La cholécystite est une condition médicale caractérisée par une inflammation de la vésicule biliaire. La vésicule biliaire est un petit organe en forme de poire situé juste sous le foie, du côté droit de l’abdomen. La fonction de la vésicule biliaire est le stockage de la bile, qui est un liquide digestif produit par le foie et qui est libéré dans l’intestin grêle. Dans la majorité des cas, la cause de la cholécystite est des calculs biliaires, qui bloquent le tube kystique qui sort de la vésicule biliaire. Cela conduit à une accumulation de bile et entraîne une inflammation. Les tumeurs et les problèmes de voies biliaires sont d’autres causes de cholécystite. Si la cholécystite n’est pas traitée, elle peut entraîner de graves complications, telles que l’élargissement de la vésicule biliaire ou la rupture de la vésicule biliaire. Le traitement comprend un séjour à l’hôpital et nécessite souvent une ablation chirurgicale de la vésicule biliaire.
Causes et facteurs de risque de cholécystite ou d’infection de la vésicule biliaire
La cholécystite ou infection de la vésicule biliaire est une inflammation de la vésicule biliaire.
Les causes de la cholécystite ou de l’infection de la vésicule biliaire comprennent :
- Les calculs biliaires sont la cause la plus fréquente de cholécystite. Ils bloquent le canal cystique et provoquent l’accumulation de bile, ce qui entraîne une inflammation de la vésicule biliaire.
- Une tumeur peut également empêcher le bon drainage de la bile de la vésicule biliaire, entraînant une accumulation de bile et une cholécystite.
- Le blocage de la voie biliaire dû à un pli ou à une cicatrisation de la voie biliaire conduit également à une cholécystite.
Facteurs de risque de cholécystite ou d’infection de la vésicule biliaire :
- Les calculs biliaires augmentent fortement le risque de développer une cholécystite.
- Les femmes courent un risque plus élevé de développer des calculs biliaires que les hommes, ce qui les rend plus susceptibles de développer une cholécystite.
- L’âge augmente le risque de calculs biliaires, augmentant ainsi le risque de cholécystite.
Complications de la cholécystite ou de l’infection de la vésicule biliaire
- Vésicule biliaire agrandie.
- Infection dans la vésicule biliaire.
- Mort (gangrène) du tissu de la vésicule biliaire.
- Vésicule biliaire déchirée (perforée).
Signes et symptômes de la cholécystite ou de l’infection de la vésicule biliaire
Les signes et les symptômes de la cholécystite ou de l’infection de la vésicule biliaire surviennent souvent après un repas, en particulier après un repas copieux ou riche en graisses.
- Douleur constante et aiguë dans la région supérieure droite de l’abdomen.
- Douleur irradiante de l’abdomen vers l’épaule ou le dos droit.
- Sensibilité au toucher sur l’abdomen.
- Transpiration.
- Nausée.
- Vomissement.
- Fièvre.
- Des frissons.
- Ballonnements abdominaux.
- Les symptômes graves incluent : Douleurs abdominales sévères où le patient est incapable de rester assis ou de trouver une position confortable.
Tests pour diagnostiquer une cholécystite ou une infection de la vésicule biliaire
- Tests sanguins pour évaluer les signes d’une infection ou de problèmes de vésicule biliaire.
- Tests d’imagerie, tels qu’une échographie abdominale ou une tomodensitométrie (TDM).
- Balayage HIDA (acide iminodiacétique hépatobiliaire).
Traitement de la cholécystite ou de l’infection de la vésicule biliaire
Le traitement de la cholécystite ou de l’infection de la vésicule biliaire implique souvent une hospitalisation pour contrôler l’inflammation de la vésicule biliaire. Une fois la cholécystite maîtrisée, le médecin peut recommander une intervention chirurgicale pour retirer la vésicule biliaire, car la cholécystite peut se reproduire fréquemment. En cas de rupture de la vésicule biliaire, une intervention chirurgicale d’urgence peut être nécessaire.
- Une fois que le patient est hospitalisé, le patient n’est pas autorisé à manger ou à boire afin de soulager la vésicule biliaire enflammée. Afin de prévenir la déshydratation, le patient reçoit des fluides IV.
- Des antibiotiques sont administrés si la cause de la cholécystite est une infection ou s’il y a une infection de la vésicule biliaire.
- Des analgésiques peuvent être administrés pour soulager la douleur jusqu’à ce que l’inflammation se soit calmée.
- Les symptômes commencent généralement à s’améliorer un jour ou deux après l’hospitalisation.
- Chirurgie: Comme la cholécystite se reproduit fréquemment, les patients nécessitent éventuellement une cholécystectomie qui est une chirurgie d’ablation de la vésicule biliaire. La cholécystectomie est couramment pratiquée par laparoscopie (cholécystectomie laparoscopique). Une fois la vésicule biliaire retirée, la bile, au lieu d’être stockée dans la vésicule biliaire, s’écoule directement du foie dans l’intestin grêle. On n’a pas besoin de vésicule biliaire pour vivre et son retrait n’affecte pas la capacité à digérer les aliments ; cependant, il peut parfois provoquer une diarrhée, mais celle-ci est généralement temporaire.
Prévention de la cholécystite ou de l’infection de la vésicule biliaire
Le risque de cholécystite ou d’infection de la vésicule biliaire peut être réduit en prévenant les calculs biliaires, ce qui peut être fait en :
- Éviter la perte de poids rapide et perdre du poids lentement.
- Toujours maintenir un poids santé.
- Avoir une alimentation saine et équilibrée.