Liste des sulfamides

Les sulfamides sont des médicaments synthétiques (fabriqués par l’homme) à base de sulfanilamide qui contiennent des propriétés antibactériennes. Les sulfamides constituent la première classe d’antibiotiques jamais découverte.Cependant, de nombreux autres médicaments peuvent également contenir des sulfamides, tels que les médicaments contre le diabète, la thyroïdite et l’arthrite.

Certaines personnes sont allergiques aux sulfamides et doivent éviter les médicaments contenant des sulfamides.

Que sont les sulfanilamides ?

Les sulfanilamides, également appelés sulfamides, sont produits par des réactions chimiques. Ils constituent une classe importante d’antibiotiques et sont également utilisés pour traiter divers problèmes de santé, notamment :

• Infections bactériennes, telles que les infections des voies urinaires (IVU)
• Diurèse (élimination de l’excès de liquide du corps)
• Diabète
• Thyroïdite
• Glaucome
• Inflammation associée à des affections telles que la maladie inflammatoire de l’intestin (MII), la polyarthrite rhumatoïde et d’autres maladies auto-immunes
• Infections oculaires
• Vaginite
• Brûlures

Liste des sulfamides

Les médicaments contenant du sulfamide comprennent :

• Bactrim, Septra ou Sulfatrim (sulfaméthoxazole et triméthoprime) :utilisé pour traiter diverses infections bactériennes
• Sulfadiazine :utilisé pour traiter diverses infections bactériennes
• Silvadène (sulfadiazine d’argent) :utilisé pour prévenir et traiter l’infection des plaies chez les patients présentant des brûlures aux 2e et 3e degrés 
• Sulfacetamide :trouvé dans les produits topiques en vente libre et sur ordonnance
• Sulfonylurées :utilisé pour abaisser la glycémie chez les personnes atteintes de diabète de type 2
• Azopt (brinzolamide) et Cosopt (dorzolamide/timolol) :utilisé pour traiter le glaucome
• AVC vaginal (sulfanilamide) :ce médicament n’est plus disponible, mais il était auparavant utilisé pour traiter la vaginite

Les agents non antimicrobiens contenant du sulfamide comprennent plusieurs classes de médicaments. Certains prestataires de soins éviteront de les prescrire aux personnes allergiques aux antimicrobiens contenant des sulfamides. Cependant, des recherches ont montré qu’une réaction est peu probable et qu’ils pourraient donc être prescrits.Ces médicaments comprennent.

• Antiviraux contre le virus de l’immunodéficience humaine (VIH) tels que les inhibiteurs de protéase Prezista (darunavir), le fosamprénavir et Aptivus (tipranavir)
• Inhibiteurs de l’anhydrase carbonique tels que l’acétazolamide utilisés pour traiter le glaucome (augmentation de la pression oculaire), l’épilepsie et le mal des montagnes
• Diurétiques de l’anse (utilisés pour gérer l’insuffisance cardiaque) tels que Bumex (bumétanide) et Lasix (furosémide)
• Sulfonylurées (utilisées pour gérer le diabète) telles que le Glucotrol (glipizide) et le glyburide
• Inhibiteurs de la COX-2 (un anti-inflammatoire) tels que Celebrex (célécoxib) 
• Triptans (utilisés pour gérer les migraines) tels que Imitrex (sumatriptan)
• Diurétiques thiazidiques (utilisés pour gérer l’insuffisance cardiaque et l’hypertension artérielle) tels que la thalidone (chlorthalidone) et l’hydrochlorothiazide
• Azulfidine (sulfasalazine) (utilisée pour les maladies inflammatoires de l’intestin et la polyarthrite rhumatoïde)

Risque de réaction allergique aux sulfamides

Une allergie aux sulfamides est une allergie aux médicaments dont la structure chimique contient un groupe sulfamide. Il peut s’agir d’antibiotiques, de diurétiques (pilules pour l’eau), de gouttes pour les yeux, de crèmes topiques et d’autres types de médicaments.

Les antibiotiques à base de sulfamides sont couramment utilisés pour traiter les infections cutanées, nosocomiales et fongiques. Certains chercheurs estiment que les allergies aux sulfamides touchent jusqu’à 8 % des personnes qui utilisent ces médicaments dans le monde.

