Qu’est-ce que l’hydroxyzine ?
L’hydroxyzine est un antihistaminique utilisé pour traiter les réactions cutanées allergiques, l’anxiété et la tension. Il agit en réduisant l’activité du système nerveux central.
Cela signifie également qu’il est possible qu’il soit utilisé pour aider à induire le sommeil et, en fait, il est parfois administré pendant et après une anesthésie générale.
Quand l’hydroxyzine est-elle prescrite pour l’insomnie ?
Le traitement de première intention de l’insomnie est la thérapie cognitivo-comportementale (TCC). L’hydroxyzine peut être prescrite pour soulager les symptômes d’anxiété, bien qu’elle ne fonctionne pas bien pour le trouble anxieux généralisé .
L’hydroxyzine est cependant utilisée comme traitement de référence pour les troubles du sommeil chez les personnes souffrant de trouble de stress post-traumatique (TSPT) . Il ne fonctionne pas aussi bien que la prazosine, mais peut être utilisé chez les patients qui ne tolèrent pas ce médicament.
Dans ce contexte, il aide à traiter l’insomnie et réduit l’incidence des cauchemars. Il a également été démontré qu’il améliore le sommeil chez les patients atteints de cirrhose (cicatrisation du foie causée par des lésions hépatiques à long terme).
En d’autres termes, l’hydroxyzine est généralement prescrite pour l’insomnie causée par certaines autres conditions, y compris l’anxiété . Il n’est pas approuvé comme traitement de première intention de l’insomnie.
Quels sont les effets secondaires de l’hydroxyzine ?
L’hydroxyzine n’est pas recommandée pour une utilisation à long terme et vous ne devez pas la prendre plus de quatre mois. Les effets secondaires incluent :
Temps de réflexion et de réaction altérés
Tremblements
Confusion
Saisies
Mouvements musculaires agités dans les yeux, la langue, la mâchoire ou le cou
Constipation
Bouche sèche
Envie de dormir
Mal de tête
Fatigue
Problèmes cardiaques potentiels
Hallucinations
Pression artérielle faible
La faiblesse
Ces effets secondaires peuvent être aggravés si vous buvez de l’alcool. L’hydroxyzine peut également aggraver le syndrome des jambes sans repos. L’hydroxyzine ne doit pas être prise pendant la grossesse ou l’allaitement.
Bien qu’il n’ait pas été définitivement lié à des malformations congénitales chez l’homme, des études animales¹ ont montré des effets indésirables. Pendant que vous prenez de l’hydroxyzine, vous devez utiliser une méthode de contraception fiable (l’hydroxyzine n’interagit pas avec les contraceptifs oraux ), car le fœtus pourrait être affecté avant que vous sachiez que vous êtes enceinte.
Vous ne devez pas prendre d’hydroxyzine si vous :
Avoir le syndrome du QT long² (SQTL), une maladie cardiaque qui affecte la façon dont votre cœur bat. L’hydroxyzine peut aggraver le SQTL et potentiellement entraîner des complications potentiellement mortelles.
êtes allergique à la cétirizine ou à la lévocétirizine
Vous devriez parler à votre médecin si vous avez :
Antécédents personnels ou familiaux de SQTL
Un déséquilibre électrolytique
Antécédents récents de crise cardiaque
Cardiopathie
Glaucome
Obstruction de la vessie
Un blocage dans votre tube digestif
L’hydroxyzine est un antihistaminique puissant qui a tendance à avoir des effets secondaires. Cependant, si votre médecin vous l’a prescrit, il a déterminé que les avantages l’emportent sur les risques.
Quels médicaments interagissent avec l’hydroxyzine?
Plusieurs autres médicaments peuvent interagir avec l’hydroxyzine. Discutez avec votre médecin et votre pharmacien des médicaments que vous prenez, y compris les médicaments en vente libre, les vitamines, les herbes et les autres suppléments. L’hydroxyzine peut interagir avec :
Antiarythmiques, y compris l’amiodarone et le sotalol. Comme les deux médicaments affectent votre intervalle QT (une mesure sur votre lecture ECG), cela peut entraîner des modifications dangereuses de votre rythme cardiaque.
Citalopram et antidépresseurs similaires qui affectent l’intervalle QT.
Halopéridol et médicaments similaires
Antibiotiques à base de lévofloxacine
Méthadone
Inhibiteurs de la monoamine oxydase, qui peuvent augmenter votre risque de problèmes respiratoires ou d’hypotension artérielle
Dépresseurs du système nerveux central, y compris les opioïdes, les somnifères et les benzodiazépines. Ces médicaments peuvent trop ralentir le système nerveux et causer des problèmes respiratoires
La phénytoïne, car l’hydroxyzine interfère avec l’action de ce médicament
Médicaments métabolisés par l’enzyme CYP2D6. L’hydroxyzine interfère avec l’action de l’enzyme CYP2D6, ce qui peut ralentir la métabolisation de certains médicaments et augmenter leurs effets secondaires. Cela inclut la fluoxétine (par exemple, le Prozac) et la codéine.
Médicaments contre l’hypertension, qui peuvent augmenter l’effet sédatif de l’hydroxyzine, y compris les inhibiteurs de l’ECA, les inhibiteurs des récepteurs de l’angiotensine, les bêta-bloquants, les inhibiteurs calciques et les diurétiques.
L’hydroxyzine ne semble pas interagir avec les herbes, les suppléments ou les aliments, bien que vous ne devriez pas consommer d’alcool car cela peut augmenter les effets secondaires de l’hydroxyzine.
Combien de temps l’hydroxyzine prend-elle pour agir ?
L’hydroxyzine agit rapidement et les effets sédatifs commencent environ 30 à 45 minutes après sa prise. Ses effets ne durent que quelques heures, bien qu’il puisse rester dans votre système jusqu’à 60 heures. Si vous utilisez de l’hydroxyzine pour soulager les problèmes de sommeil causés par l’anxiété ou le stress, prenez-le juste avant le coucher pour un effet maximal.
Le médicament peut être pris avec ou sans nourriture.
Peut-on faire une overdose d’hydroxyzine ?
Il est possible de surdoser l’hydroxyzine, vous ne devez donc jamais prendre plus que la dose recommandée. Les symptômes légers de surdosage comprennent :
Tachycardie (rythme cardiaque rapide)
Fièvre
Envie de dormir
La nausée
À forte dose, cependant, l’hydroxyzine peut provoquer des symptômes graves, notamment :
Problèmes de respiration
Pression artérielle faible
Convulsions
Rythme cardiaque anormal
Coma
Une surdose grave d’hydroxyzine doit être considérée comme une urgence médicale et vous devez appeler le 911 ou vous rendre immédiatement à la salle d’urgence la plus proche.
La verité
L’hydroxyzine peut avoir un effet sédatif et vous aider à dormir. Cependant, il n’est généralement pas prescrit pour traiter l’insomnie primaire . Il peut être utilisé pour traiter l’anxiété, qui peut provoquer de l’insomnie et est connu pour aider à soulager les troubles du sommeil causés par le SSPT ou la cirrhose. Il n’est pas prescrit pendant plus de quatre mois en raison de préoccupations potentielles concernant la sécurité à long terme.
L’hydroxyzine est un médicament puissant qui peut avoir des effets secondaires, mais il peut être très efficace chez un sous-ensemble de personnes souffrant de troubles du sommeil.
