L’hydronéphrose est une pathologie du système rénal caractérisée par un gonflement des reins. Le gonflement se produit parce que l’urine ne peut pas s’écouler complètement dans la vessie. L’hydronéphrose affecte généralement un rein, mais parfois les deux reins peuvent être impliqués.
L’hydronéphrose n’est pas une affection primaire, mais elle résulte de complications de certaines autres maladies sous-jacentes affectant les reins. La condition la plus courante est l’obstruction des voies urinaires qui empêche l’urine de passer du rein à la vessie.
Dans des circonstances normales, l’urine s’écoule du rein vers la vessie avec une pression minime, voire inexistante. Cependant, s’il y a une obstruction des voies urinaires, il y a alors une accumulation d’urine qui crée une pression à la fois sur la vessie et les reins, provoquant l’agrandissement des reins. C’est ce qu’on appelle l’hydronéphrose.
Au fur et à mesure que la pression due à l’hydronéphrose continue de croître sur les reins, l’élargissement augmente et le rein commence à exercer une pression sur les organes voisins. Si elle n’est pas traitée, cette affection peut nuire au fonctionnement du rein, entraînant finalement une insuffisance rénale due à l’hydronéphrose.
L’hydronéphrose peut-elle être guérie?
La réponse à cette question est oui. Étant donné que l’hydronéphrose n’est pas une affection primaire, mais qu’elle se développe à la suite d’une autre affection sous-jacente, le traitement de la cause peut guérir l’hydronéphrose. Le traitement vise à éliminer le blocage qui provoque l’accumulation d’urine dans les voies urinaires provoquant l’hydronéphrose.
Le plan de traitement sera formulé en fonction de la cause exacte de l’obstruction. Dans les cas où il y a un blocage dans l’uretère, un stent urétéral peut devoir être inséré pour éliminer le blocage. Après l’insertion, des antibiotiques peuvent être prescrits pour éliminer l’infection.
Le dégagement de l’obstruction causant l’hydronéphrose nécessitera une intervention chirurgicale. Pendant le diagnostic, s’il s’avère qu’un caillot sanguin est la cause de l’obstruction, il peut être nécessaire de retirer toute la zone malade pour éliminer l’obstruction, puis de rejoindre les extrémités saines de l’uretère pour permettre un écoulement normal de l’urine.
Dans les cas où un calcul rénal est la cause de l’obstruction, un traitement au laser sera nécessaire pour dégager le calcul et éliminer l’obstruction. Le pronostic pour le traitement de l’hydronéphrose est extrêmement bon si la condition est détectée et traitée tôt. Dans le cas où une intervention chirurgicale est nécessaire, le pronostic d’un résultat positif est aussi proche de 100% dans presque tous les cas nécessitant une intervention chirurgicale pour l’hydronéphrose.
