Noms, types et utilisations des antibiotiques courants

Les antibiotiques courants comprennent les pénicillines, telles que l’amoxicilline, et d’autres types, notamment les céphalosporines (comme la céfalexine) ou les tétracyclines (comme la doxycycline). Les antibiotiques sont des médicaments utilisés pour traiter certains types d’infections bactériennes. Ils agissent pour éliminer les infections en tuant les bactéries ou en arrêtant leur croissance.

Les antibiotiques doivent généralement être prescrits par un professionnel de la santé. L’utilisation de ces médicaments peut entraîner des effets secondaires, notamment une résistance aux antibiotiques.Il est donc important de les utiliser uniquement comme indiqué.

Types courants d’antibiotiques

Les antibiotiques sont couramment utilisés pour traiter les infections bactériennes telles que l’angine streptococcique ou les infections des voies urinaires. Les antibiotiques peuvent être pris de plusieurs manières différentes, notamment :

• Par voie topique (par le biais de pommades, de gouttes, de crèmes ou de sprays)
• Par voie orale (sous forme de gélules, de liquides ou de comprimés)
• Injection
• Par voie intraveineuse (via une ligne intraveineuse)

Les antibiotiques IV sont généralement réservés aux infections potentiellement mortelles et aux infections qui se sont propagées.

Les antibiotiques sont divisés en plusieurs classes en fonction de leur mode d’action et des types de pathologies qu’ils traitent.

Pénicillines

Les pénicillines sont une sous-classe d’antibiotiques (appelés bêta-lactamines) utilisés pour traiter des maladies, notamment les infections streptococciques (causées par des bactéries à Gram positif) et les infections à méningocoques (causées par des bactéries à Gram négatif).

Les pénicillines comprennent les médicaments suivants :

• Amoxicilline
• Ampicilline
• Carbénicilline
• Dicloxacilline
• Nafcilline
• Oxacilline
• Pénicilline G
• Pénicilline V

Les pénicillines sont généralement prises par voie orale ou par injection. Ils pourraient également être utilisés en combinaison. Par exemple, une association d’amoxicilline et de clavulanate est couramment prescrite pour traiter une infection.

Les effets secondaires des pénicillines comprennent :

• Nausée
• Vomissement
• Diarrhée
• Éruption cutanée
• Douleur abdominale
• Urticaire
• Spasmes musculaires
• Fièvre
• Frissons
• Douleurs musculaires
• Mal de tête
• Rythme cardiaque rapide
• Rinçage
• Respiration rapide
• Pression artérielle basse

Vous ne devez pas prendre de pénicilline si vous avez eu une réaction allergique grave à la pénicilline ou si vous avez souffert du syndrome de Stevens-Johnson après la pénicilline.

Certains médicaments interagissent avec les pénicillines, notamment l’aspirine, la phénylbutazone, les sulfamides et autres. Assurez-vous de discuter de vos médicaments actuels avec votre médecin avant de prendre cet antibiotique. Les pénicillines peuvent également réduire l’efficacité des contraceptifs oraux.

Les pénicillines sont généralement considérées comme sûres à utiliser pendant la grossesse et l’allaitement.

Céphalosporines

Les céphalosporines agissent en interférant avec la synthèse de la paroi cellulaire pour perturber certaines enzymes et traiter les infections bactériennes comme la méningite. Il existe plusieurs générations de céphalosporines. Chaque génération est efficace pour traiter différents types d’infections.

Les céphalosporines les plus courantes comprennent :

• Céfaclor
• Céfazoline
• Céfadroxil
• Céphalexine
• Céfuroxime proxétil
• Céfuroxime axétil
• Céfixime
• Céfoxitine
• Céftriaxone

Les céphalosporines peuvent être utilisées pour traiter une grande variété d’affections, notamment la pneumonie bactérienne, certaines infections de la peau et des tissus mous (dues à des staphylocoques ou à des streptocoques), l’endocardite ou la maladie de Lyme.

Lincosamides

Les lincosamides sont une classe d’antibiotiques qui ne comprend que deux médicaments : la lincomycine et la clindamycine. Il s’agit d’un médicament antibactérien à spectre étroit qui est efficace contre les bactéries Gram-positives mais pas contre les bactéries Gram-négatives.

Les lincosamides peuvent être utilisés pour traiter certaines infections gynécologiques, des infections osseuses et articulaires ou des infections abdominales basses.

Macrolides

Les macrolides sont une classe de médicaments considérés comme bactériostatiques, c’est-à-dire qu’ils empêchent les bactéries de se multiplier, mais ne les détruisent pas.

Les macrolides comprennent :

• Érythromycine
• Clarithromycine
• Azithromycine
• Fidaxomicine
• Roxithromycine (dérivée de l’érythromycine)

Les macrolides sont parfois utilisés pour traiter les infections streptococciques et pneumococciques lorsque la pénicilline ne peut pas être utilisée. Ils peuvent également être utilisés pour traiter certaines infections cutanées, notamment l’acné.Les macrolides, tels que l’azithromycine, peuvent également traiter les maladies sexuellement transmissibles telles que la gonorrhée ou la chlamydia.

