Les enquêteurs pensent que le virus Monkeypox a été introduit en Amérique depuis le Ghana en 2003, lorsqu’une cargaison de 800 animaux de diverses espèces – y compris des rongeurs – est arrivée au Texas.
Le monkeypox est similaire à la variole , mais beaucoup moins contagieux et mortel. Le premier cas de virus a été identifié chez des singes importés de Singapour dans un institut de recherche au Danemark en 1953.
Le premier cas humain de Monkeypox a été lié à un enfant en République démocratique du Congo en 1970. La maladie était limitée à l’Afrique centrale et occidentale jusqu’en 2003, lorsque les animaux de ferme et les animaux de compagnie du Texas ont été infectés et ont transmis le virus aux humains.
Les enquêteurs pensent maintenant que la variole du singe peut provenir de rongeurs africains, et non de singes. Au 13 juin 2022, plus de 1000 cas de monkeypox avaient été signalés dans le monde, dont dix cas confirmés aux États-Unis . Les autorités sanitaires enquêtent sur plusieurs cas suspects et sur la manière dont les individus ont pu être exposés au virus.
En dehors des États-Unis et de l’Afrique, 20 pays ( principalement en Europe ) ont signalé des cas de monkeypox, notamment l’Australie, le Danemark, la France, l’Allemagne, l’Italie, le Portugal, l’Espagne, la Suède, la Suisse, Israël et les Émirats arabes unis.
Causes et modes de transmission du monkeypox
Le monkeypox est causé par le virus du monkeypox. Le virus appartient au genre Orthopoxvirus, qui comprend le virus de la variole responsable de la variole.
La transmission de l’animal à l’homme peut se produire à la suite d’une morsure, d’une égratignure, de lésions cutanées ou de gouttelettes respiratoires provenant d’un animal infecté. Le contact indirect avec de la literie et des vêtements contaminés peut également transmettre le virus.
La transmission interhumaine se produit par de grosses gouttelettes respiratoires, cependant, la transmission nécessite une exposition prolongée au contact face à face. Le virus peut également infecter quelqu’un par contact avec les fluides corporels d’une personne infectée.
La plupart des cas de monkeypox identifiés en Europe ont été observés chez de jeunes hommes ayant des rapports sexuels avec des hommes. Bien que la variole du singe ne soit pas considérée comme une maladie sexuellement transmissible, les hommes recherchaient un traitement pour une éruption cutanée dans la région génitale, qui pouvait s’être propagée par contact étroit, en particulier par des gouttelettes respiratoires.
Signes et symptômes de la variole du singe
Les symptômes du monkeypox sont similaires à ceux de la variole, mais plus légers. Les signes comprennent des maux de tête, de la fièvre, des douleurs musculaires et de la fatigue. Le monkeypox peut également provoquer une hypertrophie des ganglions lymphatiques . Une fois qu’une personne est infectée par le monkeypox, cela peut prendre une ou deux semaines (période d’incubation) avant qu’elle ne présente des symptômes. Le virus suit normalement son cours complet en une ou deux semaines.
Une personne atteinte de monkeypox peut initialement avoir de la fièvre, généralement entre 38,5 et 40,5 °C, ainsi que des frissons et des sueurs. Ces symptômes peuvent être suivis de maux de tête, de douleurs musculaires, de fatigue et de maux de dos.
Les ganglions lymphatiques gonflent généralement environ 2 à 3 jours après la fièvre. Lors de l’épidémie de 2003, près de la moitié des personnes infectées ont présenté des ganglions lymphatiques hypertrophiés de plusieurs centimètres de diamètre dans les régions du cou et du menton.
Après la fièvre, une éruption cutanée ou des lésions se développent sur la peau dans les 10 jours, commençant par le visage et s’étendant à d’autres parties du corps comme le tronc, les mains et les pieds. Ils peuvent commencer par de petites bosses qui peuvent se remplir de pus et de croûtes au cours d’un cycle qui dure généralement entre 2 et 4 semaines.
