Nausées chroniques | Causes de nausées persistantes, constantes et récurrentes

La nausée est la sensation de vouloir vomir et peut ou non précéder le vomissement réel . Dans les nausées chroniques , des vomissements peuvent survenir par intermittence, en particulier lorsqu’ils sont exacerbés par certains aliments, les mouvements, la faim ou le stress. Le diagnostic de la cause des nausées chroniques dépend de l’identification de l’apparition du ou des épisodes de nausée ainsi que de la prise en compte des signes et symptômes concomitants.

La nausée chronique elle-même peut être constante , où elle ne disparaît pas et persiste parfois même pendant le sommeil, ou elle peut être récurrente , où elle se produit sous forme d’épisodes qui ont tendance à persister pendant certaines périodes pour se résorber spontanément. Les facteurs déclenchants ou exacerbants peuvent varier.

La nausée est souvent associée à un manque d’appétit, des régurgitations fréquentes, des vomissements occasionnels, des maux d’estomac ou des douleurs abdominales. Des étourdissements, des évanouissements, des changements dans les selles ou la miction peuvent être liés à la cause de la nausée chronique ou peuvent survenir à la suite de vomissements persistants entraînant des complications telles que la déshydratation.

 

Causes des nausées chroniques

La cause la plus fréquente de nausées est les troubles gastro-intestinaux supérieurs comme le reflux acide, la gastrite ou un ulcère gastro-duodénal. Ceci est courant chez les hommes et les femmes. Chez les femmes en âge de procréer, une grossesse doit être exclue dans tous les cas avant d’envisager d’autres causes, en particulier s’il y a des pics matinaux de nausées avec vomissements (nausées matinales), sensibilité des seins et aménorrhée .

Gastro-intestinal

Dans les conditions gastro-intestinales, des vomissements sont souvent présents, la nausée a tendance à s’aggraver après avoir mangé ou quand on a faim, et d’autres symptômes comme des ballonnements d’estomac , des éructations excessives et parfois de la diarrhée sont présents.

  • Reflux acide (RGO – chronique)
  • Gastrite
  • Non-ulcère dyspepsie (indigestion)
  • Gastro-entérite chronique
  • Intoxication alimentaire
  • Ulcère gastroduodénal
  • Obstruction gastro – intestinale ( retardée Vidage gastrique , bloqué Bowel ) – vomissements projectile est commun
  • Hernie hiatale
  • Intolérances alimentaires
  • Pancréatite chronique
  • Hépatite
  • Calculs biliaires

Hormonale

Un certain nombre de conditions liées aux hormones peuvent provoquer des nausées chez les filles et les femmes. Il est généralement épisodique – le matin de la grossesse, avant les règles du syndrome prémenstruel. Cependant, cela peut être persistant même dans ces cas.

  • Grossesse
  • Syndrome prémenstruel (SPM)
  • Médicaments: contraceptifs, THS (traitement hormonal substitutif), médicaments contre la fertilité

Système nerveux central

Les troubles du SNC qui entraînent des nausées se présentent souvent avec d’autres symptômes tels que des étourdissements et / ou des maux de tête. Une mauvaise concentration, une mauvaise mémoire ou une altération de la cognition accompagnant les nausées doivent toujours entraîner une attention médicale immédiate.

  • Un traumatisme crânien
  • Hémorragie intracrânienne
  • Augmentation de la pression intracrânienne
  • Infections – méningite, encéphalite
  • Migraine

Drogues, toxines et poisons

La nausée est un effet secondaire courant de la plupart des médicaments. Cela peut résulter de la stimulation de la zone de déclenchement des chimiorécepteurs (CTZ) ou d’une irritation gastrique (gastrite). Parmi les médicaments les plus fréquemment utilisés, certains AINS et antibiotiques sont les agents responsables les plus courants. Avec les médicaments, les toxines et les poisons, la nausée peut disparaître une fois que la substance en question est arrêtée.

  • Médicaments d’ordonnance
  • Chimiothérapie
  • Toxines – microbiennes (intoxication alimentaire)
  • Poisons – insecticides, pesticides, métaux lourds
  • L’abus d’alcool
  • Thérapie de remplacement de la nicotine (NRT)
  • Narcotiques

Conditions systémiques et autres

  • Diabète, en particulier acidocétose diabétique
  • Insuffisance rénale
  • Insuffisance hépatique
  • Radiation
  • Douleur sévère
  • Psychogène – anxiété, dépression
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