Fluoroquinolones

Les fluoroquinolones sont des agents antibactériens systémiques à large spectre utilisés pour traiter les infections bactériennes.

Les fluoroquinolones comprennent des médicaments tels que :

• Ciprofloxacine
• Ofloxacine
• Lévofloxacine
• Moxifloxacine
• Délafloxine méglumine

Ces médicaments sont souvent utilisés pour traiter les infections des voies respiratoires et urinaires.Ils peuvent également être utilisés pour traiter la prostatite, la septicémie, la pneumonie, les infections compliquées des voies urinaires ou la diarrhée due à une infection bactérienne.

Sulfonamides

Les sulfamides comprennent des associations de médicaments telles que le triméthoprime-sulfaméthoxazole qui agissent ensemble pour traiter les infections bactériennes. Ces médicaments peuvent être pris par voie orale (par voie orale), mais certains sont disponibles sous forme de médicaments topiques.

Les sulfamides comprennent les médicaments suivants :

• Phénides
• Sulfacetamide
• Sulfadiazine
• Sulfadoxine
• Sulfaméthizole
• Sulfaméthoxazole
• Sulfanilamide
• Sulfasalazine
• Sulfisoxazole

Les sulfamides peuvent être utilisés pour traiter des affections telles que les brûlures et la vaginite. Ils peuvent également être utilisés pour les infections oculaires superficielles ou les maladies inflammatoires de l’intestin. En association avec d’autres médicaments, ils peuvent également traiter des infections telles que les infections des voies urinaires.

Glycopeptides et lipoglycopeptides

Les glycopeptides et les lipoglycopeptides sont des médicaments utilisés pour traiter certaines infections compliquées ou graves. Ils agissent par action en empêchant les bactéries Gram-positives de former une paroi cellulaire qui tue les bactéries.

Ce groupe d’antibiotiques comprend :

• La compétition
• Oritavanci
• Teicoplanine
• Telavancin
• Vancomycine

Les glycopeptides et les lipoglycopeptides peuvent être utiles dans le traitement des infections cutanées causées par le SARM et d’autres infections cutanées compliquées.

Tétracyclines

Les tétracyclines sont un groupe d’antibiotiques à large spectre utilisés pour traiter une grande variété d’infections bactériennes.

Les tétracyclines comprennent :

• Doxycycline
• Éravacycline (IV uniquement)
• Minocycline
• Omadacycline (novel aminomethylcycline)
• Tétracycline

Les tétracyclines peuvent être utilisées pour traiter un large éventail d’infections, notamment la bronchite chronique, la maladie de Lyme, la syphilis, la chlamydia et l’anthrax.

Anti-infectieux urinaires

Cette classe d’antibiotiques traite les infections des voies urinaires (IVU). Les infections des voies urinaires sont plus fréquentes chez les femmes, bien qu’il soit possible qu’un homme soit atteint de cette maladie. Les antibiotiques sont la première ligne de défense contre une infection urinaire.

Les anti-infectieux urinaires comprennent :

• Nitrofurantoïne
• Triméthoprime
• Méthénamine
• Fosfomycine
• Hyoscyamine

De nombreuses infections des voies urinaires (IVU) disparaissent d’elles-mêmes sans antibiotiques. Selon certaines recherches, environ 42 % des infections urinaires disparaissent d’elles-mêmes au cours des neuf premiers jours. Si vos symptômes d’infection urinaire persistent ou s’aggravent, vous devez consulter un médecin.

En plus d’un antibiotique, votre prestataire peut recommander d’autres médicaments pour gérer les symptômes des infections urinaires, tels que la douleur et l’inconfort.

Effets secondaires et sécurité

Les antibiotiques peuvent être prescrits par votre fournisseur de soins primaires ou par un autre professionnel de la santé qualifié dans presque toutes les cliniques sans rendez-vous. Selon la clinique et le type d’antibiotique dont vous avez besoin, vous pourrez peut-être récupérer votre ordonnance sur place ou dans une pharmacie locale.

Si vous avez une infection grave nécessitant des antibiotiques par voie intraveineuse (IV), vous devez consulter un médecin d’urgence.

Conseils de sécurité

Voici quelques moyens de vous assurer que vous prenez des antibiotiques en toute sécurité :

• Prenez vos antibiotiques pendant exactement combien de temps et à la dose exacte prescrite par votre professionnel de la santé.
• Ne prenez pas d’antibiotiques prescrits à quelqu’un d’autre.
• Ne sautez pas de dose et ne conservez pas vos antibiotiques restants pour plus tard.
• Ne donnez à personne d’autre les antibiotiques qui vous ont été prescrits.
• Informez immédiatement votre médecin si vos symptômes s’aggravent.

Les antibiotiques commencent généralement à agir immédiatement pour éliminer une infection bactérienne. Vous pourriez commencer à vous sentir mieux en seulement un à trois jours.

Effets secondaires potentiels

Bien que les antibiotiques soient sûrs et efficaces pour la plupart des gens, ils peuvent parfois provoquer des effets secondaires.

