées par des infections bactériennes peuvent être traitées avec des antibiotiques, bien que la résistance aux antibiotiques soit une préoccupation croissante dans le traitement des IST.

Vos antibiotiques peuvent impliquer des pilules à prendre à la maison ou des injections administrées dans une clinique de santé. Assurez-vous de suivre tout le traitement antibiotique, même si vous commencez à vous sentir mieux. Les infections et traitements courants comprennent :

Chlamydia : Cette IST se transmet par les relations sexuelles orales, vaginales et anales. De nombreuses personnes atteintes de chlamydia ne présentent aucun symptôme. Lorsque des symptômes sont présents, les plus courants comprennent des pertes vaginales ou péniennes et des douleurs ou des brûlures lors de la miction.

Traitement:La doxycycline est le traitement recommandé. Cependant, l’azithromycine et la lévofloxacine peuvent être utilisées comme schémas thérapeutiques alternatifs.L’azithromycine pourrait être appelée un Z-pack.

Gonorrhée : La gonorrhée se transmet par les relations sexuelles orales, vaginales et anales, mais des bactéries peuvent également être présentes dans les yeux et l’urètre.Les symptômes sont légers et peuvent ne pas survenir dans tous les cas, mais ils peuvent varier selon le site d’infection. Par exemple, un mal de gorge peut résulter d’une propagation par voie orale, tandis qu’une infection des voies urinaires résulterait d’une propagation aux organes génitaux.

Traitement:L’antibiotique de première intention est le ceftriaxon. Si elle n’est pas traitée, la gonorrhée peut entraîner une maladie appelée maladie inflammatoire pelvienne (MIP) chez les femmes.

Syphilis : La syphilis se transmet par contact sexuel ou par des lésions cutanées ou des muqueuses.La syphilis évolue en trois phases, avec des symptômes de plaies, de fièvre, etc. qui varient selon le stade. Non traitée, la syphilis peut entraîner des lésions organiques.

Traitement:La pénicilline G (benzylpénicilline) est le traitement privilégié quel que soit le stade.Un prestataire peut envisager d’autres options si une personne est allergique à la pénicilline.

Chancre: Chancreest plus fréquente en Afrique et en Asie du Sud-Ouest qu’aux États-Unis. Le principal symptôme est des ulcères génitaux douloureux. Les hommes ont tendance à n’en avoir qu’un, tandis que les femmes peuvent en avoir quatre ou plus.

Les ulcères sont parfois confondus avec le chancre qui se développe dans la syphilis primaire. Les femmes peuvent également ressentir des douleurs en urinant et lors des rapports sexuels.

Traitement:Le chancre mou est généralement traité avec de l’azithromycine ou de la ceftriaxone. Parfois, des complications surviennent et un traitement supplémentaire est nécessaire. Les gonflements importants peuvent nécessiter un drainage. Cette pathologie peut également entraîner des fistules nécessitant une réparation chirurgicale.

Médicaments antiviraux pour les IST

Les IST causées par des virus comprennent l’herpès, l’hépatite, le virus du papillome humain (VPH) et le VIH. La plupart des IST virales sont traitées avec des médicaments antiviraux ou antirétroviraux oraux.Bien que les IST virales puissent être gérées, elles ne sont généralement pas guéries.

Ces infections comprennent :

Virus de l’herpès simplex (HSV): L’herpès peut se propager lors de relations sexuelles vaginales, anales et orales, avec des plaies affectant les sites connexes. Le virus peut se propager sans plaies actives ; tout le monde n’aura pas de symptômes. Tant que le virus reste dans votre corps, les poussées après la première année sont moins fréquentes et plus légères.

Traitement:Plusieurs antiviraux oraux, tels que l’acyclovir, aident à maintenir un faible nombre de virus et à minimiser les épidémies.Des pommades peuvent également être prescrites.

Hépatite B: Cette hépatite se propage par le sang, le sperme et d’autres fluides corporels. Il s’agit d’une maladie chronique qui peut entraîner une maladie du foie. Cependant, le traitement d’une infection aiguë réussit dans 95 % des cas. Le vaccin contre l’hépatite B est efficace pour prévenir l’hépatite B dans la plupart des cas.

Traitement:L’alpha-2b, ou interféron pégylé, l’entécavir et le ténofovir sont des antiviraux couramment utilisés contre l’hépatite B.

Virus du papillome humain : le VPH est un groupe de plus de 200 virus responsables de verrues (y compris les verrues génitales) et de plusieurs cancers, notamment les cancers de la bouche, du col de l’utérus et de l’anus.Les infections au VPH sont courantes et plus évidentes d’elles-mêmes. Si vous contractez le VPH, vous ne présenterez peut-être aucun symptôme, bien que les verrues génitales soient courantes.

Traitement:Il n’existe pas de traitement spécifique contre le VPH, bien que des pommades ou même une intervention chirurgicale puissent être utilisées. Un vaccin peut protéger contre plusieurs des types de VPH les plus courants.

