Oignon de tailleur (oignonette) : causes, symptômes et traitement

Qu’est-ce qu’un oignon de tailleur ?

L’oignon d’un tailleur est une bosse osseuse qui se forme à la base de votre (petit) orteil, là où elle rencontre votre pied.

Les prestataires de soins de santé les appellent parfois oignons parce qu’ils ressemblent à des versions plus petites d’oignons qui se forment à la base du gros orteil.

Les oignons de tailleur se développent sur le bord extérieur de l’articulation de votre petit orteil – la cinquième articulation métatarsophalangienne (MTP). La cinquième articulation MTP est l’endroit où votre petit doigt rencontre la base de votre pied.

Ils tirent leur nom de la façon dont les tailleurs s’asseyaient pendant qu’ils travaillaient. Traditionnellement, de nombreux tailleurs étaient assis les jambes croisées, les bords extérieurs de leurs pieds enfoncés dans le sol ou dans leurs chaises. Cette pression supplémentaire les rendait beaucoup plus susceptibles de développer des oignons.

Vous pourrez probablement voir et sentir l’oignon d’un tailleur sur votre pied. Consultez un professionnel de la santé ou un podologue si vous ressentez des douleurs, des raideurs ou d’autres symptômes aux pieds.

Quels sont les symptômes de l’oignon du tailleur ?

Le symptôme le plus évident d’un oignon de tailleur est la croissance osseuse à la base de votre petit orteil. Certaines personnes ne présentent aucun autre symptôme, surtout si l’oignon est petit ou nouvellement formé.

Si vous présentez des symptômes d’oignon du tailleur, vous pourriez ressentir :

• Douleur au pied de l’auriculaire ou de l’extérieur du pied.
• Une sensation de pression, surtout quand on porte des chaussures.
• Gonflement.
• Décoloration ou rougeur.
• Cors ou callosités (peau épaissie) sur votre petit orteil.

L’oignon d’un tailleur peut pousser vos orteils hors de leur alignement naturel et rendre votre petit doigt tordu ou plié vers vos autres orteils.

Qu’est-ce qui cause l’oignon d’un tailleur ?

Une pression supplémentaire sur votre petit orteil ou votre cinquième articulation MTP provoque des oignons de tailleur. Lorsque quelque chose exerce une pression sur l’articulation de votre petit orteil pendant une longue période (généralement des années), cette pression peut pousser votre articulation hors de son alignement naturel et vers vos autres orteils. Finalement, un oignon se forme sur votre cinquième articulation MTP lorsque votre corps compense le déplacement de votre orteil.

Les causes les plus courantes de pression supplémentaire sur l’articulation de votre petit orteil comprennent :

• Porter des chaussures étroites ou pointues qui encombrent vos orteils (chaussures avec un bout étroit).
• La façon dont vous marchez (la mécanique de vos pieds).
• Problèmes de santé qui provoquent une inflammation (comme la polyarthrite rhumatoïde ou le lupus).
• Rester debout longtemps ou travailler debout.

Facteurs de risque

N’importe qui peut développer un oignon de tailleur. Certains groupes de personnes qui sont plus susceptibles d’en avoir un comprennent :

• Femmes.
• Les personnes dont les parents biologiques ont un type d’oignon ou des problèmes avec la mécanique du pied. Plus de 70 % des personnes atteintes d’oignons ont un parent biologique qui en a eu.
• Les personnes ayant des antécédents de blessures au pied (y compris les athlètes).

Que se passe-t-il si l’oignon d’un tailleur n’est pas traité ?

Si l’oignon d’un tailleur n’est pas traité ou corrigé, il continuera à s’aggraver avec le temps. La croissance osseuse deviendra plus grosse et sera plus susceptible de provoquer des symptômes tels que des douleurs ou un gonflement.

Avoir un oignons peut augmenter votre risque d’autres conditions qui affectent vos orteils, notamment :

• Bursite.
• Les orteils en marteau.
• Arthrite du pied.

Comment les prestataires de soins diagnostiquent-ils les oignons du tailleur ?

Un professionnel de la santé diagnostiquera l’oignon d’un tailleur lors d’un examen physique. Ils examineront vos orteils et votre pied et vous poseront des questions sur vos symptômes. Informez votre médecin lorsque vous avez remarqué pour la première fois une bosse près de votre petit orteil et si certaines activités aggravent vos symptômes.

Votre prestataire peut demander une radiographie du pied pour prendre des photos des os de votre pied. Une radiographie montrera la croissance osseuse de l’oignon et à quel point elle affecte l’alignement naturel de votre orteil.

Quels sont les traitements contre les oignons sur mesure ?