Les effets secondaires courants des antibiotiques peuvent inclure :

• Éruption cutanée
• Nausée
• Diarrhée
• Infections à levures

Dans de rares cas, les antibiotiques peuvent provoquer des effets secondaires plus graves, notamment :

• Infections résistantes aux antibiotiques (infections qui ne répondent pas aux antibiotiques)
• Clostridioides difficile(C. diff), qui provoquent une diarrhée sévère pouvant mettre la vie en danger

Si vous ressentez l’un de ces symptômes, consultez immédiatement un médecin.

Allergie aux antibiotiques

Certaines personnes développent des symptômes d’allergie après avoir pris des antibiotiques. Les réactions allergiques aux pénicillines sont particulièrement fréquentes : on estime que 5 à 15 % des personnes sont allergiques à la pénicilline. 

Vous pourriez présenter une réaction allergique à un antibiotique si vous présentez l’un des symptômes suivants :

• Éruption cutanée
• Urticaire
• Démangeaison
• Une respiration sifflante
• Gonflement
• Difficulté à respirer 

Si vous commencez à ressentir l’un de ces symptômes, arrêtez immédiatement de prendre l’antibiotique et informez-en votre médecin.

Antibiotiques pendant la grossesse

L’utilisation de sulfamides et de nitrofurantoïne pendant la grossesse a suscité certaines inquiétudes. Certaines preuves suggèrent qu’il pourrait y avoir un risque accru de malformations congénitales, notamment d’anencéphalie, de malformations cardiaques et de fentes oro-faciales, associées à leur utilisation.

Certains autres antibiotiques, les fluoroquinolones et les tétracyclines, doivent être évités si vous êtes actuellement enceinte.

Informez votre médecin si vous êtes enceinte ou pourriez l’être avant de commencer à prendre un antibiotique. Votre fournisseur de soins peut vous fournir les informations de sécurité les plus récentes et des conseils personnalisés en fonction de vos antécédents médicaux et de votre état de santé.

Quand les antibiotiques ne devraient pas être utilisés

Il peut être tentant de prendre des antibiotiques chaque fois que vous êtes malade. Mais les antibiotiques ne traitent pas les affections causées par des virus, telles que : 

• Maux de gorge, sauf angine streptococcique
• Grippe (la grippe)
• Rhume 
• Congestion et nez qui coule
• Toux
• La plupart des cas de bronchite (inflammation des grosses voies respiratoires)

Les infections virales disparaissent souvent sans intervention médicale ou nécessitent des médicaments antiviraux ou d’autres formes de traitement. Votre professionnel de la santé peut vous aider à décider quel traitement sera approprié et efficace pour votre infection. 

De plus, les antibiotiques n’agissent que pour combattre certaines infections bactériennes. Ils ne sont pas efficaces pour traiter toutes les affections causées par des bactéries, notamment certaines otites et la plupart des infections des sinus.

Résistance aux antibiotiques

Des infections résistantes aux antibiotiques peuvent survenir lorsque les antibiotiques ne parviennent pas à tuer certaines bactéries. La résistance aux antibiotiques peut entraîner de graves complications de santé, telles qu’une défaillance d’un organe. Dans certains cas, cela peut même être fatal. Il y a plus de 2,8 millions d’infections résistantes aux antibiotiques aux États-Unis chaque année, entraînant plus de 35 000 décès.

Vous pourriez être plus susceptible de développer une infection résistante aux antibiotiques si vous prenez des antibiotiques trop souvent ou inutilement. Ne prenez des antibiotiques que lorsque vous en avez besoin. Terminez toujours votre traitement complet comme prescrit (ne vous arrêtez pas lorsque vous vous sentez mieux, continuez le nombre de jours indiqué sur l’ordonnance).

Alternatives aux antibiotiques

Dans certains cas, vous pourrez peut-être utiliser une alternative aux antibiotiques si votre médecin ne recommande pas de médicaments sur ordonnance. Vos options peuvent inclure des antibiotiques en vente libre ou des antibiotiques naturels.

Antibiotiques en vente libre

La plupart du temps, les antibiotiques doivent être prescrits par un professionnel de la santé. Cependant, certains traitements antibiotiques topiques en vente libre (OTC) sont disponibles dans les pharmacies et les drogueries.

Par exemple, Neosporin (néomycine, polymyxine et bacitracine topique) est une pommade antibiotique en vente libre utilisée pour empêcher les coupures, éraflures et brûlures mineures d’être infectées.

La néosporine n’est efficace que dans le traitement des lésions cutanées mineures. Parlez plutôt à votre médecin si vous avez une brûlure, une plaie profonde, une morsure d’animal ou une autre blessure plus grave.

Antibiotiques naturels

Certaines substances naturelles possèdent des propriétés antimicrobiennes. Ils sont souvent appelés « antibiotiques naturels » et peuvent provenir de sources végétales, animales ou de micro-organismes.

Certains antibiotiques naturels comprennent :

• Chéri
• Thym
• Ail
• Gingembre
• Curcumine
• Huiles essentielles de coriandre
• Cumin
• Graine de moutarde
• Origan

D’autres études doivent être réalisées pour comprendre pleinement le potentiel de ces substances naturelles.