Points clés à retenir
- Les cylindres hyalins sont un type spécifique de sédiment présent dans l’urine.
- Les niveaux normaux de cylindres hyalins sont de zéro à deux selon le champ de faible puissance (LPF) du microscope lors d’un test d’analyse d’urine.
- Plus de deux moulages hyalins dans un test pourraient signifier un éventuel problème rénal ou cardiaque.
Lors d’une analyse d’urine, zéro à deux cylindres hyalins par LPF sont généralement normaux et souvent liés à des causes bénignes comme la déshydratation ou l’exercice. Lorsque le nombre dépasse ce chiffre, cela peut suggérer des problèmes rénaux ou d’autres affections, et des tests de suivi peuvent être nécessaires pour aider à clarifier le diagnostic.
Pourquoi les cylindres hyalins apparaissent dans l’urine
Des cylindres se forment dans les tubules distaux du rein, où s’accumulent des protéines ou des substances cireuses. Les moulages urinaires suggèrent souvent une maladie rénale.
Les cylindres hyalins sont constitués d’une protéine appeléeuromoduline, produit par les cellules rénales. Ils apparaissent souvent dans les échantillons d’urine de personnes ayant un débit urinaire lent et peuvent être présents sans maladie rénale.
Les causes possibles des plâtres hyalins, même sans maladie rénale, comprennent la déshydratation, l’utilisation de diurétiques ou un exercice intense.
Illustration de Joules Garcia pour Swip Health
Causes physiologiques
Des cylindres hyalins sont souvent observés lors d’un test d’analyse d’urine en raison d’un débit urinaire lent ou lent dû à :
- Exercice intense
- Déshydratation
- Fièvre (pouvant provoquer une déshydratation)
- Utilisation diurétique
Causes pathologiques
Si le nombre de cylindres hyalins observés sous le champ de faible puissance (LPF) d’un microscope lors d’un test d’analyse d’urine est supérieur à deux cylindres hyalins, un médecin peut effectuer des tests supplémentaires pour les conditions suivantes :
- Infection rénale (par ex.pyélonéphrite)
- Maladie rénale chronique (par ex. maladie glomérulaire)
- Insuffisance cardiaque congestive
- Dommages rénaux dus au diabète (c.-à-d. néphropathie diabétique)
Comprendre les résultats du moulage hyalin
En règle générale, avoir zéro à deux cylindres hyalins dans le LPF n’est pas préoccupant. La protéine uromoduline peut apparaître dans l’analyse d’urine en raison de diverses conditions, notamment :
- Déshydratation
- Exercice rigoureux
- Utilisation diurétique
- Infection rénale, comme la pyélonéphrite : une infection bactérienne du rein
- Maladie rénale chronique : dommages à long terme aux reins
Types de plâtres urinaires
Les plâtres urinaires se répartissent en deux catégories :
- Moulages acellulairessont constitués de protéines ou de graisses et comprennent des cylindres hyalins, granulaires, cireux et gras.
- Moulages cellulairescontiennent différents types de cellules. Ceux-ci comprennent les cylindres de globules rouges, les cylindres de globules blancs, les cylindres bactériens et les cellules des tubules rénaux.
Gamme normale de moulages hyalins
Les moulages hyalins sont observés sous le LPF d’un microscope. Généralement, zéro à deux cylindres hyalins/LPF est considéré comme une plage normale.Un professionnel de la santé déterminera généralement si vous avez besoin de tests supplémentaires concernant la présence de cylindres hyalins en fonction de vos antécédents médicaux et de votre état de santé.
Haute gamme de moulages hyalins
Généralement, les plâtres indiquent une éventuelle maladie rénale. Cependant, les cylindres hyalins sont légèrement différents et peuvent être observés dans toute maladie rénale éventuelle.Si plus de deux cylindres hyalins/LPF sont identifiés, votre médecin doit effectuer des tests supplémentaires pour s’assurer qu’il n’y a aucun signe de maladie rénale.
| En lisant | Gamme | Action |
|---|---|---|
| 0–2/LPF | Normale | Aucun suivi n’est requis |
| > 2/LPF | Haut | Des tests de suivi sont nécessaires |
Prochaines étapes si vos moulages hyalins sont élevés
Si plus de deux cylindres hyalins/LPF sont identifiés lors d’un examen microscopique d’analyse d’urine, un médecin peut ordonner des tests supplémentaires pour déterminer si vous présentez un risque de maladie rénale. Les tests peuvent inclure :
- Tests sanguins en laboratoire pour connaître l’état actuel de la fonction rénale
- Analyses d’urine en laboratoire pour identifier les infections sous-jacentes, telles qu’une infection des voies urinaires, de la vessie ou des reins, comme en témoignent les globules blancs dans l’urine
- Imagerie par échographie ou par tomodensitométrie (TDM) pour identifier toute obstruction ou infection des reins, comme celle causée par des calculs rénaux, une tumeur ou une pyélonéphrite.
