Onychomycose : causes, symptômes, traitement, remèdes maison, prévention, diagnostic, signes

L’onychomycose commence par une tache jaune ou blanche sous le bout de l’ongle ou de l’ongle. L’onychomycose s’étend lentement plus profondément dans l’ongle et change la couleur de l’ongle. La maladie est observée dans 10% de la population générale. ¹ La poursuite de l’infection épaissit l’ongle, ce qui est suivi d’un effritement ou d’une détérioration des bords de l’ongle. La plupart des patients sont gênés à cause de la décoloration et des changements de texture de l’ongle. L’onychomycose est une maladie difficile à traiter. Les chances de récidive sont très élevées.

• Dermatophytes-
  • Les champignons appartenant à une catégorie de champignons appelés dermatophytes sont couramment responsables de l’onychomycose. ¹
  • Les champignons sont des organismes microscopiques qui peuvent survivre sans soleil.
  • Certains champignons sont bénéfiques, tandis que d’autres sont nocifs et provoquent des infections ou des maladies.
  • Les champignons vivent dans des environnements humides et chauds, tels que les piscines, les salles de bain et les salles de douche.
  • Les champignons peuvent pénétrer dans la peau par des coupures ou des blessures mineures, telles que la séparation de l’ongle et du lit de l’ongle.
  • L’exposition continue des ongles à un environnement humide et chaud crée un environnement idéal pour la propagation et la croissance des champignons.
  • Les ongles sont plus susceptibles d’avoir une onychomycose que les ongles.
  • Les orteils sont enfermés dans un environnement chaud, sombre et humide à l’intérieur des chaussures, créant un environnement florissant pour les champignons.
  • La circulation sanguine vers les orteils est également moindre par rapport aux doigts, ce qui rend plus difficile pour le système immunitaire d’identifier et de combattre les infections fongiques.
• Moules
• Levure

• Âge-
  • Les personnes âgées sont à haut risque en raison des maladies athérosclérotiques et de la diminution de la circulation des tissus périphériques.
  • Les personnes âgées sont sujettes à une exposition accrue aux champignons, à une croissance lente et à un épaississement des ongles.
• Sexe-
  • Les hommes courent un risque accru d’onychomycose.
• Histoire de famille-
  • L’onychomycose est souvent observée chez les membres de la famille.
• Histoire de la transpiration-
  • Les personnes ayant des antécédents de transpiration abondante souffrent souvent d’onychomycose.
• Chaussures ajustées-
  • Le port de chaussures et de chaussettes serrées limite la ventilation et limite l’absorption de la transpiration, ce qui augmente le risque de développer une onychomycose
• Maladie de peau-
  • Une infection fongique de l’ongle est observée dans le psoriasis et le pied d’athlète.
• Exposition cutanée dans les lieux publics –
  • Les personnes qui marchent pieds nus dans des lieux publics humides comme les gymnases, les piscines, les salles de douche, etc. courent un risque accru de développer une onychomycose.
• Condition de travail-
  • Les personnes qui travaillent dans des environnements humides et humides courent un plus grand risque de développer une onychomycose.
• Traumatisme-
  • La peau ou les ongles causant des dommages ou d’autres types d’infection des ongles augmentent le risque d’onychomycose.

• Douleur-
  • Le patient peut se plaindre de douleurs au bout des doigts.
• Apparence anormale de l’ongle-
  • Le patient se plaint souvent de décoloration et d’épaississement de l’ongle.
• Odeur anormale-
  • Peu de patients peuvent se plaindre d’une odeur anormale.

• Augmentation de l’épaisseur du ou des clous.
• L’ongle est d’apparence terne sans son éclat sain.
• Il y a une décoloration de l’ongle affecté en raison de l’accumulation de débris sous l’ongle.
• Le bord de l’ongle devient déchiqueté et cassant et commence à s’effriter.
• La forme de l’ongle se déforme.
• Il peut y avoir une séparation du ou des ongles affectés du lit de l’ongle
• Le patient peut également ressentir des douleurs au bout des doigts ou des orteils avec une légère odeur nauséabonde.

• Examen microscopique –
  • Certains des débris sous l’ongle sont grattés et envoyés pour être testés au laboratoire afin d’observer les champignons au microscope. ²
• Culture-
  • La biopsie du tissu fugué est cultivée pour observer le type de champignon et la culture pour confirmer le diagnostic d’onychomycose.

Il est assez difficile de traiter l’onychomycose et de plus elle peut être très persistante avec une forte tendance à la récidive. Des onguents et des crèmes antifongiques pour les ongles en vente libre peuvent être utilisés; cependant, ils ne sont pas très efficaces. Si un patient a le pied d’athlète avec une mycose des ongles, le pied d’athlète doit d’abord être traité avec un médicament topique .