Votre médecin ou votre podologue vous proposera des traitements qui soulageront la pression supplémentaire exercée sur votre petit orteil et empêcheront l’oignon du tailleur de grossir. Les traitements d’oignon les plus courants comprennent :

• Changements de chaussures :Passer à des chaussures avec des bouts larges et profonds peut soulager vos orteils. Vous pourrez peut-être utiliser un appareil d’étirement pour élargir les chaussures que vous possédez déjà.
• Coussinets et ruban adhésif pour oignons :Les coussinets pour oignons en vente libre (OTC) amortissent la zone autour de l’oignon d’un tailleur pour soulager la pression. Votre médecin pourrait vous suggérer d’utiliser du ruban adhésif médical pour maintenir vos orteils dans la bonne position.
• Appareils orthopédiques :Les orthèses sont des inserts de chaussures qui soutiennent vos pieds. Vous pourriez avoir besoin d’orthèses en vente libre ou d’inserts sur mesure. Votre prestataire pourrait vous suggérer de placer une entretoise entre vos orteils.
• Analgésiques :Les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) réduisent la douleur et l’enflure. Vous pourriez avoir besoin de pilules que vous prenez par voie orale ou d’AINS topiques (crèmes ou onguents que vous frottez sur votre peau autour de l’oignon d’un tailleur). Ne prenez pas d’AINS pendant plus de 10 jours consécutifs sans en parler à votre fournisseur.
• Glaçage:L’application de glace ou de compresses froides sur votre petit orteil peut également aider. Enveloppez une compresse froide dans une serviette fine pour éviter de la mettre directement sur votre peau.
• Corticostéroïdes :Les corticostéroïdes sont des médicaments sur ordonnance qui réduisent l’inflammation.
• Chirurgie:Votre médecin peut recommander une chirurgie de correction des oignons si d’autres traitements ne soulagent pas vos symptômes ou si la marche est extrêmement douloureuse. Votre prestataire ou chirurgien vous dira de quel type de chirurgie vous aurez besoin et à quoi vous attendre.

Comment se débarrasser de l’oignon d’un tailleur ?

La chirurgie de correction des oignons est le seul moyen d’enlever complètement l’oignon d’un tailleur.

Vous n’avez pas nécessairement besoin d’une ablation chirurgicale de l’oignon pour vous sentir mieux. La plupart des gens peuvent gérer leurs symptômes sans chirurgie. Votre médecin ou podologue ne suggérera généralement une intervention chirurgicale pour retirer un oignon que si elle provoque des symptômes graves qui affectent votre capacité à bouger ou à marcher.

À quoi puis-je m’attendre si j’ai un oignon de tailleur ?

La plupart des personnes qui ont un oignon de tailleur peuvent gérer leurs symptômes sans chirurgie et sans impact à long terme sur leur routine quotidienne. Votre prestataire travaillera avec vous pour trouver une combinaison de traitements qui soulageront vos symptômes et garderont vos pieds et vos orteils sains et forts.

Même si vous devez subir une intervention chirurgicale pour retirer un oignon de tailleur, vous devriez pouvoir reprendre toutes vos activités habituelles d’ici quelques mois.

N’attendez pas de consulter un prestataire si vous remarquez une nouvelle bosse ou une nouvelle excroissance sur votre pied, surtout si elle est douloureuse, enflée ou décolorée. Plus tôt vous commencerez le traitement, moins vous risquez de ressentir des symptômes ou des complications graves.

Puis-je prévenir les oignons du tailleur ?

Certains oignons de tailleur se développent pour des raisons que vous ne pouvez pas changer, vous ne pourrez donc pas toujours les éviter. Mais porter des chaussures bien ajustées est le meilleur moyen de prévenir les oignons du tailleur (et bien d’autres problèmes de pieds et d’orteils).

Suivez ces conseils pour trouver des chaussures confortables et bien adaptées à vos pieds :

• Évitez les chaussures à bouts étroits et pointus, surtout si elles sont bien ajustées à vos orteils.
• Même si vous connaissez votre taille, essayez quelques paires de chaussures pour vous assurer que vous obtenez la meilleure coupe. Les pointures étiquetées ne sont pas toujours les mêmes selon les marques et les styles.
• Asseyez-vous, debout et marchez avec de nouvelles chaussures avant de les acheter. Assurez-vous qu’aucun mouvement ou position ne vous fait mal, ne pince ou ne pousse vos orteils.
• Essayer des chaussures en fin de journée peut vous donner un ajustement plus précis (vos pieds gonflent naturellement légèrement au cours de la journée et sont plus gros plus tard dans la journée qu’au début de la matinée).

Votre prestataire ou podologue peut vous recommander des types ou des marques de chaussures qui conviendront bien à vos pieds. Demandez à votre fournisseur si vous avez besoin d’orthèses pour éviter les oignons si vous avez d’autres problèmes structurels du pied comme les pieds plats ou les pieds à voûte haute.

Quand dois-je consulter mon médecin ?

Consultez un professionnel de la santé ou un podologue dès que vous remarquez l’un des symptômes suivants :

• Douleur au pied ou aux orteils.
• Difficulté à marcher ou à bouger.
• Une bosse visible près de la base de votre petit orteil.
• Gonflement dans ou autour des orteils.

Quelles questions dois-je poser à mon médecin ?

Vous voudrez peut-être demander à votre fournisseur :

• Ai-je un oignon de tailleur ou un autre problème de pied ?
• De quels traitements aurai-je besoin ?
• Aurai-je besoin d’une intervention chirurgicale ?
• Dois-je éviter certains types de chaussures ?

Comment rétrécir naturellement les oignons du tailleur ?

Le terme « naturel » n’a pas de définition médicale précise, mais la plupart des personnes souffrant d’oignons de tailleur peuvent les traiter sans chirurgie.

Il n’y a aucun moyen de rétrécir l’oignon d’un tailleur autre que de le faire retirer chirurgicalement. N’oubliez pas qu’il n’y a rien de « contre nature » à devoir recourir à une intervention chirurgicale pour traiter un problème médical, y compris un oignon de tailleur. Le meilleur traitement pour vous est celui qui fonctionne et vous ramène à votre routine habituelle.