Complications du monkeypox
Alors que le virus disparaît généralement en 2 à 4 semaines, les complications peuvent inclure des cicatrices ; infections bactériennes graves ; complications pulmonaires ; problèmes oculaires et cécité; et inflammation du cerveau (encéphalite).
Le taux de mortalité estimé pour le monkeypox se situe entre 1 et 10 %, mais principalement chez les personnes en mauvaise santé ou souffrant de maladies préexistantes en Afrique. Jusqu’à présent, personne n’est mort du monkeypox aux États-Unis
Traitement de la variole du singe
Le monkeypox se résout généralement de lui-même avec le repos au lit et des soins de soutien , en particulier au début de la fièvre et de la fatigue.
À ce jour, il n’existe aucun traitement spécifique approuvé pour le virus monkeypox. Les mises à jour sont fournies par le CDC . Une personne infectée par le monkeypox doit rester isolée jusqu’à ce qu’il n’y ait plus de croûtes et que la dernière croûte sur la peau disparaisse.
Si les symptômes s’aggravent ou s’aggravent, un traitement hospitalier peut être nécessaire. . Les hôpitaux ont mis en place des protocoles spécifiques pour éviter de propager l’infection aux travailleurs de la santé, aux autres patients et au public.
Selon le CDC, les contre-mesures médicales suivantes sont proposées par le Strategic National Stockpile (SNS) comme options thérapeutiques pour le monkeypox :
- Tecovirimat (POXX) – un médicament antiviral approuvé par la Food and Drug Administration (FDA) pour les adultes et les enfants pesant plus de 3 kg.
- Brincidofovir (Tembexa) un médicament antiviral approuvé par la FDA en juin 2021 pour le traitement de la variole humaine chez les adultes et les enfants, y compris les nourrissons. Le CDC travaille actuellement pour que ce médicament soit également approuvé pour le monkeypox.
- Cidofovir (Vistide) – un médicament antiviral utilisé pour les patients atteints du SIDA qui a été approuvé par la FDA.
- Vaccinia Immune Globulin Intravenous (VIGIV) – autorisé par la FDA pour traiter les complications liées à la vaccination.
Prévention de la variole du singe
La prévention de la variole du singe comprend les mesures de santé générales suivantes destinées à réduire la propagation du virus ainsi que deux vaccins disponibles.
Les mesures générales de prévention comprennent :
- Éviter tout contact avec des animaux susceptibles de transmettre la maladie (par exemple, des animaux malades ou morts dans des zones à haut risque)
- Éviter le contact avec des matériaux ayant été en contact avec un animal malade
- Pratiquer une bonne hygiène des mains en les lavant souvent et en utilisant des désinfectants pour les mains
- Rester à la maison en cas de malaise et parler à un médecin si les symptômes sont préoccupants
Deux vaccins actuellement sur le marché peuvent aider à prévenir le monkeypox : ACAM200 et JYNNEOS. Les deux sont autorisés aux États-Unis pour prévenir le virus de la variole, en particulier JYNNEOS.
- ACAM2000 est une préparation de virus vivant. Après l’inoculation, une lésion se formera au site d’injection. Il est important d’éviter tout contact étroit après la vaccination car le virus qui se développe au site de l’inoculation peut se propager à d’autres parties du corps et éventuellement à d’autres personnes.
- JYNNEOS est également une préparation de virus vivant, mais ne se réplique pas au site d’injection. Il ne causera pas de lésion visible ni ne se propagera à d’autres personnes. JYNNEOS est administré en deux doses, à un mois d’intervalle.
- Les vaccins sont recommandés pour les personnes à haut risque, y compris les professionnels de la recherche et de la santé qui peuvent travailler autour des orthopoxvirus et le personnel militaire.
Ressources
https://emedicine.medscape.com/article/1134714-overview
https://www.cdc.gov/poxvirus/monkeypox/treatment.html
https://www.cdc.gov/poxvirus/monkeypox/symptoms.html
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK574519/
https://www.cdc.gov/poxvirus/monkeypox/clinicians/smallpox-vaccine.html