• Médicaments prescrits pour l’onychomycose –
  • Itraconazole (Sporanox) et Terbinafine (Lamisil) ³
    • Des agents plus récents, tels que l’itraconazole oral et la terbinafine orale, sont efficaces pour éliminer la croissance fongique et guérir l’onychomycose en un traitement de courte durée.
    • Une thérapie de 12 semaines de terbinafine orale élimine la maladie.
  • Tavaborol ⁴ –
    • Agent antifongique oxaborole à large spectre et de faible poids moléculaire, permettant une pénétration optimale de la plaque unguéale.
    • Les propriétés supérieures de pénétration des ongles du tavaborole par rapport aux médicaments antifongiques topiques existants sont approuvées pour le traitement de l’onychomycose.
• Indications pour les médicaments antifongiques oraux-
  • Diabète
  • Risque de cellulite chez le patient diabétique.
  • Symptômes de douleur ou d’inconfort continu et persistant dans l’ongle affecté.
• Cours de traitement-
  • 6 à 12 semaines
  • Il faut plus de quatre mois pour éliminer l’infection.
• Effets secondaires des médicaments antifongiques-
  • Éruptions cutanées
  • Dommages au foie .
  • Insuffisance cardiaque congestive
  • Diminuer la fonction hépatique

• Médicaments prescrits-
  • Ciclopirox
• Indication Pour Prescription-
  • Infection fongique légère à modérée de l’ongle.
• Cours de traitement-
  • Le vernis à ongles ou la laque est peint sur le ou les ongles affectés et la peau environnante.
  • Vernis à ongles médicamenteux appliqué sur l’ongle pendant plus d’une semaine.
  • L’accumulation de médicament est nettoyée à l’aide d’alcool avant d’appliquer la dose suivante.

• Les médicaments antifongiques topiques peuvent être utilisés avec des médicaments oraux.
• Le médecin débridera une partie de la partie affectée de l’ongle avant que le patient ne commence à utiliser un antifongique topique. Cela augmentera l’efficacité du médicament.

• La chirurgie est recommandée si l’onychomycose provoque une douleur intense.
• L’ongle infecté (avulsion de l’ongle) est retiré afin qu’un nouvel ongle pousse à sa place. ⁵
• La chirurgie peut également être pratiquée en association avec le médicament ciclopirox pour le traitement du lit de l’ongle.
• Cela peut prendre presque un an pour que le nouvel ongle repousse complètement.

• La thérapie au laser ou photodynamique est utilisée pour éliminer la croissance fongique sous l’ongle. ⁶
• Les tissus morts et les débris peuvent être jetés ou doivent être enlevés par chirurgie.

• Tremper les ongles des mains ou des pieds touchés pendant environ 15 à 20 minutes dans un mélange liquide contenant 1 partie de vinaigre et 2 parties d’eau tiède peut aider à lutter contre l’infection fongique. Rincez bien après le trempage et tapotez doucement vos mains ou vos pieds pour les sécher.
• Frotter Vicks VapoRub sur les ongles infectés peut aider ; cependant, il n’y a aucune preuve concrète de son efficacité.

• Gardez toujours vos ongles coupés et secs.
• Coupez vos ongles, bien droit, surtout les ongles des pieds .
• Limez les zones épaissies.
• Séchez soigneusement vos mains et vos pieds après un bain, en particulier les zones situées entre les orteils.
• Enlevez vos chaussures plusieurs fois dans la journée et surtout après l’exercice pour aérer vos pieds.
• Portez les bonnes chaussettes, qui peuvent absorber la sueur et l’humidité.
• Saupoudrez un peu de poudre antifongique sur vos pieds et à l’intérieur de vos chaussures.
• Essayez d’alterner des chaussures à bout ouvert avec des chaussures à bout fermé.
• Évitez de cueillir ou de tailler la peau entourant vos ongles.
• Portez toujours des gants en caoutchouc lorsque vous faites la vaisselle ou tout autre travail impliquant de l’eau.
• Ne marchez jamais pieds nus dans les lieux publics tels que les douches, la salle de sport, les piscines, les vestiaires, etc.
• Évitez l’utilisation de vernis à ongles et d’ongles artificiels, car ils peuvent emprisonner l’humidité sous eux et provoquer ou aggraver une condition déjà existante d’onychomycose.
• Faites -vous manucure et pédicure dans un salon réputé.
• Lavez-vous toujours les mains après avoir appliqué un médicament ou touché un ongle infecté, car le champignon responsable de l’onychomycose peut se propager d’un ongle à l’autre.