VIH/SIDA : Le virus de l’immunodéficience humaine (VIH) et le syndrome d’immunodéficience acquise (SIDA) attaquent le système immunitaire. Sans traitement, le VIH peut éventuellement évoluer vers un SIDA, plus grave. Le sperme, les sécrétions vaginales, le sang et le lait maternel peuvent transmettre le virus, ce qui peut provoquer des symptômes précoces pseudo-grippaux.

Traitement:La thérapie antirétrovirale (TAR) est utilisée pour traiter le VIH.

Traitement des IST parasitaires

Parfois, les IST sont causées par un parasite. Deux infections parasitaires courantes d’IST sonttrichomonaseet les poux du pubis.

Trichomonase : Cette IST est causée par le parasite protozoaire Trichomonas vaginalis. Plus de la moitié des personnes atteintes de cette maladie ne présentent aucun symptôme.

Lorsque des symptômes apparaissent, ils peuvent inclure des brûlures et des douleurs lors de la miction. Les femmes peuvent avoir des pertes vaginales avec une odeur de poisson. Les hommes peuvent avoir des écoulements péniens et des douleurs lors de l’éjaculation.

Traitement:Le traitement comprend des antibiotiques tels que le métronidazole et le tinidazole, ainsi que des crèmes anti-démangeaisons en vente libre.

Poux du pubis : parfois appelés « crabes », les poux du pubis sont des insectes parasites propagés par contact sexuel. Ils provoquent des démangeaisons et des irritations. Si vous avez des poux du pubis, vous pouvez également les trouver dans d’autres parties de votre corps comportant des poils, comme les poils du visage ou des aisselles.

Traitement:Les traitements en vente libre (OTC) comprennent une lotion anti-poux contenant 1 % de perméthrine ou une mousse contenant à la fois des pyréthrines et du butoxyde de pipéronyle.

Procédures chirurgicales et médicales pour les IST

Des interventions médicales et chirurgicales sont parfois recommandées pour le traitement des IST virales. Pour le VPH, les méthodes pour traiter les verrues génitales comprennent :

• Cryothérapie (congélation)
• Électrocautérisme (brûlant)
• Injection d’interféron dans les verrues
• Traitement au laser
• Chirurgie

Dans certains cas, le VPH peut provoquer une dysplasie cervicale (une affection précancéreuse). Une procédure d’excision électrochirurgicale en boucle (LEEP) peut retirer le tissu précancéreux du col de l’utérus.

En cas d’hépatite, des lésions hépatiques importantes peuvent survenir et une greffe du foie peut être nécessaire.

Soins auto-administrés

Des ordonnances sont généralement nécessaires pour gérer ou guérir les IST. Il est important de se rappeler que les soins du partenaire sont essentiels et que vos partenaires sexuels doivent être inclus dans les soins et le traitement. L’utilisation du préservatif peut aider à prévenir les IST.

Les remèdes maison contre les IST dépendent des symptômes. Ces options de soins personnels et alternatives peuvent inclure :

Herpès: Appliquez une compresse froide sur la zone lors d’une poussée. Ne touchez pas et ne grattez pas les plaies, gardez les plaies propres et réduisez le stress pour éviter leur réapparition.

La propolis, une substance collante que les abeilles produisent à partir de la sève des arbres, accélère la guérison des lésions herpétiques.L’extrait d’algues est à l’étude comme traitement possible contre l’herpès.Certaines personnes trouvent également un soulagement à la douleur causée par l’herpès grâce à l’acupuncture. 

Hépatite B: Prenez soin de votre foie en évitant l’alcool et en faisant attention à l’utilisation de médicaments qui peuvent nuire au foie, comme l’acétaminophène. 

VIH/SIDA: Étant donné que le VIH peut avoir un impact sur votre système immunitaire, il est important de rester à jour en matière de vaccination et de soins préventifs. La marijuana médicale peut soulager la douleur et réduire les nausées. (Vérifiez les lois de votre État concernant la marijuana à des fins médicales.)

De plus, le yoga et la méditation peuvent aider à soulager la douleur et à atténuer les sentiments de stress et de dépression qui accompagnent souvent un diagnostic de VIH.

Suivre une alimentation saine, réduire le stress, faire de l’exercice modéré et éviter l’alcool et le tabac peuvent vous aider à vous sentir mieux et à réduire les poussées de symptômes d’IST virales.

Considérations supplémentaires

La détection et le traitement précoces sont importants. Il est essentiel de passer un test de dépistage des IST si vous êtes sexuellement actif. De nombreuses IST sont asymptomatiques (sans symptômes), vous ne réalisez donc peut-être pas que vous en avez une. De plus, certaines peuvent avoir des conséquences à long terme sur la santé si elles ne sont pas traitées. Un traitement précoce peut aider à prévenir les complications.

Les pratiques sexuelles protégées, comme l’utilisation d’un préservatif, peuvent aider à prévenir les IST.

Si vous recevez un diagnostic d’IST, il est essentiel d’envisager également d’en parler à votre partenaire. Si vous êtes traité et qu’ils ne le sont pas, vous pouvez être réinfecté. Étant donné que de nombreuses IST sont asymptomatiques, il est possible qu’elles ne sachent pas qu’elles courent un risque.