Chez certaines personnes, les sulfamides peuvent provoquer la libération d’histamine par l’organisme, provoquant une réponse inflammatoire systémique (à l’échelle du corps) pouvant affecter un ou plusieurs organes.

Si vous êtes allergique aux sulfamides, vous devez éviter les antibiotiques tels que Bactrim ou Septra (TMP/SMX, triméthoprime-sulfaméthoxazole). Le triméthoprime-sulfaméthoxazole est l’antibiotique sulfamide le plus couramment utilisé. Le sulfaméthoxazole étant souvent associé au triméthoprime, tout antibiotique associé au triméthoprime doit être évité.

Les personnes séropositives courent un risque accru de réactions allergiques aux antimicrobiens sulfamides. Les réactions allergiques aux sulfamides touchent 3 à 8 % de la population générale, mais sont 10 à 20 fois plus probables chez les personnes séropositives.

Symptômes de l’allergie au sulfamide

Les allergies aux sulfamides peuvent se présenter de multiples façons, notamment sous la forme d’une éruption cutanée. Votre réaction peut varier de légère à grave.

Quelle que soit la façon dont vos allergies se manifestent, vous devez consulter immédiatement un professionnel de la santé. Une réaction allergique initialement légère peut rapidement évoluer vers l’anaphylaxie, une réaction grave potentiellement mortelle nécessitant des soins médicaux d’urgence.

Une éruption cutanée rouge et plate généralisée, également connue sous le nom d’éruption maculopapuleuse, est le symptôme le plus courant d’une allergie aux sulfamides, mais vous pouvez également ressentir les symptômes suivants :

• Démangeaisons généralisées (prurit)
• Urticaire (urticaire), dans laquelle l’éruption cutanée rouge et prurigineuse se transforme en marques surélevées avec une bordure clairement définie
• Gonflement du visage, des lèvres, des mains ou de la langue (angio-œdème)
• Essoufflement, qui dans les cas graves peut être un signe d’anaphylaxie
• Syndrome de Stevens-Johnson ou nécrolyse épidermique toxique, qui est une éruption cutanée vésicante qui détruit les couches supérieures de la peau et des muqueuses.

L’exposition au soleil peut déclencher ou aggraver votre éruption cutanée. Trouver un peu d’ombre et rafraîchir votre corps avec de la glace sont quelques premières mesures que vous pouvez prendre si vous développez une légère éruption cutanée. 

Autres effets secondaires des sulfamides

Les sulfamides peuvent également provoquer d’autres effets secondaires en plus d’une réaction allergique, tels que :

• Diarrhée
• Nausée
• Vertiges
• Éruption cutanée
• Maux de tête

Les effets secondaires graves rares comprennent :

• Éruption cutanée sévère (syndrome de Stevens-Johnson ou nécrolyse épidermique toxique)
• Hépatotoxicité (lésions hépatiques)
• Faible nombre de globules blancs
• Thrombocytopénie (faible nombre de plaquettes)
• Anémie

Traitement et prévention des allergies et de la sensibilité

Il n’existe aucun test pour une allergie aux sulfamides, donc les gens découvrent généralement qu’ils souffrent d’une allergie après une réaction médicale indésirable à un médicament, un supplément ou un produit de soins personnels. Le diagnostic est posé sur la base de vos symptômes, de votre examen physique et de vos antécédents médicaux.

Une réaction aux sulfamides disparaît généralement dans les deux semaines suivant l’arrêt du médicament incriminé. L’arrêt du traitement peu de temps après l’apparition d’une éruption cutanée avec démangeaisons ou d’urticaire peut entraîner une résolution de vos symptômes. Des antihistaminiques et des corticostéroïdes peuvent également être prescrits pour soulager les symptômes.

Certains prestataires de soins de santé peuvent essayer un programme de désensibilisation pour une allergie aux sulfamides, en prescrivant des doses faibles mais croissantes pour améliorer la tolérance.

Vous pourrez peut-être prendre certains médicaments contenant des sulfamides qui présentent un faible risque. Cependant, assurez-vous de signaler toute allergie connue ou suspectée à un médecin afin qu’il puisse vous prescrire d’autres types de médicaments pour éviter de déclencher une réaction.